【摘要】目的：观察曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的疗效。方法：选择我院2017年3月到2019年3月在我院收治的140例冠心病心绞痛伴血脂异常患者。将其按照治疗方法的不同随机分组，对照组70例实施常规治疗，观察组70例曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗，通过治疗有效率进行对比。结果：两组在治疗后进行对比，观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过两组在治疗后对比来得出，曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常疗效显著，安全性得以保障，值得推广。
关键字：曲美他嗪；阿托伐他汀钙；冠心病心绞痛伴血脂异常
心绞痛其作为冠心病临床种类的一种，出现的主要因素为动脉的供血不足，从而导致心肌出现缺氧、缺血等情况。而冠心病在早期时其症状无典型性，常为血脂出现异常，导致对其忽略。此疾病常因过度劳累、情绪过于激动等引发[1]。为更好的缓解其胸痛、胸闷等症状，本院实施曲美他嗪联合阿托伐他汀钙药物进行治疗，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年3月到2019年3月在我院收治的140例冠心病心绞痛伴血脂异常患者。将其按照治疗方法的不同随机分组，对照组70例实施常规治疗，观察组70例曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗。对照组中，男性46例，女性24例，年龄51~81岁，平均年龄（65.57±3.27）岁，病程2~11年，平均病程（6.27±3.26）年；观察组中，男性39例，女性31例，年龄52~82岁，平均年龄（66.21±3.38）岁，病程3~12年，平均病程（7.69±3.57）年。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。
1.2方法
两组患者对其动脉血管进行扩张，减少血小板对动脉粥样硬化受损处的聚集，对其血液、血脂等进行控制并治疗。
对照组实施常规治疗，对其单独使用阿托伐他汀钙，本研究阿托伐他汀钙（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051408，B14202006561）20mg*7s，口服，本药剂起始剂量为10mg，1次/d。剂量可根据患者的病情进行调整，本药剂最大剂量为80mg，1次/d。此药物没有规定食用时间，不受进餐影响。
观察组在对照组基础上增加曲美他嗪药剂治疗，本研究曲美他嗪（施维雅制药有限公司，国药准字H20055465，C14202003487）20mg*30s，口服，20mg/次，3次/d，在三餐时进行服用。
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1.3 观察指标
两组患者用药后治疗效果标准为：患者治疗后，其心电图恢复正常，TC减少20%以上，TG减少40%以上，胸部疼痛次数基本消失，此为显效；患者治疗后，其心电图明显改善，TC减少10%~20%以上，TG减少20%~40%以上，胸部疼痛次数明显减少，此为有效；患者治疗后，其心电图无任何改善，TC、TG没有明显减少，胸部疼痛次数无任何变化并有加重症状，此为无效。治疗有效率=（显效+有效）/所有患者。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
通过对两组的治疗效果进行对比，可以得对照组中70例患者，显效26例（37.14%），有效32例（45.72%），无效12例（17.14%），总有效率58例（82.86%），而观察组中70例患者，显效36例（51.41%），有效29例（41.45%），无效5例（7.14%），总有效率65例（92.86%）。两组比较结果为（X2=9.358，P=0.002）。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
冠心病其作为临床上较为常见的心血管病症，其主要由于动脉血管处出现破损，导致血管内壁逐渐变窄，血小板逐渐聚集在破损处，造成其血管发生堵塞，发生心肌供血不足。心绞痛其主要因冠脉主出现痉挛现象，导致胸部出现疼痛感[2]。
对照组实施常规治疗，给予其阿托伐他汀钙，此药剂具有降低体内血脂的作用，对患者的血脂治疗有明显效果，减少冠心病心绞痛的风险，保证其生活质量。但需注意若服用此药剂出现发热、腹部不适等症状，需立即停止服用[3]。
观察组在对照组基础上增加曲美他嗪，此药剂主要治疗心绞痛、心血管疾病等，其通过口服，来加快药物的吸收，快速对心肌缺血的症状进行改善，并且可控制其血压和心率，减少心绞痛发作的次数。曲美他嗪联合阿托伐他汀钙，明显降低患者的血脂，有效控制其胸部疼痛感，保障患者的安全性[4]。
通过对比，观察组患者治疗效果明显好于对照组，两种药剂的相互联合，加快治疗效果，改善其生活质量，降低胸痛症状。
上述所论，证明了曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常疗效显著，明显降低其血脂，减少心绞痛的发作，值得推广。
参考文献
[1]张挺. 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的疗效及安全性观察[J]. 航空航天医学杂志, 2018, 29(10):75-77.
[2]陈慧敏, 许逸飞. 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志, 2016, 32(11):966-968.
[3]刘伟锐, 陈中德, 李远新,等. 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的疗效研究[J]. 海峡药学, 2018, 30；221(6):101-103.
[4]张耀强. 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果观察[J]. 海峡药学, 2018, 30(3):97-98.
论文作者:龙竹青
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第16期
论文发表时间:2019/10/28
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