中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察论文_张明勤

广元市昭化区社区卫生服务中心 四川 广元628021

【摘要】目的:研究分析小儿肺炎支原体肺炎中应用中西医结合治疗的临床效果。方法:选取我院收治的60例小儿肺炎支原体肺炎患儿,对照组患者给予常规西药治疗,实验组患者进行中西医结合治疗。比较分析实验组与对照组患者的临床治疗效果、咳嗽发热等临床症状消失时间、血清CRP水平等临床指标。结果:实验组治疗有效率为93.33%,对照组治疗有效率为70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者咳嗽、发热及肺部啰音消失时间均显著少于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。实验组与对照组患者的治疗后的血清CRP水平具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肺炎支原体肺炎中应用中西医结合治疗临床效果理想,可帮助患者尽快恢复健康,改善临床症状,具有临床推广的意义。

关键词:中西医结合;小儿肺炎支原体肺炎;临床效果;

在临床治疗中,小儿肺炎支原体肺炎较为常见,主要临床症状为咳嗽、发热等,发热不固定,早期刺激性干咳,严重影响患儿身心健康[1]。为研究分析小儿肺炎支原体肺炎中应用中西医结合治疗的临床效果,选取我院2018年2月到2019年2月收治的60例小儿肺炎支原体肺炎患儿,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的60例小儿肺炎支原体肺炎患儿,随机分为2组各30例。实验组患儿中,年龄范围为3岁到12岁,平均年龄为(6.15±0.90)岁,女性为13例,男性为17例,病程时间范围为2天到8天, 平均病程时间为(4.32±0.33)天。对照组患儿中,年龄范围为3岁到13岁,平均年龄为(6.33±0.78)岁,女性为14例,男性为16例,病程时间范围为3天到8天, 平均病程时间为(4.20±0.31)天。

1.2方法

对照组患者给予常规西药治疗,包括对症治疗及常规的补液、雾化及退热等,5%葡萄糖溶液+10 mg(/ kg·d)阿奇霉素,静脉滴注,一个疗程时间为5天。实验组患者进行中西医结合治疗,在对照组基础上给予麻杏石甘汤加味,药方为1.2g麻黄、12g生石膏、6g杏仁、1.2g甘草,随患者症状加减,若患者咳嗽严重、呼吸困难、痰液较多,可加川贝、及莱菔子、瓜蒌皮,若患者便秘或发热,可加桑白皮或大黄,水煎服,一次为50mg,早晚各一次,一个疗程时间为5天[2]。

1.3观察指标

比较分析实验组与对照组患者的临床治疗效果、咳嗽发热等临床症状消失时间、血清CRP水平等临床指标。

1.3疗效评价

无效:治疗后,咳嗽发热等相关临床症状无改善甚至加重,X线检查病灶无缩小。有效:治疗后,X线检查病灶缩小,症状改善。显效:治疗后,咳嗽发热等相关临床症状显著缓解,X线检查病灶显著缩小[3]。

1.4统计学方法

统计学分析软件为SPSS20.0,计量资料t检验,计数资料卡方检验,差异具有统计学意义即P<0.05。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

实验组治疗有效率为93.33%显著高于对照组治疗有效率为70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05),如表1.

2.2两组患者相关临床症状消失时间对比

实验组与对照组患者患者咳嗽、发热及肺部啰音消失时间均具有统计学差异(P<0.05),如表2.

2.3两组患者治疗前后CRP水平对比

实验组与对照组患者治疗前CRP水平分别为(33.12±3.22)mg/L与(32.40±3.09)mg/L,差异不具有统计学意义(P>0.05)。实验组患者治疗后的CRP水平为(9.89±2.12)mg/L显著低于对照组CRP水平为(20.11±3.22)mg/L,具有统计学差异(P<0.05)。

3讨论

在临床治疗中,小儿肺炎支原体肺炎发病率高,病程时间长,由肺炎支原体感染引起,通呼吸道飞沫传播,冬季多发,可导致患儿器官损伤,影响正常生活[4]。

阿奇霉素为一种临床治疗中常用的大环内酯类抗生素,杀菌效果理想,但不能完全消除对患儿机体的伤害。在中医理论中,小儿肺炎支原体肺炎为“肺炎喘嗽”,外邪犯肺,肺热熏蒸,炼液成痰,痰阻气道,主要治疗理念为宣肺化痰及平喘清热[5],麻杏石甘汤加味主要成分为麻黄、生石膏、杏仁、甘草等,其中生石膏具有清热泻火的作用,麻黄可发汗解表,起到宣肺平喘的作用,甘草能够止咳祛痰、清热解毒[6]。现代药理研究显示,杏仁具有杀菌及抗炎的作用,甘草能够抗炎,麻黄可抗病毒、抗菌。在本次研究中,实验组治疗有效率显著高于对照组治疗有效率为70.00%,实验组患者咳嗽、发热及肺部啰音消失时间均显著少于对照组,实验组与对照组患者的治疗后的血清CRP水平具有统计学意义(P<0.05)。由此可得,小儿肺炎支原体肺炎中应用中西医结合治疗可有效改善患儿机体内炎症状态,提高预后效果。

综上所述,小儿肺炎支原体肺炎中应用中西医结合治疗临床效果理想,能够帮助患儿尽快恢复健康,提高治疗有效率,具有重要临床应用价值。

参考文献:

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[2] 郭亚波. 蒲地蓝消炎口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎50例[J]. 中国中医药现代远程教育, 2016, 14(4):100-101.

[3] 尚建华, 赏士雄. 布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入佐治小儿肺炎支原体肺炎疗效观察[J]. 中外女性健康研究, 2016(5):27-28.

[4] 袁平波, 陈倩儿, 关江伟,等. 中西医结合治疗难治性肺炎支原体肺炎疗效观察[J]. 实用中医药杂志, 2016, 32(11):1088-1089.

[5] 孙诗炜.布地奈德联合可必特雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体 肺炎的疗效及对 C 反应蛋白的影响[J].实用临床医药杂志,2016, 20(19):150-151,161.

[6] 林惠珍. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染38例临床观察[J]. 浙江中医杂志, 2014, 49(3):222-222.

论文作者:张明勤

论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期

论文发表时间:2019/9/26

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