期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆术后需要对患者应和进行各种治疗，要注意患者身上的静脉输液管、胃肠减压管、导尿管、胸腔闭式引流管，确保其保持通畅，注意查看是否存在脱落的情况，同时要注意对患者术后24小时输液量、引流量、尿量进行观察记录、其四，注意做好闭式引流护理。闭式引流是食管癌患者术后最为重要的治疗措施之一，做好闭式引流护理有助于患者肺复张，以免患者出现液气胸、肺不张以及脓胸等情况，具体需要注意以下几方面：（1）注意防止管道出现漏气，若发现漏气的情况要及时采取正确的措施，同时注意观察是否存在液平的情况以及患者咳嗽时是否会出现波动。（2）要注意避免引流管脱落，若发现引流管脱落或者吸引器内气体膨胀以及充满液体，需要采用血管钳夹闭引流管，并挤出其中的液体或者气体，并做好记录，然后接好引流管，在松开血管钳。（3）注意保持引流管畅通，避免扭曲、不通，如果发现引流管不通要及时查找原因并进行处理。注意不要用生理盐水或者空气冲洗管道，否则可能使患者出现高压性气胸，从而导致逆行性感染。（4）注意记录患者24小时的引流量、性状、颜色，一般术后24引流液多呈血性，后续逐渐较少或者无血。如果24小时后患者引流液颜色深、血性液体较多，此时需要取引流液标本检查血色素，并与患者耳垂、手指部的血色素值接近或者一致，则说明患者胸内仍存在活动性出血，需要报告医生进行处理。（5）术后3天，一般闭式引流液的标记不在移动，并且没有引流液溢出，此时报经医生同意，送患者做胸透检查，若证实患者肺已复张，并且胸腔没有液气后，可以协助医生拔出引流管，这样患者可以及早下床活动，这对于患者而言也是积极的心理暗示。2.2心理干预食管癌患者在术前由于进食受到影响，在加上肿瘤消耗，大部分患者的体质比较差，同时在经过手术的创伤、疼痛以及术后各种管道的限制，会导致患者产生恐惧感。而术后患者在一段时间内仍无法正常进食，并且需要卧床休息，会导致患者出现焦虑、烦躁、悲观等负面情绪。针对这种情况，医护人员要根据患者的情况适时给予心理干预，与患者多沟通交流，并建立良好的医患关系，多给予患者支持鼓励，帮助患者树立战胜病魔的信心。在术前要对患者进行常规介绍，使患者对手术有一定了解，解除患者的术前恐惧感，同时对术后并发症进行合理预期，避免产生医疗纠纷，同时也能让患者有一定的心理准备。术后要及时对患者出现的并发症进行详细解释，消除患者紧张、担忧的情绪，使患者在术后保持良好的心理状态，促使患者尽快恢复。2.3其他护理除上述护理措施外，护理人员要注意向患者以及家属详细介绍常见的并发症以及体征监测，让患者及其家属对此有一定的了解，一旦出现异常情况，而护士未能及时的发现，患者和家属可以及时呼叫医护人员，避免患者的病情被延误，减少医疗事故的发生。
论文作者:更登格玛
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/17
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