湖南省人民医院病理科 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：分析病理技术HE染色在病理诊断中的应用效果。方法：选取我院2014年1月到2015年1月各个科室送至病理科的400例石蜡切片作为研究对象，并且对其中的100例染色标本进行组织学质谱采取密切观察，分析病理诊断中HE染色对准确性的影响，并改进其不足。结果：HE染色质量在石蜡切片以及脱落细胞学检查中，均会存在一定的影响。而在病理技术改进之后的染色结果明显优于未改进之前，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：根据组织病理的不同来选择不同的制片以及HE染色方案，能够有效地提高制片的质量，并且使得其病理诊断准确性得到极大的提高，使得临床治疗资料的准确得到保证，有利于医疗质量的提高。
【关键词】病理诊断；病理技术；HE染色
病理诊断是当前临床医疗中最具有说服力的诊断方法，其准确性的高低，直接与临床医疗质量挂钩。因此，在临床医学中，十分注重病理诊断质量的提高[1]。总体来说，能够影响病理诊断准确性的因素有两个：病理检查医师的技术水平以及组织病理片的处理质量和染色效果。在临床的病理诊断中，存在标本制作不规范或者脱水不完全等多种问题，使得其制片质量难以得到保证，自然临床诊断的难度也相对提高[2]。因此，临床病理诊断一直在寻求对应的改进方案，希望能够有效地提高其制片质量，以及病理检查医师的技术水平，从而提高诊断的准确性。笔者选取我院2014年1月到2015年1月各个科室送至病理科的400例石蜡切片作为研究对象，对其在病理诊断中采取病理技术HE染色的效果进行相对详细的论述，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月到2015年1月各个科室送至病理科的400例石蜡切片作为研究对象，其中包涵了骨、脂肪以及肠胃等相关石蜡切片。同时，也根据相关的医疗规定，给予HE染色，对其中的100例染色标本进行仔细的组织学质谱观察。在本文观察的100例染色标本的组织学质谱中，包涵了骨组织10例，胃镜活体检查36例，胃肠、子宫以及肝胆一共7例，脂肪组织17例，子宫内膜30例。
1.2方法
1.2.1 HE染色方法 在本文中所有的临床标本均是来自于手术室。为了能够对制片质量加以保证，在整个取材的过程中，都相对快速且准确。在选材以及制片时，需要根据不同的组织来选取不同的固定方式与染色方案，确定对应的脱水时间。其具体操作方法有：（1）通过三次二甲苯去蜡5~10分钟；（2）蜡脱水处理，无水酒精、95%酒精、80%酒精以及70%酒精分别1分钟；（3）采取苏木紫液进行染色处理，时间为3~5分钟，可在实际制作中进行对应的调整；（4）采取1%的酸性酒精或者1%的盐酸分化，给予其水洗；（5）流水浸润清洗15分钟以上，直到其细胞核转变为蓝色。若细胞核颜色不明显，需要进行再一次分化或者重新染色处理；（6）使用伊红液染色30秒~1分钟，而后，依次使用85%酒精、95%酒精、无水酒精分别两次，每次1~2分钟；（7）二甲苯透明3次，每次3~5分钟；（8）使用中性树胶进行盖片封片，并且贴好对应的标签。
1.2.2 病理技术改进方案 在病理检查的过程中，将大小不同的标本分开进行固定、脱水、染色等处理，同时根据其不同的组织特性来完成制片，将细胞核浸染成为鲜明的蓝色、粘液染成灰蓝色，细胞间质被伊红液染色以后，会显示出粉红色。
1.3评价指标
观察并且记录病理技术改进前后的染色变化状况，对其进行对比。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
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2结果
在本文观察的100例染色标本的组织学质谱中，包涵了骨组织10例，胃镜活体检查36例，胃肠、子宫以及肝胆一共7例，脂肪组织17例，子宫内膜30例。对病理技术进行改进后，其染色效果发生了明显的改变。且改进后效果优于改进前，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 病理技术改进前后的染色结果变化对比
时间 骨组织 脂肪组织 胃镜活检 子宫内膜 胃肠肝胆
改进前7（70.00）12（70.59）30（83.33）25（83.33）5（71.43）
改进后9（90.00）15（88.24）35（97.22）29（96.67）6（85.71）
3讨论
在临床病理检查的过程中，组织染色的质量直接影响着其诊断结果。而诊断结果不准确，就会使得其后续的治疗方案受到严重的影响[3]。因此，在临床病理检查中，必须要尽可能的保证其诊断结果的准确性。在上文中，笔者已经分析，临床病理诊断结果的不准确，多半是由于两个因素造成，第一，病理检查医师的技术水平。临床医师每一个都会因为自身的不同，产生一定的差距，而这个差距就会使得其技术水平存在瑕疵[4]。在临床来说，除却经验就是技术，而病理检查的每个医师，不可能全部是具有多年经验的老医师，其中也存在一部分新进入的医师。面对该种状况，笔者认为，必须要对新进入的医师进行必要的培训与监督，从而保证其整体技术水平，避免因为人为的因素使得其诊断结果准确性受到影响。第二，组织病理片的处理质量和染色效果。在整个过程中，可能会因为操作、时间以及质量等多个因素的影响，让其染色受到影响[5]。因此在整个操作过程中，必须要对其进行对应的严格的控制，针对不同的标本类型，改变其对应的工具与方法。另外，需要进入检验科的组织全部要给予其有效地固定，使得其组织以及活体成分可以得到充分的保障。且，能够避免在制片期间出现组织自溶的现象。这就会使得组织原先的结构受到严重的破坏，甚至完全消失，这对于制片质量具有极大的影响。
病理检查作为临床诊断中最具有权威性的一种诊断方案，其准确性与实用性都是得到肯定的。然而，通过上文分析，可以看出，其具体操作过程中，存在较多的制约性因素，这些因素将会使得整个临床工作受到影响。在医疗要求不断提高的今天，采取对应的方法来对其进行改进十分必要。在病理技术中HE染色技术在病理检查中具有的作用，需要不断的去提高HE染色技术。本文中，针对具体的改进给出来了措施，并且通过实验证明了改进措施的存在，能够有效地提高病理诊断的准确性[6]。基于此，笔者认为需要不断的提高HE染色技术，根据不同组织完成其固定操作、脱水操作以及切片操作，有效地提高切片质量，并且提高病理诊断的准确性。期望能够为临床诊断提供更加科学的依据，在诊断准确的基础上，制定对应的治疗方案，从而保证其治疗效果，实现医疗质量的提高。
参考文献：
[1]张敏.HE染色在临床病理诊断中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，04：552-553.
[2]杨文英.病理技术HE染色在病理诊断中的应用研究[J].大家健康（学术版），2014，10：50-51.
[3]王巧.HE染色方法在临床病理诊断中的应用[J].临床合理用药杂志，2014，32：118-119.
[4]马峰，刘仲祥.病理技术HE染色用于病理诊断中的价值分析[J].中国实验诊断学，2015，12：2103-2104.
[5]董星杏.病理技术HE染色在病理诊断中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，34：43-44.
[6]郑样贞.分析HE染色技术在病理诊断中的应用[J].中国社区医师，2016，17：109+111.
论文作者:刘晓颖
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/9/26
标签：病理论文; 组织论文; 质量论文; 技术论文; 制片论文; 标本论文; 医师论文; 《中国蒙医药》2016年4月第4期论文;