【摘要】目的：分析分层管理模式在提高传染病病房护理质量中的效果。方法：随机选取我院感染病区2014年1月-2016年12月期间在职的50例护理人员为调查对象，以随机数字表法分为对照组和观察组，每组均25例，对照组采取常规护理管理模式，观察组采取分层级管理模式，分析两组护理质量、自我满意度。结果：观察组自我满意度（96.00%）高于对照组（72.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组在护理操作、理论知识、工作积极性等方面均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：分层管理模式在传染病病房管理方面的应用效果较常规护理管理模式优越，有助于提高护理自我满意度，加强医护间的密切配合度，为患者提供良好的护理服务，提升整体护理质量水平。
【关键词】传染病；常规护理；分层管理模式；护理质量
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）26-0253-02
传染病是具有特殊性质的疾病，传染率较高，多数患者存在紧张、焦虑等心理，护理工作进展较慢，加上工作量大、任务繁重等原因极易加重医护人员的工作压力与心理负担，直接影响护理质量。由于当前人口流动性的急剧增加，导致传染病发病率呈显出增长的趋势，这也导致了医疗卫生部门治疗传染病难度系数的增加。因此，为了实现提高护理质量、改善患者预后的目的，医院有关部门对感染病区护士的要求也越来越严格了。本文对我院护理人员采取不同护理管理模式在提高传染病病房护理质量中的效果进行了对比分析，内容报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共计50例护理人员，均选自我院2014年1月-2016年12月期间在职的工作人员，经数字表法随机分为两组，对照组25例，年龄为22～45岁，平均为（33.5±3.8）岁；工龄：1.5～20年，平均为（10.8±3.1）年；职称：主管护师6例，护师11例，护士7例，副主任护师1例；学历：本科5例，大专9例，中专11例。观察组25例，年龄为20～43岁，平均为（31.5±3.8）岁；工龄：1.3～21年，平均为（11.2±3.3）年；职称：主管护师7例，护师12例，护士4例，副主任护师2例；学历：本科6例，大专7例，中专12例。两组均知情同意且自愿加入研究，其年龄、职称、学历等方面的基本资料差异具有统计学意义（P＜0.05），可比性强。
1.2 方法
对照组采取常规护理管理模式，内容包括排班、床位管理等，根据护理人员实际情况（应变能力、临床经验等）分析、评估工作内容，合理调配，并随着工作内容的变化情况进行适当调整。
观察组采取分层级管理模式，内容如下：（1）成立护理人员组织运行体系，成立以护士长、责任组长、责任护士、辅助护士为框架的体系；（2）明确岗位职责与任职资格，选取≥大专学历、具备主管护师与护师职称，工龄≥2年的护理人员担任责任组长，具备熟练的操作技能、较强的沟通能力、带教能力、应变能力，全面掌握病区患者情况，检查、督促护理内容落实情况，同时定期检查护理记录单书写质量，了解患者掌握健康教育知识的程度；责任护士要求学历≥大专，工龄≥4年，熟练掌握理论知识、技术操作，表达能力较强，能够完成患者的各种护理要求，并能够提升患者内心满足感；辅助护士要求具备证书、掌握基础知识等；（3）实行弹性排班制度，根据护理人员的临床经验、工作能力、工作职责等合理安排班次，实行弹性排班，即24h责任与8h在岗，在工作高峰期要适当增加护理人员，在满足患者需求的同时还要确保护理人员得到充足的休息。排班期间需要按照新老搭配原则进行合理搭配，在每天下班时应详细做好交接班工作，责任护士要与管床医生一起查房，指导、带领本组护士完成治疗、护理、健康指导、检查等工作。
1.3 观察指标
观察两组自我满意度、护理质量等情况，满意度评价标准以问卷调查方式调查护理人员对自身满意程度（内容有操作技能、理论知识、服务态度、工作积极性等），总分100分，分别为：满意、一般满意、不满意，满意度＝（满意+一般满意）例数/总例数*100%
1.4 统计学分析
采用统计学软件SPSS18.0分析数据，计量资料通过“x-±s”表示，以t检验；计数资料通过“n（%）”表示，以χ2检验。如果P＜0.05，则说明数据间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 自我满意度比较
观察组自我满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1
表1 自我满意度的比较[n(%)]
3.讨论
感染病区是具有特殊性质的病区，主要诊治各类国家法定传染病和纳入传染病范畴的非法定传染病。一般来说，多数患者常常是在体检过程中被发现患有传染疾病的，一旦确诊，患者会出现不同程度的焦虑、紧张、恐惧等不良心理情绪，因此，相对于感染病区护理人员而言，在面对患者疾病特殊性的同时向患者提供相应的护理干预是十分重要的。所以这就需要感染病区护理人员具备良好的自身综合素质与业务水平，以满足患者内心的需求与护理上的要求，达到提高整体护理质量水平的目的。但是由于护理人员面对的是传染率较高的疾病患者，加上工作量大、任务繁重等问题的存在，极易诱发患者心理负担的加重，影响护理效果。而分层管理模式是一项具有协调作用的护理模式，一方面可以保证患者获得高效、优质的护理服务，另一方面还能够增强护理人员对护理工作的积极性与主动性。
当前，护理学研究的不断深入使分层管理模式得到了社会的认可。分层管理模式在护理中明确护士岗位职责，依照“因材施教”的原则，逐层实施管理，激发了护理人员对工作的积极性，提高了护理人员的工作能力，增强了护理人员的主动服务意识，提升了他们的综合素质，实现了提高病区整体护理质量的目的。研究结果显示，观察组自身护理满意度、护理质量评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05），表明分层管理能够充分体现出人性化护理理念，便于为患者提供优质护理服务。观察组能够实现优质护理服务的原因有：（1）能够合理调配护理人员，全面满足患者护理需求，体现出人性化服务；（2）能够形成激励机制，激发护理人员的工作潜能，调动护理人员工作的主动性和积极性，提升自身满意度，创造良好的工作氛围；（3）能够帮助护理人员明确工作职责，逐渐提高工作责任感，降低护理差错的发生风险。
综上所述，分层护理模式在改善感染病区护理质量方面具有一定的优越性，能够更好的满足患者的需求，改善患者的心理状态，并增强护理人员主动服务的意识，临床应用价值较高，值得推广。
【参考文献】
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论文作者:程会丽
论文发表刊物:《心理医生》2017年26期
论文发表时间:2017/10/31
标签：护理人员论文; 患者论文; 病区论文; 管理模式论文; 传染病论文; 质量论文; 满意度论文; 《心理医生》2017年26期论文;