摘要：目的 分析综合康复护理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用效果。方法 选取2017年5月～2018年5月我院呼吸内科接收并治疗的老年慢阻肺患者70例作为研究对象。将其随机分为两组，常规组采用常规方法进行护理，试验组采用综合康复护理方法进行护理。比较效果。结果 治疗后，试验组治疗有效率为91.43%，明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合康复护理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用效果显著，可推广应用。
关键词：综合康复护理；老年慢阻肺；肺功能；应用效果
[abstract] Objective To analyze the effect of comprehensive rehabilitation nursing in improving pulmonary function of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease.Methods Seventy elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease received and treated in the Department of respiratory medicine of our hospital from May 2017 to May 2018 were selected as the study subjects.They were randomly divided into two groups.The routine group received routine nursing，while the experimental group received comprehensive rehabilitation nursing.Compare the results.Results After treatment，the effective rate of the experimental group was 91.43%，which was significantly higher than that of the conventional group（P < 0.05）.Conclusion Comprehensive rehabilitation nursing has a significant effect in improving pulmonary function of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease and can be popularized.
[keywords] comprehensive rehabilitation nursing；elderly chronic obstructive pulmonary disease；pulmonary function；application effect
慢阻肺（chronic obstructive pulmonary disease）是慢性阻塞性肺疾病的简称[1]，好发于老年患者中。寻求有效的护理方法，是本文研究的目的。我院选择70例老年慢阻肺患者为研究对象，分析综合康复护理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用效果。以下是具体的试验报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年5月～2018年5月我院呼吸内科接收并治疗的老年慢阻肺患者70例作为研究对象。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆纳入标准：（1）符合老年慢阻肺的临床判定标准；（2）不典型者行胸部X线、胸部CT检查者；（3）签署知情同意书者。排除标准：（1）不符合纳入标准者；（2）肝肾功能异常者；（3）合并患有高血压、心脏病、泌尿系统等严重内科疾病者；（4）治疗依从性差者；（5）合并精神类疾病者。将其随机均分为常规组和试验组，各35例。其中，常规组男20例，女15例，年龄58～79岁，平均年龄（63.44±0.15）岁；试验组男19例，女16例，年龄59～78岁，平均年龄（63.55±0.42）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方 法
常规组采用常规护理方法进行护理，包括常规的临床护理、一般性用药指导、口头上的教育等。试验组采用综合康复护理方法进行护理。具体的综合康复护理方法有：（1）成立综合康复护理小组。小组成员由科内经验丰富的主治医生、护士长以及护士组成。针对患者病情进行评估，制定相关的护理措施。（2）心理护理。小组成员积极关心患者的内心感受，针对焦虑、抑郁等，不愿意配合治疗与护理的患者，给予心理护理指导，多提供一些成功的临床案例，让患者保持积极乐观的心情，提高患者配合治疗与护理的信心。（3）营养饮食护理。积极关怀患者的饮食情况，帮助患者制定科学的饮食计划，采用营养液注射的方式对患者营养状况进行调节，恢复患者肺部功能。（4）病情护理。小组成员对患者病情进行记录，主要内容包括，咳嗽、咳痰、气喘的频率和时间，症状的轻重，睡眠时间，患者的感受等，比较患者每天的病情变化。另外，应积极询问患者的用药情况，并叮嘱一定要按时用药，针对睡眠差的患者，可指导科学的睡眠方法，缩短午睡，尽量按照科学的作息时间进行睡眠。（5）生活护理：维持病房内安静、整洁的环境，注意开窗通风。提醒患者，多喝温开水，注意保暖，多注意休息，避免接触汽车尾气、烟尘等。（6）肺功能康复锻炼。教会患者膈肌运动训练、缩唇呼吸法、上肢运动训练以及放松运动训练。一对一的进行呼吸操演示，直至患者学会为止，以帮助患者建立有效呼吸模式，改善肺部通气技术。
1.3 疗效评价标准
无效：患者病情无改善或加重；有效：患者咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等临床表现症状有所减轻，肺功能指标PEV1、PEV1/PVC、BR等临床检查各项指标改善60%～79%；显效：患者咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等临床表现症状明显减轻，肺功能指标PEV1、PEV1/PVC、BR等临床检查各项指标改善80%以上。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，剂量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
比较患者不同护理的临床效果。试验组显效21例，有效11例，护理有效率为91.43%，均明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
慢性阻塞性肺疾病是一种破坏性的肺部疾病[2]。临床症状常表现为咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等，若不积极治疗，很有可能加重病情，引发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病、胃溃疡、睡眠呼吸障碍、继发性红细胞增多症等严重并发症，影响患者正常的生活、学习和工作。在治疗的基础上，采用有效的护理方法，对于患者病情的治愈具有重要的临床意义。
综合康复护理是近年来逐渐应用到临床的护理方法。通过利用先进的临床医学、护理学、康复学以及其他学科知识和护理技术手段，优化临床护理措施，一方面，通过心理护理，提高患者对治疗的依从性，确保了检查、治疗和护理的顺利进行，另一方面，强化生活、病情、饮食护理，多方面促进患者病情康复，减轻并发症的发生概率。再者，针对性进行肺部功能训练，改善患者的各项临床肺功能指标，促进病情治愈。本研究显示，采用综合康复护理的患者护理后护理有效率达91.43%，效果显著，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]甘宜芹.安全护理干预对老年慢阻肺稳定期患者呼吸功能和生活能力的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（7）：901-903.
[2]王春嬌，毛 华，张陈晨，等.优质护理提升老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的临床效果研究[J].首都食品与医药，2017，24（20）：110-111.
论文作者:陈会雷
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 功能论文; 老年论文; 病情论文; 方法论文; 呼吸论文; 常规论文; 《健康世界》2019年4期论文;