程丽珍
（合肥市第三人民医院海恒社区卫生服务中心 安徽合肥 230022）
【摘要】目的：探讨小儿反复呼吸道感染采用小儿消积止咳口服液的临床疗效。方法：选取我院自2017年6月—2018年2月间收治的呼吸道反复感染患儿90例患者作为实验对象，随机将其分成两组，对照组患者45例采用小儿肺咳颗粒治疗，观察组患者在此基础上使用小儿消积止咳口服液治疗，对比两组患者的症状消失时间和治疗有效性。结果：经1周治疗后，观察组患者喘息、咳嗽、湿罗音消失时间均短于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗总有效率为91.11%，对照组总有效率为66.67%，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：反复呼吸道感染患儿采用小儿消积止咳口服液治疗可快速缓解症状，值得推广。
【关键词】小儿反复呼吸道感染；小儿消积止咳口服液；有效性
【中图分类号】R272 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）09-0138-02
反复呼吸道感染（Recurrent respiratory tract infection,RRTI）是幼儿群体的常见性呼吸道感染疾病，该种病症不仅会损伤患儿的呼吸系统，还会引发严重并发症甚至危及生命[1]。RRTI多是优于营养、环境变化、机体免疫功能下降等相关，因此在临床治疗中可以从改善其免疫功能、消除临床症状两个方面入手以提升治疗效果。本次实验则抽选2017年6月—2018年3月间90例RRTI患儿进行研究，分析小儿消积止咳口服液的临床疗效。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验对象均是我院自2017年6月—2018年2月间收治的RRTI患儿90例进行研究，随机将其分成两组，对照组患者45例采用小儿肺咳颗粒治疗，该组男女比例为27:18，年龄在0.5～8岁间，平均（4.6±1.0）岁，每年患呼吸道感染次数在4～9次，平均（5.0±0.7）次；观察组患者45例采用小儿消积止咳口服液治疗，该组男女比例为25:20，年龄在0.8～6岁间，平均（4.0±1.2）岁，每年患呼吸道感染次数在4～10次，平均（5.1±0.5）次，两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：该组患儿口服小儿止肺咳颗粒（生产企业：长春人民药业集团有限公司；国药准字Z20027415）治疗，年龄＜2岁患儿，3g每次，3次/d；年龄≥2岁患儿，6g每次，3次/d；同时使用盐酸氨溴索（生产企业：江苏汉晨药业有限公司；国药准字：H20066523；规格：3mg/ml）辅助治疗，＜2岁患者2.5ml/次，2次/d，≥2岁患者，2.5ml/次，3次/d，连续给药1周。
观察组：该组患者在上述基础上加用小儿消积止咳口服液（生产企业：鲁南厚普制药有限公司；国药准字Z10970022；规格：10ml/支）治疗，＜2岁患儿10ml/次，3次/d，≥2岁患儿15ml/次，3次/d，连续给药1周。
1.3 观察指标
记录两组患者肺部湿罗音、喘息和咳嗽等临床症状消退时间；参照《儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识》中的内容评价临床疗效：治愈：停药后患者临床症状完全消失，随访6个月呼吸道感染发生≤1次；有效：停药后症状基本消失，精神状态、食欲均明显恢复；无效：经治疗后症状未改善，感染次数未减少[2]。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件处理数据，治疗有效率等计数资料用（%）表示组间用χ2检验，计量资料用（x-±s）表示组间用t检验，P＜0.05，数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者症状消失时间
观察组患者肺部湿罗音、咳嗽和喘息等症状消失时间均短于对照组，详见表1所示。
3.讨论
国外儿科专家Benetti研究发现，约有一半的RRTI患儿其体内的T细胞功能低下，约有30%的患儿自然杀伤细胞的活性低于正常水平，约有60-100%的患儿其中性粒细胞功能较弱，而免疫功能低下又会导致幼儿反复出现呼吸道感染情况[3]。目前临床上尚无治疗RRTI的特效药，常规的对症疗法容易引发嗜睡、恶心等不良反应情况，使其在临床应用推广方面大打折扣。
中医认为RRTI是由于外感、内伤导致肺失清肃，从而引发咳嗽等症状，长时间的剧烈咳嗽会继发呼吸道出血诱发更为严重的并发症[4]。小儿消积止咳口服液的主要成分包括炒山楂、槟榔、蝉蜕、枳实、枇杷叶和瓜蒌等9味中药材，槟榔、山楂为君起到导滞消食之效，枇杷叶、瓜蒌等为臣，具有化痰清肺、散气宣肺等功效；蝉蜕清肺热、枳实行气化痰，进行辅佐。主要合用可以快速缓解症状。黄赟琪[5]等人研究发现，小儿消积止咳口服液能够消除呼吸道感染患儿的机体炎症，快速缓解临床症状。从表1可以看出，观察组患者在肺部湿罗音、喘息和咳嗽等症状消失时间明显短于对照组。朱明[6]等人的研究发现，小儿消极止咳口服液可提升患者的治疗有效性，经表2可以看出观察组患者治疗后治愈率远远高于对照组，治疗总有效率高达91.11%，而对照组患者仅为66.67%，本次实验结果与朱明的研究结果基本一致。
综上所述，在RRTI患儿治疗中使用小儿消积止咳口服液可缩短症状恢复时间，提升机体免疫功能，提升治疗效果。
【参考文献】
[1]张立远.小儿反复呼吸道感染180例临床分析[J].心理医生,2015,21(18):281-282.
[2]张亚东.小儿反复呼吸道感染临床特点与治疗分析[J].今日健康,2015,12(6) :223-224.
[3]方敏超,王依,翟秀兴.小儿消积止咳口服液辅助治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2017,28(6):270-272.
[4]张庆桥,王伟.小儿消积止咳口服液辅助治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽80例[J].中外医疗,2016,35(2) :161-162.
[5]黄赟琪,金永芬,郁峰.小儿消积止咳口服液佐治儿童呼吸道感染并急性肠系膜淋巴结炎效果观察[J].中国乡村医药,2016,23(21) :28-29.
[6]朱明.小儿消积止咳口服液治疗小儿上感后咳嗽的临床观察[J].中国医药指南,2017,15(24):173-174.
论文作者:程丽珍
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/20
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