无锡市中医医院 江苏无锡 214001
摘要：目的：用中药坐浴治疗肛肠手术后肛门水肿的效果。方法：本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的94例肛肠手术后肛门水肿患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用高锰酸钾溶液坐浴治疗，治疗组采用中药方剂坐浴治疗，对比两组患者的临床疗效结果。结果：治疗组的治疗总有效率为95.74%，对照组的治疗总有效率为68.09%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：肛肠手术后肛门水肿患者采用中药方剂坐浴治疗后，可消除局部水肿，缓解术后疼痛，促进手术创面顺利愈合。
关键词：肛肠手术；肛门水肿；中药坐浴；效果
肛肠疾病是普外科常见的疾病，当前手术治疗是临床治疗中非常重要的一种治疗方式[1]，据大量临床调查结果显示，肛肠病患者在手术治疗后，容易发生肛门水肿等病症，主要是手术过程中破坏了患者的肛门局部组织和淋巴系统，从而使得淋巴回流受到阻碍，进一步产生了严重的水肿情况，在临床中以往都是采用稀释高锰酸钾溶液坐浴方式开展治疗过程，但是其疗效不显著，因此开始不断探索新的治疗方式，希望可以进一步提升治疗效果[2]。下面本文选取了我院进行治疗的94例肛肠病手术后肛门水肿患者，分别采用中药坐浴方式治疗与高锰酸钾溶液坐浴方式治疗，对比两组患者的临床疗效结果。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2014年01月~2015年05月在我院进行治疗的94例肛肠手术后肛门水肿患者，每组各47例。其中男51例，女43例。治疗组，年龄18岁到80岁之间，平均年龄（41.00±3.00）岁。对照组，年龄18岁到80岁之间，平均年龄（41.11±4.10）岁。患者病程为0.51年-20.11年，平均病程为（12.77±4.10）年。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用稀释的高锰酸钾溶液坐浴治疗，按照比例为1：5000的比例将高锰酸钾溶液进行稀释，之后将混合溶液用于治疗过程，采用坐浴治疗方式，每天坐浴两次，每次坐浴治疗时间控制在15分钟之内，但是不低于10分钟，持续治疗半个月为一个基本治疗疗程[3]。
治疗组采用中药方剂治疗方式，采用消肿方开展中药方剂坐浴，其中药药方组成包括五倍子30克、黄柏20克、玄明粉15克、苦参20克、鸭跖草30克，将药物混合后加清水浸泡后煮沸，之后将药液煎至1000毫升左右[4]，过滤去除药渣后，将药液用于坐浴治疗；每天坐浴两次，每次坐浴治疗时间控制在15分钟之内，但不低于10分钟，持续治疗半个月为一个基本治疗疗程。
1.3疗效判断依据
痊愈表现为用药治疗半个月后，患者的肛门水肿症状完全消失，皮下没有血栓形成，肛痛消除，同时手术创面愈合良好，没有发生感染；显效表现为用药治疗半个月后，患者的肛门水肿症状基本消失，皮下没有血栓形成，肛痛基本消除，同时手术创面愈合较好，没有发生感染；有效表现为用药治疗半个月后，患者的肛门水肿症状有所缓解，皮下没有血栓形成，同时肛痛症状明显缓解，手术创面愈合情况一般，分泌物减少，没有发生感染；无效表现为用药治疗半个月后，患者的肛门水肿症状仍无明显消退，皮下有血栓形成，肛痛症状没有明显缓解，同时手术创面愈合情况较差，甚至发生感染[5]。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效结果对比
治疗组的治疗总有效率为95.74%，对照组的治疗总有效率为68.09%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
3.讨论
在中医学中，肛门水肿是手术结束后手术部位的气血淤结，脉络阻滞所致，因此在中医学治疗过程中，主要是通过活血化瘀，利水消肿为治则，采用消肿方就是以此为组方原则。主药五倍子具有清热解毒，消肿止痛的效果，进一步在中医学研究中发现其还具有活血化瘀的效果。对其成分研究发现，五倍子中含有的某些成分具有对人体蛋白质起到沉淀作用的效果，一旦破坏的皮肤或者是皮下组织接触到五倍子中的某些成分后，就会对其内部蛋白质组织结构起到一定的凝固作用，从而有效促进患者伤口愈合，同时黄柏、苦参等都具有清热解毒、除湿的功效，鸭跖草具有清热利水消肿的功效，玄明粉具有收敛功效。将上述药物组方后就可以起到活血化瘀，利水消肿的治疗效果。通过坐浴方式则进一步发挥药物疗效，促进患者术后肛门水肿症状消除，降低创面感染发生率，有利于患者肛部创面生长愈合。
本文选取了我院进行治疗的94例肛肠手术后肛门水肿患者，分别采用中药消肿方坐浴治疗与高锰酸钾溶液坐浴治疗，对比两组患者的临床疗效结果，结果显示采用中药方剂一组患者的治疗效果明显较优，因此肛肠手术后肛门水肿患者采用中药方剂坐浴治疗后，可以消退水肿，减轻肛痛，促进患者肛部手术创面的顺利愈合。
参考文献：
[1]孙建新.用中药方剂治疗肛肠手术后肛门水肿的效果观察[J].当代医药论丛（下半月），2014，（3）：150-150.
[2]孙建新.用中药方剂治疗肛肠手术后肛门水肿的效果观察[J].当代医药论丛，2014，（3）：150-150.
[3]韩庆丰，崔浩杰，边小松等.复方亚甲蓝注射液骶管麻醉在肛肠手术中的应用[J].山东医药，2013，53（7）：78-80.
[4]刘光生，桂明亮.综合超前镇痛措施下的肛肠手术后致痛因素分析及对策[J].现代中西医结合杂志，2012，21（13）：1405-1406.
[5]陈志成，谷云飞.运用超前平衡镇痛法防止肛肠术后疼痛的临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2002，12（2）：86-87.
论文作者:肖航
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/8
标签：坐浴论文; 水肿论文; 肛门论文; 肛肠论文; 患者论文; 创面论文; 中药论文; 《健康世界》2015年21期论文;