关键词：舒适护理；神经内科；护理管理；护理不良事件
[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-4-ZYM
舒适护理主要是指患者在入院至出院的整个过程中，从以人为本的角度出发，接受各种人性化的舒适护理服务[1]。近年来，不断有研究[2-3]发现，常规的护理管理已经无法满足发病率日益上升的神经内科患者。开展舒适护理，能够不断发现护理中的潜在风险，不断减少舒适护理隐患，进一步保障患者的安全。本研究主要探究分析了舒适护理在神经内科护理管理中的价值，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2017年1月-2018年12月，本院神经内科收治患者700例，按照入院时间将700例患者分组，每组350例患者。对照组男181例，女169例；年龄在40-83岁，平均（61.27±4.36）岁。观察组男185例，女165例；年龄在42-84岁，平均（63.28±4.11）岁
1.2方法
对照组64例患者应用常规神经内科护理管理，观察组64例应用舒适护理，流程如下：
护士在工作期间需要保持良好的仪态，始终微笑、温和的为患者服务，避免患者因为护士情绪变化对自己的病情出现过多揣测。其次，护士需要耐心、主动为患者普及疾病知识，耐心解答患者的各种疑问，准确评估患者的心理状态，告知患者治疗方法的效果与意义。同时，护士应该温柔委婉的告知患者情绪对于病情的影响，让患者主动配合护士转换情绪，保持良好心态。对于需要进行手术治疗的患者，护士要在术前向患者介绍手术的流程、效果以及注意事项，帮助患者正确认识自己疾病、正确认识手术，消除患者对于手术的抵抗心理，提高患者的治疗配合度与依从性。普及舒适护理知识：由本院神经内科护理部护士搜索查阅有关神经内科舒适护理的文献，根据文献内容，获取有关的舒适护理规章制度，定时组织护理人员根据科室实际情况，调整制度，学习制度。并举办相关讲座，护理人员全员参与，互相学习，互相讨论，初步制定本院舒适护理方案。生活舒适从患者的生理、环境出发。在患者治疗之前以及治疗之后，对患者容易出现疼痛感的部位进行疼痛评估，根据评估结果合理的给予措施减轻患者的疼痛感。如转移注意力，冷敷或热敷等。在患者治疗期间，根据患者机体需求，结合病情与患者的生理感受，合理制定食物。护士还需要保证病房的舒适度，保证病房的温湿度、通风、采光等。及时清理病房，保证病房干净。
1.3观察指标
两组神经内科患者的（1）护理质量评分，通过本院神经内科自制的调查表获取相关数据，从病区管理、重症护理、消毒清洁、护理文书、药物管理五个方面进行评估，单项总分20分，分值越高，护理质量越强。（2）护理不良事件|（护理差错、护理纠纷）发生率。
1.4统计学方法
收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS 20.0 数据包中进行数据处理。
2结果
2.1护理质量对比
观察组神经内科患者的护理质量（病区管理、重症护理、消毒清洁、护理文书、药物管理）评分均高于对照组，存在显著差异（P<0.05）。见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
表1 护理质量对比
组别 例数 病区管理 重症护理 消毒清洁 护理文书 药物管理 对照组 350 14.39±2.11 14.38±1.76 15.02±1.02 15.12±1.19 15.28±1.03 观察组 350 18.97±0.99 18.92±1.00 19.34±0.58 19.23±0.66 19.34±0.55 t值 - 11.0023 6.0028 3.2987 9.0024 14.3982 P值 - P<0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.05 2.2护理不良事件对比
观察组发生12例护理不良事件（护理差错9例，护理纠纷3例），不良事件发生率3.43％。对照组发生63例护理不良事件（护理差错40例，护理纠纷23例）， 不良事件发生率18.00％。两组对比存在显著差异（P<0.05）。
3讨论
舒适护理是一种有效、可靠、人性化的护理手段，通过护理减少患者各方面的不适，增加患者住院治疗期间的生活质量，让患者始终处于身心愉悦的状态，能够促进治疗。舒适护理提出的目的便是为了减少护理工作中的不良事故，保证患者在护理全过程中，感受到最为舒适的护理以及治疗等[4]。同时，提出舒适护理也是为了找出科室护理工作中所有的不安全因素，不断进行改革完善，尽可能的规避风险与不安全因素，完善临床护理制度，保证患者在院期间的安全性。再者，很多医疗机构进行常规护理管理，但是因为护理工作规范化、系统化，未落实安全责任制度等原因，造成护理体系执行力弱，管理措施不到位，护理人员的安全培训不受重视，服务意识差，工作责任心差等现象，加重了护理不良事故的发生。从本研究结果可以看出，相较于常规护理管理，开展舒适护理患者的护理质量更高，护理不良事故更少。在开展舒适护理后，护理人员的责任心明显升高，病区管理、重症护理、消毒清洁、护理文书、药物管理五方面的护理质量均有显著提升，可以判定患者住院期间的舒适度更高，生存质量更高。舒适护理从患者的身、心出发，力求减轻患者的生理不适，负面情绪，促进临床治疗效果。
由此可见，在神经内科开展舒适护理，效果显著。
参考文献:
[1] 刘金荣.护理风险管理在神经内科病房中的应用评价[J].中国实用护理杂志,2015,21(z2):213-214.
[2] 尹玲,陈先红,谭丽君等.PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究,2015,20(8):122-123.
[3] 赵怀晴,王素云.三种跌倒风险评估量表在神经内科住院患者中的应用研究[J].护士进修杂志,2018,33(19):1735-1737.
[4] 王淑芳.舒适护理干预措施对神经内科患者护理的临床研究[J].实用临床医药杂志,2015,12(8):59-62.
论文作者:朱小明
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
标签：患者论文; 舒适论文; 神经内科论文; 不良论文; 事件论文; 质量论文; 护士论文; 《药物与人》2019年5月论文;