正确纠正血小板计数减少的方法探讨和分析论文_周琼莱

杭州市市红十字会医院 310000

【摘 要】目的:血细胞分析仪计数血小板具有快速、简便、重复性好等优点,然而,血小板易于粘附、聚集、破坏等诸多因素,常常造成血小板计数假性坚守,从而给临床准确诊断疾病带来困难。针对此种情况在实际工作中,要排除一些干扰因素,以便准确测定混有大血小板、血小板聚集合分析等异常血液标本的血小板数,进一步保证异常血液标本中血小板检测结果的准确性,为临床提供可靠的诊疗依据。为此,现将对如何正确纠正和评估血小板计数的方法进行简单的探讨。

【关键词】血小板计数,大血小板,血小板直方图

试剂材料:手工法试剂按《全国临床检验操作规程》

双目镜显微镜(Olympus公司);血小板计数板;XE-2100血液分析仪及配套试剂;XE-2100血液全自动制片仪及配套试剂(西式美康公司);XE-2100IPU软件系统

方法:1.重新采集手指血作手工计数,可防止抗凝血标本造成的血小板聚集;2.抗凝血手工计数(血小板聚集无效);3.标本37°C温育10min保温复检,可防止血液标本的冷凝素因素;4.重新采集标本检查,可防止前个标本存在的小血凝块、纤维丝、血小板聚集、凝块的因素;5.更换抗凝剂试管重新采集标本检测(EDTA抗凝管更换为枸橼酸钠抗凝管),同时也可进行手工计数(结果﹦PLT总数X1.1);6.生理盐水洗涤标本后检测血小板,可防止脂血、静脉营养乳剂等标本造成的影响;7.启动血小板光学通道重新检测和计数血小板,可防止大血小板、红细胞碎片、溶血等误认为有核红细胞造成的血小板假性减少;

下面介绍下血小板光学通道计数血小板的方法:

结论:通过以上方法比较第一种可作为金指标参考;第二种为相对金指标;第七种相相对比较快速、准确但经济效益大;另外几种存在抗凝剂对血小板计数的响。血小板计数对血栓与出血性疾病的诊断和治疗有重要的参考价值。在日常作中应严格按照规程操作,对仪器定期进行维护和保养,在保证仪器正常运行的同时,应及时分析可能的影响因素并加以纠正,结合临床资料,进行手工复查必要时涂片染色观察,以得到准确的检验结果,为临床提供正确的诊治依据,以避免血小板假性减少或异常造成临床误诊。

论文作者:周琼莱

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期

论文发表时间:2016/11/25

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正确纠正血小板计数减少的方法探讨和分析论文_周琼莱
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