李凤梅
马山县人民医院手术室 广西省马山县 530600
【摘 要】目的 分析探讨产妇产时及产后出血患者实施综合护理干预的效果，为产妇护理提供参考依据。方法 选择我院收治的产妇作为研究对象，共100例，患者的收治时间在2014年3月至2015年3月期间，通过信封抽取的方式进行分组，分成实验组（50例）和对照组（50例），实验组和对照组分别采取综合护理干预和常规护理，并在护理结束后，对比分析两组的产时出血量、产后出血量及护理总满意率。结果 实验组的护理满意率（98.00%）高于对照组的护理满意率（80.00%），两组的差异具有统计学意义；实验组的产时出血量和产后出血量均低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 产妇产时及产后出血实施综合护理干预具有显著的临床效果，可有效减少产妇的出血量，提高患者的护理满意程度，值得在临床实践中应用。
【关键词】产妇；产时；产后；出血量；综合护理
出血是产妇分娩过程中的常见症状，如不采取措施止血，将给患者的身心健康乃至生命安全造成严重威胁[1]。本文为进一步探究产妇产时及产后出血患者实施综合护理干预的效果，特选择了我院收治的100例产妇作为研究对象，现报告如下。
1 患者的基线资料和方法
1.1 患者的基线资料
选择我院收治的产妇作为研究对象，共100例，患者的收治时间在2014年3月至2015年3月期间，通过信封抽取的方式进行分组，分成实验组（50例）和对照组（50例）。
实验组50例患者的平均年龄为（32.16±3.45）岁（最大年龄为43岁，最小年龄为20岁），患者的平均孕周为（37.09±1.65）周，孕周在37-42周之间，其中包括27例初产妇、23例经产妇。
对照组50例患者的平均年龄为（32.43±3.62）岁（最大年龄为42岁，最小年龄为20岁），患者的平均孕周为（37.66±1.61）周，孕周在37-42周之间，其中包括28例初产妇、22例经产妇。
实验组和对照组患者的基线资料（年龄、孕周）具有较好的均衡性（P＞0.05），差异不具有统计学意义，两组的数据资料可用于研究对比中。
1.2 方法
对照组采取常规护理，护理人员在医生的指示下给予患者药物注射；密切观察患者的出血情况，给予患者止血护理和用药指导。
实验组采取综合护理干预，具体的干预措施包括[2-4]：
（1）心理护理：在分娩前后为产妇讲解相关的分娩知识，确保产妇可正确认识分娩，耐心解答产妇的疑虑；给予产妇安抚，从生理和心理多个方面安慰产妇，使产妇获得安全感和依赖感，消除产妇的紧张、恐惧心理，确保产妇的心理情绪平和。
（2）子宫按摩护理：对产妇的子宫进行按摩，对产妇的腹部进行有节奏的挤压，确保产妇的子宫侧壁和宫底放松，但在对子宫前壁进行按摩时，应注意控制频率，并运用掌面，按摩时间持续30分钟，并主动询问产妇是否感到不适，增加产妇的舒适感。
（3）预防感染护理：护理人员在护理操作过程中需确保无菌原则，认真做好消毒工作，指导患者使用消毒会阴垫，确保会阴部干燥清洁，最大程度的降低感染几率。
（4）病情监测护理：密切观察产妇的病情变化和生命体征变化，并且做好分娩准备，分娩过程中一旦发现产妇出现异常情况，需辅助医生及时采取处理措施，稳定患者的各项体征。
1.3 观察指标
护理结束后，对实验组患者和对照组患者的产时出血量、产后出血量及护理总满意率进行观察，产时出血量和产后出血量与患者的护理效果呈反比关系，护理总满意率与患者的护理效果呈正比关系。
护理满意率（非常满意率+满意率）使用选项法进行评定，共包括非常满意、满意及不满意三项。
1.4 数据处理
产时出血量、产后出血量及护理总满意率使用SPSS19.0软件进行统计学处理和数据分析，以95%作为可信区间，护理总满意率采用计数资料表示，采用卡方检验进行对比分析，产时出血量、产后出血量使用计量资料表示，采用t检验，当两组患者的P值小于0.05时，代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 产时出血量、产后出血量
本研究结果显示，实验组的产时出血量、产后出血量均低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，对照组的产时出血量和产后出血量分别为（211.62±15.75）ml和（213.65±15.82）ml，实验组的产时、产后出血量分别为（173.44±15.47）ml和（112.09±15.82）ml。
2.2 护理满意率
本研究结果显示，实验组的护理满意率（98.00%）高于对照组的护理满意率（80.00%），两组的差异具有统计学意义，具体详情如表1所示。
表1 实验组和对照组的护理满意率比较表[n（%）]
注：与对照组相较，*P＜0.05。
3 讨论
产时及产后出血具有病情进展迅速、起病急骤的特点，因此，采取有效的临床护理措施减少产妇的出血量极其重要[5]。与传统的护理模式相较，综合护理干预更具全面性和系统性，在护理过程中可有效减少产妇的出血量，提高患者的护理满意程度，促进护患关系的和谐发展[6]。
通过心理护理可有效缓解产妇的焦虑、抑郁情绪，减少相关的不安因素；子宫按摩护理可以使子宫受力均匀，自行进行收缩，止血效果好，且安全性较高，产妇的接受度普遍较好；病情监测护理是降低患者机体应激反应，减少出血几率的重要手段，预防感染护理可明显减少患者的并发症情况，抑制病情的恶化。
本研究结果表明，实验组的产时、产后出血量均少于对照组（P＜0.05），护理满意程度高于对照组（P＜0.05），故认为，产妇产时及产后出血患者实施综合护理干预具有显著的临床效果，可有效减少产妇的出血量，提高患者的护理满意程度，值得在临床实践中应用。
参考文献：
[1]申南，范玲.产程管理新模式下总产程超过24小时孕妇的分娩结局探讨[J].中华围产医学杂志，2016，19（3）：194-199.
[2]杜海英.产妇产时及产后出血应用综合护理干预的效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（33）：5132-5133.
[3]陈向方.产时护理中导乐陪伴加音乐疗法的临床应用效果[J].医药前沿，2015，5（6）：312-313.
[4]贺晓敏，骆灵，杨敏等.中医穴位按摩配合产时综合护理干预对初产妇分娩质量的影响[J].西部中医药，2015，28（7）：132-136.
[5]陆英.规范化全程护理干预对产妇分娩结局及产时认知行为的干预效果[J].山西医药杂志，2016，45（3）：365-367.
[6]段崇石.一对一助产联合音乐疗法在顺产产妇护理中的应用[J].医药前沿，2016，6（7）：26-27.
作者简介：
李凤梅（1965），女，壮族，大专，主管护师，主要研究方向为妇产科护理。
论文作者:李凤梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/21
标签：产妇论文; 患者论文; 实验组论文; 产后论文; 满意论文; 血量论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第12期论文;