糖尿病长期卧床患者压疮的护理研究论文_杨丽燕 龙枭 赖秋汝 刘显峰

杨丽燕 龙枭 赖秋汝 刘显峰

(屏山县人民医院内二科 :645350)

【摘要】目的:对糖尿病长期卧床患者压疮护理方案进行探究。方法:选取某医院 2016 年 12 月至 2018 年 6 月收治的 100 例糖尿病患者为研究对象,将患者随机编入实验组与对照组,每组各 50 人,实验组采用综合治疗与常规治疗相结合的护理干预方案,对照组仅采用常规治疗与护理,通过对两组患者的痊愈例数、显效例数、无效例数与总有效率进行分析的方式,对两种护理干预方式的临床疗效进行分析。结果:实验组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:综合治疗与护理措施在糖尿病长期卧床患者压疮护理中的应用,可以在提升压疮治愈率的基础上,改善患者的生活状况,具有一定的临床应用价值。

【关键词】糖尿病;压疮;常规护理;综合治疗

[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)21-0259-02

人民群众生活水平的不断提升,糖尿病患者的数量日益增加。而糖尿病患者压疮的发生,不仅会降低糖尿病患者的生活质量,而且有可能引发继发感染与败血症,危及患者生命。本次研究旨在对糖尿发生压疮患者的护理措施进行探究。

1.资料及方法

1.1 一般资料

以 2016 年 12 月至 2018 年 6 月收治的 100 例糖尿病患者为研究对象,通过随机分组的方式,将患者编入实验组与对照组,实验组男性患者 35 例,女性患者 15 例,年龄在 45-80 岁之间,平均年龄为(62±1.5)岁,对照组男性患者 38 例,女性患者 12 例,年龄在 43-82 岁之间,平均年龄为(63±0.5)岁,经检验,两组患者的性别、年龄差异不具有统计学意义(P<0.05)。

1.2 方法

对照组采用日常护理方式:动态监测血糖。常规换药处理。心理护理。健康宣教。

实验组患者采用的是常规护理与综合治疗相结合的护理方式:

饮食控制:根据患者入院时的营养评估情况为患者制定有针对性的饮食计划。每周开展以此营养改善状况评价,以血清蛋白检测结果为主要评价依据。干预期间,医护人员需要根据患者的营养状况,及时调整患者饮食[1]。②心理护理:在患者入院以后,为患者提供心理上的护理,如医护人员需要在患者入院以后热情接待患者,注重与患者家属之间的沟通,护理干预实施期间向患者家属介绍综合护理在压疮治疗中发挥的作用,争取患者家属的支持与配合。③换药护理:在压疮护理及擦洗患者身体时动作柔和,注重皮肤护理,利用 3%过氧化氢溶液和生理盐水清理创面,并在清除脓性坏死组织以后,利用丁胺卡那霉素进行消毒处理。物理治疗:根据患者压疮创面进行红外照射或高浓度氧气治疗法。动态监测血糖。健康宣教。

1.3 评价标准

压疮评价标准为痊愈、显效与无效。痊愈标准为压床部位组织在 1 周治疗以后得到明显修复,显效标准为患者在 1-2 天治疗以后,局部红肿热痛症状好转,压疮面积减小。经过一周治疗以后,患者创面加重为无效[2]。

1.4 统计学处理

采用 SPSS20.0 软件进行统计学分析,组间比较采用 t 检验,计数资料以数(n)或率(%)描述统计,观察组与对照组组间比较采用 t 检验,以 P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

实验组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表 1。

3.讨论

压疮是局部组织长期被压迫,出现的以血液循环障碍、局部缺血缺氧为主要特点的压力性溃疡。根据本次试验研究结果,实验组的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),这一结果表明综合治疗与护理措施具有一定的临床应用价值,现阶段已经有部分学者对综合治疗与护理措施在糖尿病压疮患者护理治疗过程中发挥的作用进行了肯定,本次研究的研究结果与之相近。

重点指出,压疮的产生原因与患者自身因素及陪护者的照顾能力等因素有很大关系。长期卧床的糖尿病患者不会自动变换体位,由此导致的局部组织长期受压是形成压疮的主要原因。长期卧床患者对陪护者的依赖性较强,陪护者长期照顾病人,易出现体力不支,难以为患者翻身的问题,若这一过程中出现托拉拽等皮肤擦伤,且未及时就诊,患者受伤部位易出现皮肤感染,进而形成压疮。而患者皮肤抵抗力较低,在局部感染及压疮产生以后,炎症难以得到控制。针对患者自身因素及陪护者因素所导致的压疮现象,在综合治疗与护理措施的护理干预模式应用以后,医护人员会及时叮嘱患者勤换衣、勤翻身,会为患者提供高蛋白、高维生素的食物,并在治疗干预过程中注重接触压迫与保护创面。让患者家属了解压疮危害的措施可以让患者家属更好地配合护理工作,故而此种护理干预方式的有效性相对较高。

综上所述,综合治疗与护理措施在糖尿病长期卧床患者压疮护理中的应用,可以在提升压疮治愈率的基础上,改善患者的生活状况,具有一定的临床应用价值。

参考文献:

[1]王珂,吴水,顾婷婷,刘燕,等.护理干预糖尿病压疮的疗效观察[J].泰山医学院学

报,2017,38(05):584-585.

[2] 李 文 霞 . 老 年 人 糖 尿 病 并 发 压 疮 患 者 的 护 理 [J]. 世 界 最 新 医 学 信 息 文

摘,2015,15(80):187+189.

论文作者:杨丽燕 龙枭 赖秋汝 刘显峰

论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期

论文发表时间:2019/9/23

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