【摘要】目的 研究荆花胃康联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡临床效果。方法 选取2017年6月-2018年7月在我院接受幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡治疗的患者86例，将其随机分为观察组和对照组，各组43例患者。对照组患者采用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡，观察组采用荆花胃康联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡。治疗时间2个月，全程详细记录患者病情的变化，最后对比两组患者的临床效果。结果 使用荆花胃康联合四联疗法治疗患者的幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡的临床效果好于使用四联疗法治疗患者的幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡的临床效果，差异有统计意义学（p<0.05）。结论 对幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡的患者采用荆花胃康联合四联疗，其疗效显著，并发症发生率低，值得临床推广。
关键词 荆花胃康；四联疗法；幽门螺杆菌阳性慢性胃炎；十二指肠球部溃疡
幽门螺杆菌阳性是一种是革兰阴性微需氧杆菌，它会发生在多数人的胃粘膜上，而且幽门螺杆菌阳性还和一些上消化道疾病发生有者紧密联系，一旦受到感染就会引起慢性炎症，逐步转变为慢性胃炎，再是十二指肠球部溃疡[1]。一般治疗此病的常规药物的药效都不怎么有效，甚至还会使病情复发，本文通过对比的手法，探究荆花胃康联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡临床效果，现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年6月-2018年7月在我院接受幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡治疗的患者86例，将其随机分为观察组和对照组，各组43例患者。观察组男患者20例，女患者23例，年龄在20-68岁，平均年龄（45.18±2.45）岁，对照组男患者22例，女患者21例，年龄在19-67岁，平均年龄（43.59±2.11）岁，两组患者一般资料差异无统计意义（p>0.05），有对比性。
1.2 方法
对照组患者采用四联疗法（阿莫西林，克拉霉素，枸橼酸铋钾，雷贝拉唑，疗程14天，十二指肠溃疡的再服雷贝拉唑4周）治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡，观察组患者在对照组患者使用的治疗上加上荆花胃康药物进行配合治疗。治疗时间2个月，治疗期间患者的饮食严格按照医生要求，全程详细记录患者病情的变化，最后对比两组患者的临床效果。
1.3 观察指标：查看患者在治疗期间是否出现腹痛、腹胀、反酸等情况。治疗5周左右对患者进行胃镜检查，查看幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡等情况时否有好转。
1.4 入选标准：无精神疾病患者、了解治疗的过程、自愿加入治疗研究方案并签订医院的相关合同协议。
1.5 评判标准：患者没有出现腹痛、腹胀、反酸等情况，且胃镜检查幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡等病状有所好转，表明此药有效；若患者出现腹痛、腹胀、反酸等情况，且胃镜检查幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡等病状没有好转现象或是变得更加严重，则表明此药无效。
1.5 统计学方法：采用检测数据SPSS 18.0统计学软件进行数据处理分析，计数资料采用百分率表示，组间比较采用X2检验。以(P<0.05)为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者在治疗后出现腹痛、腹胀、反酸等情况的比较。
观察组患者使用荆花胃康联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡的效果高于对照组患者使用合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡的效果。（p<0.05）差异有统计学意义，见表1。
2.2 两组患者经胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡等病状均有好转。（p>0.05）差异无统计意学意义。
3 讨论
幽门螺杆菌（Hp）是引发慢性胃炎、胃十二指肠溃疡的重要致病因素，它还与胃癌、胃黏膜相关的淋巴组织淋巴瘤发生有着密切相关[2]。幽门螺杆菌会从口水和粪便中传播，传播途径有密切的和动物接触、饮用受污染的水，与感染Hp的人密切接触、共餐等，均可引起Hp的感染。人体受Hp感染后，病菌会长期潜伏在胃内，可无任何症状，但是有些患者会出现反复发作性的腹痛、呕吐、缺铁性贫血、慢性胃炎、十二指肠溃疡等。检查Hp的主要检测方法有：①呼气试验，呼气试验分为碳13或碳14。碳13呼气试验是目前最新、快速、且无痛苦、无辐射的幽门螺杆菌检测技术。不需要做胃镜，只需要轻松呼气，立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染，而且准确度很高。②金标法尿素酶快速检测，可以粪便将粪便作为抗体抗原标本、抗体标本为血液，进行检测。特点是方便、快捷、15分钟出结果，且不受许多条件的限制。③快速尿素酶法，这是临床使用最广泛的方法。能直观有效观察患者是否感染HP。特点是快速、安全、准确、无放射性、收费较低、操作简单。但是只适用于首次胃镜检查，不适合复查。若是幽门螺杆菌受到感染，未及时治疗，就会引发幽门螺杆菌慢性胃炎、十二指肠球部溃疡等疾病。幽门螺杆菌慢性胃炎会使患者出现贫血、消瘦、舌炎、腹泻等现象，而且个别病人还伴有黏膜糜烂、上腹痛，并造成呕血、黑便等现象。症状反复发作，无规律性的腹痛，特别是进食过程中或餐后，轻者间歇性隐痛、严重者为剧烈绞痛[3]。幽门螺杆菌慢性胃炎若治疗不当会转变为十二指肠球部溃疡，而十二指肠球部溃疡会使患者的胃脘正中偏右的部位出现胀满或刺痛感，经常是患者在食后3～4小时以外发作，与胃溃疡疼痛不同的是，次疾病会在患者饥饿时发作，就是我们俗称的“空腹痛”。当下，医学界在治疗此病时最常用的就是四联疗法，四联疗法主要是针对幽门螺旋杆菌引起的消化系统溃疡和胃炎的而制定的治疗方案，四联疗法主要使用的是阿莫西林，克拉霉素，枸橼酸铋钾，雷贝拉唑。正常情况下，我们的胃黏膜有一套保护膜，能够抵御细菌的侵袭。但是胃黏膜一旦受损，幽门螺杆菌就会附着在上边，使其不断地感染，加重病情，所以我们杀菌必须从各个方面考虑，每个药剂都必不可缺。但是从本次研究中证明，只是单单的使用四联疗法，患者还是会有腹痛、腹胀、反酸等情况，而将荆花胃康联合四联疗法一起治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡，患者出现腹痛、腹胀、反酸等情况有所减少。
事实证明荆花胃康联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎及十二指肠球部溃疡等疾病能有效减少患者出现腹痛、腹胀、反酸等情况。临床效果显著，值得临床推广。
参考文献
[1] 李霞. 布拉酵母菌散 荆花胃康胶丸联合标准四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎及十二指肠溃疡疗效观察[J]. 中国药物与临床, 2018, v.18(4):102-103.
[2] 朱桂丽. 荆花胃康胶丸联合泮托拉唑四联疗法治疗44例Hp阳性十二指肠球部溃疡者的疗效观察[J]. 北方药学, 2019, 16(1):114-115.
[3] 刘玲玲. 荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌 感染患者中的应用效果[J]. 中国现代医学杂志, 2018, 28(22):117-121.
论文作者:黄艾丽
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
标签：幽门论文; 螺杆论文; 患者论文; 阳性论文; 溃疡论文; 慢性胃炎论文; 四联论文; 《航空军医》2019年第06期论文;