邵阳学院附属第一医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：分析卵巢过度刺激综合征的护理效果。方法：遵循随机平行分组原则，将我院2016年7月至2018年7月，撷取的64例卵巢过度刺激综合征患者，分为甲组和乙组，每组均为（n=32）。甲组实施人性化护理，乙组实施常规护理，对比两组的护理效果。结果：甲组和乙组治疗护理满意度的数据对比为：93.75%、71.88%，统计学意义存在，P<0.05。甲组、乙组并发症发生率的数据对比为：9.38%、31.25%，组间对比，前者明显低于后者，有统计学的意义，P<0.05。结论：卵巢过度刺激综合征患者中，实施人性化护理措施，有助于为患者提供最优质的就诊体验，获得患者对护理工作的满意，减少并发症发生率，具有重要的临床应用和推广价值。
【关键词】卵巢过度刺激综合征；护理干预；护理效果
【Abstract】Objective：To analyze the nursing effect of ovarian hyperstimulation syndrome. Methods：According to the principle of random parallel grouping，64 patients with ovarian hyperstimulation syndrome from July 2016 to July 2018 were divided into group A and group B，each group（n=32）. . Group A implemented humanized nursing，and group B implemented routine nursing to compare the nursing effects of the two groups. RESULTS：The data of treatment satisfaction between group A and group B were：93.75%，71.88%，and statistical significance existed，P<0.05. The data of complication rate in group A and group B were 9.38% and 31.25%. The comparison between groups was significantly lower than the latter，which was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：In patients with ovarian hyperstimulation syndrome，the implementation of humanized nursing measures can help patients to provide the best quality of medical experience，obtain patient satisfaction with nursing work，reduce the incidence of complications，and have important clinical application and promotion value. .
Key words：ovarian hyperstimulation syndrome；nursing intervention；nursing effect
卵巢过度刺激综合征OHSS，指的是体外受孕辅助生育中发生的并发症，为人体对促排卵药物的过度反应。发病原因，与高敏卵巢、使用HCG促排卵、早孕期内源性HCG分泌等，均有着直接的联系[1]。主要表现：卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加，以及腹腔积液、胸腔积液等。本次研究，将我院近2年来收治的卵巢过度刺激综合征患者作为试验对象，评判实施人性化护理措施、常规护理措施的临床价值。
1.资料情况和方法
1.1资料情况分析
通过随机平行分组方法，将我院2016年7月~2018年7月撷取64例卵巢过度刺激综合征患者，分为甲组（n=32）、乙组（n=32）。甲组年龄区间为25~33岁，平均（29.6±2.2）岁；病程区间为3~6年，平均（4.5±1.3）年。乙组年龄区间为24~36岁，平均（30.2±2.3）岁；病程区间为3~5年，平均（4.2±1.1）年。两组卵巢过度刺激综合征病例的临床相关数据均列入统计学软件SPSS25.0统计学软件中，加以分析和处理，没有发现明显的差异（P＞0.05）。
纳入标准：接受常规监测确诊[2]者、签署知情同意书者。
排除标准：精神障碍者、沟通障碍者。
