【摘 要】目的：分析重症脑梗塞的亚低温治疗效果，探讨其治疗后的临床护理措施。方法：选取我院2015年3月~2016年7月期间收治的68例重症脑梗塞患者作为研究对象，将其随机分为观察组（亚低温治疗+优质护理服务）和对照组（常规治疗和护理）各34例，比较两组患者的治疗恢复效果。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效率明显更高，其不良反应发生率明显更低，对比差异显著（P＜0.05）。经治疗和护理后两组患者的神经功能缺损得以显著改善，其中观察组患者的改善效果明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：亚低温是治疗重症脑梗塞的有效手段，在治疗过程中辅以优质的护理服务，其对于患者的治疗恢复有着积极的影响。
【关键词】亚低温；重症脑梗塞；临床护理
脑梗塞是脑部血液供应障碍、缺血、缺氧所引起的脑血管疾病，其危重症患者出现严重的脑组织坏死和损伤，危及患者的生命安全。目前，在重症脑梗塞的临床治疗当中，亚低温技术开始得到有效的应用，其对于受损伤的脑细胞具有保护作用，通过降低机体新陈代谢及耗氧量，提高血管通透性，以减轻脑梗塞的临床症状[1]。亚低温治疗重症脑梗塞的疗效颇为显著，但是不能完全依赖于治疗技术，同时需要给予其持续的护理服务，帮助患者尽快恢复，进而提高其生存质量。本研究以我院收治的68例重症脑梗塞患者作为研究对象，分析重症脑梗塞的亚低温治疗效果，探讨其治疗后的临床护理措施，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象为我院2015年3月~2016年7月期间收治的68例重症脑梗塞患者，将其随机分为观察组和对照组各34例。观察组患者男性19例，女性15例，最高龄74岁，最低龄54岁，平均年龄（64.3±6.1）岁；脑梗死类型：单纯性17例，多发性10例以及腔隙性7例。对照组患者男性18例，女性16例，最高龄76岁，最低龄55岁，平均年龄（65.2±5.7）岁；脑梗死类型：单纯性15例，多发性11例以及腔隙性8例。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2方法
1.2.1治疗方法
两组患者均接受常规治疗和护理，行颅内脱水，使用甘露醇，降低颅内压，预防发生感染，保持水电解质和酸碱平衡。而观察组则是在此基础上应用亚低温技术。使用YDW-2000Ⅱ亚低温治疗仪，患者平躺于冰毯（水温10~20℃）之上，头戴冰帽（水温4~10℃），患者体温控制在35~36℃，保持2~3h，持续治疗1周[2]。
1.2.2护理方法
对照组患者经治疗后，给予常规护理干预，密切监测患者的呼吸频率和心率等体征指标。观察组患者接受常规治疗和亚低温治疗后，同辅以优质的护理服务。①降温护理：护理人员需要具有良好的专业技术水平，能够熟练掌握亚低温技术，娴熟操控亚低温治疗仪。在治疗过程中，密切监测患者的体征变化，合理调控冰毯和冰帽的温度，并观察与冰毯和冰帽相接触的皮肤，观察其颜色，避免其发生冻伤。同时检测患者的体温变化，一旦出现异常，需要及时报告责任护士和主治医师，便于及时处理和干预。②心理护理：加强对患者的护理干预，以改善其负面情绪。向患者详细介绍亚低温治疗的方法、流程及预期效果，消除其心中的顾虑，积极配合治疗[3]。③生活指导：在亚低温治疗期间，坚持高热量和高纤维的进食原则，进行鼻饲。在护理人员的指导和帮助下进行翻身，通过拍背来排出呼吸道分泌物。按摩其四肢关节，适当进行肢体运动、语言等恢复性训练，加速患者的康复进程。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（ ±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的治疗恢复效果
表1 两组患者的治疗恢复效果比较[n（%）]
3.讨论
亚低温技术是治疗神经内科疾病的物理方法，通过将患者的体温降低到预期水平，以减少细胞内钙超载，进而起到保护受损脑组织的效果。脑梗塞是由脑部血液供应障碍、缺血、缺氧所引起的脑血管疾病，修复脑部功能和结构是治疗该疾病的有效途径[4]。亚低温治疗重症脑梗塞，其具有降低脑代谢率和保护血脑屏障的作用，其对于改善脑血肿等症状具有显著的疗效。在亚低温治疗的过程中，患者体温持续控制在35~36℃，在该温度环境下，患者的脑组织血管通透性明显提高，其脑部微循环得以显著改善，其对于脑组织损伤的修复有着积极的影响，患者的临床症状得以有效缓解。在此基础上，辅以优质的护理服务，加强降温护理、心理护理和生活指导，提高亚低温治疗效果，帮助患者更好的恢复[5]。
综上所述，在重症脑梗塞患者的临床治疗中应用亚低温技术，同时给予其优质护理干预，以提高临床治疗效果，修复其脑组织损伤，提高患者的生存质量。
参考文献：
[1]郑黎黎.亚低温治疗重症脑梗死的临床护理干预效果观察[J].中国医药指南，2016，14（32）：245-246.
[2]程吉芳.亚低温治疗脑梗塞的疗效评价及护理[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（44）：282+180.
[3]孙琳.亚低温疗法治疗52例重症脑损伤患者的临床效果研究[J].中外女性健康研究，2016，（17）：114+116.
[4]解军丽，冯伟生，穆成云，等.对行亚低温治疗的重症颅脑损伤患者进行系统护理的临床效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（21）：96-97.
[5]陈英，张之福，陈炜.亚低温在重症脑卒中疗效观察[J].中国医药科学，2014，4（15）：146-148.
论文作者:王永珍,姜贵萍
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：患者论文; 低温论文; 重症论文; 脑梗塞论文; 效果论文; 两组论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第1期论文;