王瑛
四川省江油市第三人民医院 四川 江油 621700
【摘要】目的：分析与研究脑卒中患者住院期间全程康复护理体会。方法：本次研究对象为2016 年 3 月至2017 年 9月期间在我院接受治疗的80脑卒中患者，通过电脑随机的分为对照组与观察组，每组各40例。对照组采用基础的常规护理，观察组采用全程康复护理干预，比较两组研究对象的生活质量。结果：观察组的生活质量显著优于对照组，两组存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑卒中患者住院期间实施全程康复护理的效果十分显著。
【关键词】脑卒中；全程康复护理；体会
本次研究为了进一步探讨脑卒中患者住院期间全程康复护理体会，特意选取了2016 年 3 月至2017 年 9月期间在我院接受治疗的80脑卒中患者作为本次研究的对象，现把本次研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象为2016 年 3 月至2017 年 9月期间在我院接受治疗的80脑卒中患者，通过电脑随机的分为对照组与观察组，每组各40例。对照组男26例，女14例，年龄范围在45—76岁之间，平均年龄为（60.1±12.9）岁；对照组男28例，女12例，年龄范围在44～78岁之间，平均年龄为（61.2±11.8）岁。两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规的护理，主要是对患者进行正确的用药指导以及各项生命体征的监测。观察组采用循证护理干预，主要的护理措施如下：
1.2.1 心理康复：医护人员要通过沟通来消除与缓解患者焦虑与紧张等负性情绪，并与患者建立良好的护患关系，提高患者对医护人员的信赖感。另外要及时告知患者以及家属进行康复训练的重要性，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高治疗效果。
1.2.2 康复方法指导：医护人员要给予患者和家属正确的康复训练指导。首先要指导患者把上肢的各个关节完全伸展开，下肢关节均要全部弯曲，以此来并作伸展与收缩作用，以此来减少关节挛缩和关节变形；另外患者也可以在家属的辅助下进行被动运动，让患者的手脚
趾关节反复的做外展内收以及内外旋转动作，也可以通过穿针来加强手指关节的联系。上述联系一天两次，每次的时间为15 ～ 20 min ，并要根据患者的实际情况来制定训练强度。1.2.3 体位护理：医护人员要根据患者的实际的病情采取针对性的功能性体位，以此来减少压疮等并发症的发生。首先要把患者的头部考患侧一边倾斜30°，肩关节要向外旋转伸展，肘腕要伸直，同时大腿要向外旋转伸展约为15°[1]，膝关节稍微弯曲与脚部垂直，以此来预防患者足下垂，同时也可以利用矫形鞋来进行矫正。
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1.3 观察指标
观察与比较两组的患者生活质量水平。生活质量水平是通过SF-36生活质量表进行评定的，其中包含了生理功能、社会功能、躯体疼痛以及情感职能等四方面；0分为最低评分，100分为最高；评分越高就代表患者的生活质量越高。
1.4 统计学分析
统计学分析将本次研究中80例患者的资料进行整理，并利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，并分别采用均数标准差的形式和百分率表示计数资料与计量资料。并通过X2对所得的计数资料进行检验，所得的计量资料通过t进行检验，判断统计学意义的标准以P<0.05为有意义。
2 结果
通过对两组患者生活质量评分进行比较，观察组患者的生理功能、生活功能、躯体疼痛以及情感职能的评分分别为（81.54±4.49）、（81.64±4.28）、（79.51±4.6）、（79.11±3.50）；对照组患者的生理功能、生活功能、躯体疼痛以及情感职能的评分分别为为（70.81±4.37）、（72.76±4.43）、（67.02±5.39）、（67.73±3.59）。通过数据对比可知，观察组患者的生活质量显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
根据国内外相关的研究资料显示，对脑卒中患者采用科学的康复训练不仅可以有效减少与减轻患者瘫痪的后遗症，并且也可以在一定程度上减少关节肌肉损伤以及骨折、肩部和髋部位置的疼痛感，同时也可以减轻患者痉挛的程度，改善患者异常的走路形态，减少足下垂、内翻现象的发生[2]。一方面，科学的康复训练能够有效的患者痉挛，增强患者肢体运动的协调感。患者在康复训练期间，医护人员要根据患者的实际情况来准确的判断患者所处的康复运动阶段，并且要组织患者进行错误的运动模式。另一方面，要利用科学正确的体位摆放来缓解与预防痉挛和肩关节半脱位[3]。因此，对于脑卒中患者实施全程康复护理是十分有必要的。
总而言之，根据本次研究的相关数据显示，两组研究对象经过不同的护理干预后，采用全程康复护理干预的观察组患者，其生活质量优于采用常规护理干预的对照组患者。这就进一步证明了，对脑卒中患者住院期间实施全程康复护理的效果十分显著。全程康复护理可以有效提高患者的生活质量，改善患者的预后。因此，全程康复护理应该得到广泛的应用与推广。
参考文献：
[1]张银银.脑卒中患者住院期间全程康复护理效果评价[J].农村经济与科技,2017,(2):221.
[2]张东红,孟菊英,马丽萍.全程优质护理服务对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响研究[J].中国保健营养,2017,(24):170.
[3]曾霞,熊光.全程优质护理对老年脑卒中患者康复的效果评价[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(18):206-206,207.
论文作者:王瑛
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/21
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