关键词：心理护理；尿毒症患者；护理效果；
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-3-ZM
尿毒症也称为是肾功能衰竭综合症，主要是由于肾功能丧失后，身体内生化过程紊乱导致的，尿毒症综合症是多样化的，进展缓慢，部分患者长期隐蔽不容易发现，急性肾功能衰竭发展迅速，尿毒症的症状明显。早期患者存在恶心和呕吐等现象，自身食欲下降，晚期患者存在心力衰竭以及精神异常等现象。近些年来随着医学的不断进步，尿毒症案例通过血液透析治疗后能达到理想的效果。在整个治疗阶段合理的护理指导有重要的作用，为了分析心理护理在尿毒症患者护理中的应用效果，选104例尿毒症患者作为案例，随机分为A组和B组，而后进行不同的护理指导，护理后对结果分析。详细报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择104例尿毒症患者作为案例，随机分为A组和B组，分别进行的是常规护理和心理护理方式，护理后对结果分析。随机选择的所有案例符合要求，其中A组最大患者和最小患者分别是70岁和24岁，年龄均数是40岁，B组最大患者和最小患者是71岁和26岁，年龄均数是41岁。此外A组和B组的男女比例和病程资料对比基本无差异，对比现有的患者一般资料（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
在本次研究中A组案例实施的是常规性护理，按照流程要求实施，适当给予健康指导，进行并发症护理指导。B组实施的是心理护理，如下：
（1） 进行心理评估
在整个过程中需要对患者进行适当的心理安慰和鼓励，对姓名、年龄和病史等进行了解，进行资料汇总。汇总后由护理人员进行面谈，结合患者的精神状态，准确进行心理评估。
（2） 健康教育
在整个过程中需要实施系统的健康教育，告知患者疾病的对应知识和治疗注意事项等。此外疑难问题的分析是重点，要求及时对患者实施指导和帮助，提升认知度，积极配合接受治疗。
（3） 心理指导
在临床研究中需对患者关心的问题进行针对性的解答，避免出现焦虑和烦躁等情绪，适当的安慰和鼓励后能提升依从性。针对患者存在的心理顾虑和其他问题等，需进行心理调节，引导患者表达自身诉求，叮嘱家属给予安慰和鼓励。
1.3指标分析
在本次研究中对满意率以及自身的状态评分对比。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，用n表示计数资料，用％统计计数资料，用检验计数资料，如果检验后P<0.05则说明差异明显。
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3结果
2.1两组患者的满意率分析
在本次研究中对比两组患者的满意率情况，B组和A组的满意人数分别是49例和40例，对比后B组的满意率高于A组，对比差异明显，如表一:
表一:两组患者的满意率分析
组别 例数（n） 非常满意（n） 比较满意（n） 不满意（n） 满意率（%） A组 52 38 2 12 76.9 B组 52 44 5 3 94.2 P值 — — — — 0.008 X2 — — — — 6.9 2.2两组患者护理前后的心理状态评分对比
对比两组患者护理前后的心理状态评分，B组护理后的评分高于A组，对比差异明显，如表二：
表二：两组患者护理前后的心理状态评分对比
组别 例数（n） 护理前（分） 护理后（分） A组 52 70.5±0.5 81.5±0.5 B组 52 71.5±0.6 95.6±0.6 P值 — 0.008 0.007 T值 — 7.6 6.9 2讨论
尿毒症主要是由于肾脏功能不全引起的一种代谢综合症，由于代谢异常，人体水分和废物等不能排出，治疗时间长。在长期治疗中可能到来严重的经济负担，在整个护理中有效的心理护理安慰有重要的作用，能缓解患者紧张和焦躁等情绪[1]。
负面情绪本身有一定的特殊性，在当前护理指导中，需要进行认知缺陷的分析，在当前病症治疗的过程中，考虑到异常反应和实际情况等，给予心理指导和帮助，最大程度满足患者的自身要求，如果存在问题，需要尽快处理，提升护理质量，对不良情绪进行改善。在本次研究中通过心理护理、健康指导，对患者实施教育和指导，有效的干预后能减少透析患者的不良反应，提升整体依从性。家属需要给予安慰和帮助，及时陪伴在身边，缓解患者紧张的心理[2-3]。
于宏达，王雪娇[4]等报道中，观察组患者HAMA、HAMD评分均显著低于对照组，观察组患者护理满意度（96.7%）显著低于对照组（73.3%），组间比较P＜0.05，对尿毒症患者实行心理护理利于改善其负面情绪，并提升护理满意度。本次研究中B组实施心理护理后，效果明显，在整个护理指导过程中对结果分析得知，和其他文献报道基本一致，说明本次报道可行性高[5]。
在本次研究中对比两组患者的满意率情况，B组和A组的满意人数分别是49例和40例，对比后B组的满意率高于A组。对比两组患者护理前后的心理状态评分，B组护理后的评分高于A组。说明对于尿毒症患者实施心理护理指导，效果明显，能促进患者恢复。
综上所述，心理护理指导方式本身的效果明显，在整个应用中需要凸显出心理护理的作用，给予患者有效的护理安慰。
参考文献
[1]肖雪.心理护理在尿毒症患者护理中的应用[J].继续医学教育,2018,32(11):128-130.
[2]李虹.综合性护理在尿毒症血液透析患者护理中的应用价值分析[J].中外医疗,2018,37(12):170-172+185.
[3]陈筱慧.探讨心理护理在尿毒症护理中的应用价值[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S4):549-550.
[4]于宏达,王雪娇.探讨心理护理在尿毒症护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(02):26.
[5]钱华英.心理护理干预在尿毒症血液透析患者护理中的应用评价[J].包头医学,2017,41(02):105-106.
论文作者:游良翠
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
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