1.2方法
1.2.1 乙组实施常规护理措施，密切观察患者的病情变化，并做好相应的记录工作，告知患者、患者家属相关需要注意事项。
1.2.2 甲组实施人性化护理措施，人性化健康教育，结合患者检测指标、卵泡发育、雌二醇等情况，叮嘱患者按医嘱用药。然后，患者及其家属讲解卵巢过度刺激综合征、治疗方法、护理措施等内容，旨在帮助患者正确看待自身疾病。
人性化饮食护理，鼓励患者多补充含有高蛋白、易于消化的食物，以及新鲜的蔬菜、水果，秉持少食多餐的原则进食。
人性化皮肤护理，因该病患者皮肤黏膜抵抗力较弱，发生溃疡的概率较高。因此，护理人员需叮嘱患者卧床休息的过程定时翻身，防止发生长时间同一体位情况。同时，应保证患者皮肤的干燥性、清洁性，定时为患者更换床单。
人性化心理护理，治疗的过程患者容易受到外界因素影响，产生烦躁、不安、焦虑等心理。针对于此，护理人员需定时和患者沟通，并告知患者良好心理状态对病情的积极影响，从而有效改善患者的负性心理情绪。
人性化病情观察，治疗中加强对患者阴道是否出血、是否存在腹胀、腹水，以及肝功能异常等情况的观察，如果发生上述情况需予以对症处理。针对出现恶心呕吐表现患者来讲，可按医嘱给予小剂量止吐药处理。
1.3观察项目
1.3.1 对甲组、乙组的护理满意度、并发症发生率，加以观察、记录。
1.3.2 通过医院自制护理满意度量表，遵循非常满意、满意、不满意几个等级，评判卵巢过度刺激综合征患者的护理满意度情况。其中，护理满意度评分为90分/90分以上，为非常满意；护理满意度评分为60分/60分以上，但不足90分，为满意；护理满意度评分没有达到上述标准，为不满意。非常满意、满意之和/100%=护理满意度。
1.4统计学处理方法
本文临床涉及的临床数据，均输入SPSS25.0软件中。计数资料、两组护理满意度、并发症发生率的对比，均以%方式表示，予以X2检验处理。对比结果显示：P<0.05，能够判定为具有统计学的意义。
2.结果
2.1 甲组和乙组护理满意度情况的比较
甲组护理满意度，与乙组护理满意度比较，存在统计学的意义，P<0.05，如表1。
表1 甲组和乙组护理满意度情况的比较[n=32（%）]
3.讨论
卵巢过度刺激综合征，为促性腺激素促排卵所致的医源性疾病、体外受孕辅助生育最严重的并发症。病理生理方面出发，患者体内血管活性因子生成后，容易发生全身血管通透性提高的表现。结合病情严重程度来看，病情轻度者存在一定的自限性；病情为中度、重度者，发生脑血管意外、肝肾功能损伤，以及呼吸系统并发症的可能性较大[3]。临床方面多通过微创手术方式，对卵巢过度刺激综合征患者进行治疗，虽然可获得较好的手术效果，然而患者对自身疾病的认识不足，所以手术后容易受到负性心理情绪所影响，如：焦虑、抑郁、烦躁等[4]。要求临床医师治疗的过程，能够对患者实行全面的评估，根据患者具体状况、疾病严重程度，实施护理干预，以便保证护理服务的质量。本次研究，分别实施健康教育、饮食护理、皮肤护理、心理护理、病情观察，以此为患者提供人性化护理服务。其中，实施健康教育可帮助患者了解自身疾病，积极配合治疗。而提供饮食指导、皮肤护理，可从促使患者了解饮食禁忌，补充相关食物满足机体营养需求，并保持皮肤为清洁、干燥的状态[5]。此外，应密切观察卵巢过度刺激综合征患者的病情变化，主动和患者、患者家属沟通，了解其临床需求、心理状态，然后有的放矢的予以心理疏导，尽可能满足患者的实际需求，缓解其负性心理。本次研究结果显示，两组患者在护理满意度、并发症发生率方面比较，均存在统计学的意义，P<0.05。由此表示，卵巢过度刺激综合征患者接受人性化护理干预，可提高患者的护理满意度，降低并发症发生率。
总而言之，卵巢过度刺激综合征护理中，实施人性化护理措施，利于提高患者的护理满意度，降低并发症发生率，值得在卵巢过度刺激综合征患者护理中应用、推广。
参考文献：
[1]洪毅，张蓓瑶，陆小英等.Orem自护理论在卵巢过度刺激综合征倾向患者中的应用[J].第二军医大学学报，2017，38（7）：857-860.
[2]钱敏，刘建华.77例卵巢过度刺激综合征临床分析[J].上海交通大学学报（医学版），2017，37（4）：538-541.
[3]林锦丽，李雪莹，张林昊.卡麦角林预防卵巢过度刺激综合征的应用进展[J].实用妇产科杂志，2017，33（5）：345-348.
[4]沈亚，徐丽，丁家怡.多囊卵巢综合征患者卵泡输出率与临床结局的相关性[J].实用医学杂志，2017，33（22）：3788-3791.
[5]佚名.多囊卵巢综合征患者的睡眠质量及其影响因素分析[J].中国中西医结合杂志，2018，38（10）：1185-1189.
论文作者:刘胜云
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
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