湖北省宜城市妇幼保健院(邮编:441400)
[摘要] 目的：研究探讨舒适护理在剖宫产护理中的应用效果。方法：随机选取2015年2月-2017年1月间我院收治的200例剖宫产产妇作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各100例。对照组给予常规普通护理模式，观察组在常规护理的基础上进行舒适护理，并对两组产妇的护理满意度及剖宫产率进行比较分析。结果：通过统计和分析发现观察组产妇护理满意度明显高于对照组, 且观察组产妇的剖宫产率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理有利于剖宫产孕妇产后恢复，有利于消除郁闷、焦虑、易怒的不良情绪反应，有效减少产妇的剖宫产率和提高产妇满意度，有益于产妇与医务人员更好的沟通，具有较大的临床价值。
[关键词] 舒适护理；剖宫产；应用效果
剖宫产是产科领域中的重要手术，是解决难产以及某些产科并发症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。随着社会不断发展，剖宫产率呈上升趋势，剖宫产对新生儿和产妇都有一定的危险性。为探讨剖宫产患者应用舒适护理的临床疗效，我院选取2015年2月-2017年1月间收治的200例产妇采用分组的方式进行研究，差异显著，现详细报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2015年2月-2017年1月间收治的200例初产妇作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各100例。对照组平均年龄（28.75±2.42）岁，平均孕周（39.46±4.21）周；观察组平均年龄（28.65±2.46）岁，平均孕周（39.48±4.23）周。两组产妇的年龄、身高、体重等一般资料比较差异不明显，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规普通护理方法。
观察组在常规护理的基础上采用舒适护理，具体如下：
1.2.1术前护理：主要包括确保病房内的整洁，为患者提供一个良好的住院环境。提醒产妇术后选择较为宽松的衣服，且棉织品材料最佳。关注孕妇分娩前的心理变化情况，提前向其交代手术室的具体流程，并向她们介绍设备的使用与操作，消除孕妇内心的恐惧与不安。告诉孕妇只要经过有效护理，术后对日后的生活不会产生任何影响，以此缓解他们的心理压力。
1.2.2术中护理：麻醉成功后，护士要做到细致关怀，再次调整室温在产妇的耐受范围。在各项护理工作中做到稳、准、轻、快，严密观察患者的生命体征变化，保持输液的通畅，观察尿袋尿量、色。在术中牵拉脏器及出胎儿时出现的不适及恶心、痛感时，护士要指导其深呼吸，头偏向一侧，并及时用肢体语言来安慰、鼓励产妇。在手术结束时对产妇告知其手术已经结束，准备送回病房，要及时擦净皮肤上的血迹，穿好衣裤，盖好棉被，注意保暖。
1.2.3术后护理：在术后应向产妇说明手术很成功，术后多有子宫收缩引起的下腹痛，应耐心向其解释引起不适的原因，协助其取舒适卧位，密切观察生命体征、阴道出血及不适缓解情况。由巡回护士和麻醉师亲自护送产妇到病房，注意保护切口及各种引流管勿脱落，尽量减轻产妇的痛苦，搬动时切勿拖、拉、推，注意轻抬轻放。将产妇安置在床上后，向病区护士详细交班。
1.3 评价指标
比较两组产妇的分娩方式、剖宫产率及护理满意度。在产后一周后分别对两组产妇进行护理满意度调查，由产妇自行评价，分为非常满意、满意、一般、不满意。满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%
1.4 统计学处理
本次实验数据使用SPSS16.0软件进行统计学分析，计数资料使用χ2检验，以（%）表示。若P＜0.05，则差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组产妇的护理满意度
观察组产妇护理满意度为94.00%，明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。详见表1。
3 讨论
剖宫产是产科领域中的重要手术，是解决难产以及某些产科并发症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。随着社会不断发展，剖宫产率呈上升趋势，然而剖宫产对新生儿和产妇都有一定的危险性。
舒适护理模式应用的价值在于帮助患者在最佳状态下接受和配合治疗，减少并发症与不适感，以促进患者康复进程，舒适护理本质上是追求一种整体化护理的模式，是护理研究与基础护理工作更加注重患者舒适感受的护理艺术。近年来，随着现代护理科学的发展，护理工作对各种护理技术要求不断提升，以患者为中心的护理理念成为新型护理模式发展的必然趋势[1]。舒适护理是在每一个细节上都要为病人着想，达到甚至超越他们的期望值，对待病人要有耐心、爱心和细心，尽可能使病人放心、开心。舒适护理更加具备创造性与个性化，有效的护理方法不仅能够使治疗效率得到提升，而且可以有效控制产妇术后的并发症率，提高其生活质量，缩短治疗时间。产妇完成分娩后，护理人员需对其生命体征变化情况进行密切观察。为避免患者术后发生感染，护理人员要定期检查产妇手术切口部位的变化情况。需注意的是，术后产妇的疼痛感加剧，给其身体造成不适，护理人员应该对产妇疼痛进行评估，了解疼痛的原因之后，有针对性的对其采取护理干预，有利于减轻产妇疼痛[2]。
本研究中，观察组产妇护理满意度为94.00%，明显高于对照组, 且产妇的剖宫产率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，舒适护理有利于剖宫产孕妇产后恢复，有效减少产妇的剖宫产率和提高产妇满意度，有益于产妇与医务人员更好的沟通，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1]姚莉.手术室护理中舒适护理的应用探讨[J].当代医学,2012,36（23）：111-112.
[2]周文娟.剖宫产术后再次妊娠阴道分娩安全问题分析及临床护理路径探讨[J].当代护士,2013,34(1):65.
论文作者:余耀华
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/19
标签：产妇论文; 舒适论文; 术后论文; 满意度论文; 对照组论文; 统计学论文; 患者论文; 《中国医学人文》2017年第4期论文;