泰州市人民医院 江苏 泰州 225300
摘要：目的：探究精细化管理对风湿免疫性疾病护理效果及患者满意度的影响。方法：选用我科2017年6月至2018年6月收治的风湿病患者84例作为研究对象，随机分为常规护理对照组（n=42）与精细化管理实验组（n=42），对比护理效果。结果：实验组护理效果明显高于对照组，P<0.05，满意度评分高于对照组，P<0.05。结论：经过精细化管理干预后，能够有效提高风湿免疫性疾病护理效果，提高护理满意度，值得推广。
关键词：精细化管理；风湿免疫性疾病；护理效果；满意度
风湿免疫性疾病属于临床常见疾病，病灶位于患者的骨头、关节以及附近部分软组织，对患者生活质量存在严重不良影响[1]。近年来，风湿发病人数不断的提升，这与患者日常不良生活中有密切的关联，并且疾病存在多种变化，严重危害社会居民的身心健康。为了探寻更为理想的护理方案，本次研究选用我院收治的风湿免疫性患者作为研究对象，对比分析了常规护理与精细化管理的应用效果，结果显示精细化管理效果更佳，故现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选用我科2017年6月至2018年6月收治的风湿病患者84例作为研究对象，随机分为常规护理对照组（n=42）与精细化管理实验组（n=42），对照组中男23例，女19例，年龄35~68岁，均数（48.62±6.24）岁，疾病类型：风湿性关节炎22例，骨关节炎14例，痛风6例，实验组中男22例，女20例，年龄36~70岁，均数（48.86±6.47）岁，疾病类型：风湿性关节炎21例，骨关节炎16例，痛风5例。对比两组患者基础数据，无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方案。实验组用常规护理为基础增加了精细化管理护理干预，主要内容包括：其一，健康教育，入院期间，由于患者对疾病认识度不高，加上身体上的疼痛，难免会产生焦虑心理，导致患者对护理依从性不高，甚至部分会拒绝治疗。此时，护理人员应对进行患者健康指导，以简易通俗的语言讲解疾病知识、日常生活中的相关注意事项，并安抚患者，以促使其支持配合护理工作。其二，用药护理，该病情较为复杂，存在多样化变化，需要患者自身长期服用药物。护理人员应遵医嘱指导患者正确的服用，讲解药物对疾病的效果，并告知注意事项，不可私自加减剂量和停用药物。由于风湿病的药物会对人体肠胃容易造成损伤，因此，可适量的服用保护肠胃的药物[2]。其三，饮食护理，为患者制定一项合理的饮食方案，以清淡为主，饮食高蛋白、维生素、高热量易消化的食物，叮嘱患者多食用新鲜水果蔬菜，及时补充身体水电解质和钙质，保证营养均衡，避免发生身体营养不良。严格要求患者做到不吸烟、不饮酒、不食用寒性食物，防止加重病情。其四，心理护理，患者得知患病后，尤其心理情绪不稳定，时常抑郁不欢，不仅对护理工作上增加了难度，并对患者身心健康造成了危险。此时护理人员应了解其心理情绪，加以亲切沟通，可要求患者家属给予精神上的支持，建立良好的护患关系。其五，健康锻炼，可以指导患者做一些适量的运动，如打太极拳、慢步、慢跑等有氧运动，可放松患者身体压力感，并做好季节保暖防寒的工作，提高身体免疫力功能，让其保持一个舒畅的心情，以提高生活质量。
1.3观察指标
（1）对比两组患者的护理效果。（2）对比两组患者满意度。
1.4统计学方法
所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。
2结果
2.1护理效果
实验组护理效果优于对照组，P<0.05，详见表1。
2.2护理满意度
实验组非常满意计29例，基本满意11例，不满意2例，总满意率为95.23%（40/42），对照组非常满意计18例，基本满意16例，不满意8例，总满意率80.95%（34/42），组间对比差异显著，P<0.05（X2=9.718，P=0.002）。
3.讨论
风湿免疫性疾病属于为慢性疾病，该病病程较长，久治后不能康复，加上患者日常生活中缺乏疾病的防范知识，导致病情加重，从而错过了最佳的治疗时间[3]。为提高该类患者的生活质量，需要对患者采用更为理想的护理方案。而在精细化管理模式下，通过对患者的健康教育，让其了解病情的危害，可提高疾病防范知识，产生对护理人员信任感。配合指导患者正确服用药物，能够认识药物对疾病的重要性，增加了遵医行为。安排合理的饮食，可让身体避免营养不良，可提高患者的抵抗能力，也有助于避免摄入刺激食物加重病情。加上疏导患者心理，既减少了负面情绪，又提高了对护理的配合度。最后指导患者做出适量的运动，可以提高身体免疫力，又能减轻身体压力。本次研究中实验组护理效果明显高于对照组，P<0.05，满意度评分高于对照组，P<0.05。综上所述，精细化管理能够有效改善护理效果，提高护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]邓乒翻, 胡竹芳. 风湿免疫性疾病患者护理中实施精细化管理对其护理质量和满意度的影响探讨[J]. 当代医学, 2017, 23(16):155-157.
[2]张影. 精细化管理在41例风湿免疫性疾病护理中的运用探讨[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(27):162-163.
[3]马卓君, 申祥凤. 精细化管理在肾病风湿免疫科患者护理中的应用[J]. 中医药管理杂志, 2017(09):46-48.
论文作者:张智
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 实验组论文; 风湿论文; 精细化论文; 效果论文; 满意度论文; 免疫论文; 《护理前沿》2019年第03期论文;