（中江县中医医院 四川德阳 618100）
【摘要】目的：探讨刺络放血结合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取我院2016年1月—2017年1月接收的100例患有腰椎间盘突出症的患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组给予单一针灸治疗，观察组给予刺络放血结合针灸治疗，评价其临床效果。结果：观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论：腰椎间盘突出症采用刺络放血结合针灸治疗可以显著提高患者的治疗效果，可在临床上推广应用。
【关键词】刺络放血；针灸；腰椎间盘突出症；临床效果
【中图分类号】R246.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）32-0117-01
腰椎间盘突出症是临床上常见的一种疾病，患者的临床症状主要是腰部疼痛以及下肢放射性疼痛，可引起很多并发症的发生，病情反复发作难以治愈[1]。临床上对于该病的治疗主要是西药治疗，但是效果较差，为了提高对腰椎间盘突出症的治疗效果，缓解患者的疼痛，给患者采用针灸治疗，效果较好。本文中对我院收治的100例腰椎间盘突出症的患者采用刺络放血联合针灸治疗，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月—2017年1月接收的100例患有腰椎间盘突出症的患者作为研究对象，将其随机分为两组，所有患者经影像学诊断均符合腰椎间盘突出症的诊断标准，均自愿签署知情同意书，对照组患者中男19例，女31例，年龄27～65岁，平均年龄（49.5±2.7）岁，病程3个月～5年，平均病程（2.1±0.4）年，观察组患者中男17例，女33例，年龄26～66岁，平均年龄（50.1±2.9）岁，病程4个月～5年，平均病程（2.2±0.6）年，两组患者一般资料无差异（P>0.05），可进行分析比较。
1.2 方法
对照组给予单一针灸治疗，选择患者的足少阳胆经穴和足太阳膀胱经：穴关元俞（双）、大肠俞（双）、次髎（双）。腰部疼痛在下肢外侧，取少阳经风市、环跳、阳陵泉；腿部疼痛在下肢后侧，取膀胱经殷门、秩边、承山、委阳、昆仑；两侧均痛时两经轮流针刺。选择2～3寸毫针，常规消毒，腰部穴位直刺至足底，然后提插捻转平补平泻法。
观察组给予刺络放血结合针灸治疗，针灸方法如上，根据患者腰椎间盘突出症的情况，腰部选择关元俞或大肠俞或附近的小静脉作为放血点，腿部选择承山、环跳、委阳或附近小静脉作为放血点，每次选择2个放血点。用针灸直接对放血点进行针刺，采用大罐的闪罐法进行拔罐，时间为10min，出血量为5～10ml，拔罐后对创面血迹采用酒精棉球进行擦拭。针灸1次/d，5d/周，刺络放血每周二和周四，连续治疗一个月。
1.3 评价指标
临床疗效评价标准为，治愈：患者的所有症状全部消失，可正常工作生活；显效：患者症状明显缓解，直腿可抬高50～70度；有效：患者的症状基本改善，腰腿部功能改善；无效：患者的症状没有改变。总有效率为治愈+显效+有效。
1.4 统计学方法
本次研究选取SPSS 19.0软件进行数据处理，计数资料用（n，%）表示，展开λ2检验，若两组对比具有显著差异，P＜0.05。
2.结果
观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。
3.讨论
腰椎间盘突出症在临床上属于常见的一种疾病，患者最明显的症状是腰腿部疼痛，需要及时给予有效的治疗，缓解患者的疼痛。中医学上将腰椎间盘突出症归属于“腰腿痛”、“痹症”范畴[2]，病机在于风寒、湿邪以及外伤所致气血运行不畅、经脉不畅、气滞血瘀、不通则痛。该病病位主要在足太阳膀胱经和足少阳胆经。针灸的作用是刺激穴位、疏通经脉，促进经络通畅，但是效果不佳。刺络放血的作用是活血祛瘀通络，可将经脉上的淤血清除，针灸进行调理经气，两种方法联合使用可以疏通经脉、调和气血、排除外邪[3]，减轻患者的疼痛，提高患者的生活质量。本文中对我院收治的100例腰椎间盘突出症的患者进行临床研究，结果显示，观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异明显（P<0.05），有统计学意义，说明腰椎间盘突出症的患者采用刺络放血结合针灸治疗可以缓解患者的疼痛，提高患者的治疗效果。现代医学研究表明，腰椎间盘突出症主要是纤维环破裂髓核突出后对神经根造成的机械性的压迫和化学免疫性的反应导致的炎症、黏连以及水肿情况，针灸和刺络放血可以通过神经传导对痛觉中枢进行抑制，提高机体的痛阈，从而达到镇痛的效果。因此，临床上对于腰椎间盘突出症的患者可以使用刺络放血结合针灸进行联合治疗，改善对患者的治疗效果，减轻患者的疼痛程度，促进患者正常生活工作。
综上所述，腰椎间盘突出症采用刺络放血结合针灸治疗可以显著提高患者的治疗效果，可在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]陈秋菊，王文远，李瑞，等.针灸对腰椎间盘突出症功能障碍改善作用的多中心随机对照临床观察与评价[J].天津中医药，2015，29(2)：145-148.
[2]黄国付，张红星，张唐法，等.夹脊平衡电针治疗腰椎间盘突出症的临床研究[J].中国康复医学杂志，2015，23(3)：235-237.
[3]陈秋菊，王文远，李瑞，等.针灸对腰椎间盘突出症镇痛作用的多中心随机对照临床观察与评价[J].针灸临床杂志，2016，28(7)：1-6.
论文作者:杨清文
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/13
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