【摘要】目的：研究心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用。方法：取我院血液透析患者56例，随机分为研究组与对照组各28例，对照组实施常规护理，研究组以对照组为基点实施心理护理联合舒适护理，评估两组心理状态与并发症发生率。结果：护理后研究组较对照组的焦虑与抑郁评分低，并发症率发生率低，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对血液透析患者采用心理护理联合舒适护理能改善其心理应激反应，降低并发症发生率，提高患者的生活质量与预后效果，值得临床应用。
【关键词】心理护理；舒适护理；血液透析；临床应用
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0077-01
目前临床常见的肾脏替代治疗措施血液透析，患者在治疗期间受多方面因素的影响，导致其极易发生负性情绪影响机体免疫功能，导致其治疗后极易发生并发症。有学者证实，对血液透析患者治疗期间采取合理的护理措施能改善预后效果，疏导其心理问题，确保患者能保持良好的心态配合治疗，对提高其生活质量具有积极重要的意义。为分析心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年5月～2018年4月我院收治的血液透析患者56例为本次研究对象，随机分为研究组与对照组各28例。其中研究组男性患者17例，女性患者11例，年龄26～67岁，平均年龄（45.38±4.52）岁；对照组男性患者18例，女性患者10例，年龄25～68岁，平均年龄（45.49±4.31）岁。两组患者的一般资料方面对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，存在可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理，详细向患者讲解血液透析的知识，告知其遵医嘱积极配合治疗，保持营养均衡，适当开展运动加强免疫力。研究组以对照组为基点实施心理护理联合舒适护理，（1）心理护理：主动与患者沟通，将以往血液透析成功的案例详细告知患者，帮助其树立疾病康复信心，切实掌握患者心理状态，给予其针对性的心理指导措施，通过音乐疗法等形式分散患者的注意力，有效改善其心理应激反应，从而提高依从性。（2）舒适护理：为患者营造舒适的病房环境，保持室内温度至22～24℃，湿度保持至50%～60%，定期开窗通风保持空气顺畅，同时严格控制探访人员与时间，避免发生交叉感染。其次，加强患者营养支持知识的普及，告知其饮食以清淡易消化为主，多食用低钾低盐、高蛋白与维生素含量丰富的食物，将营养摄入量控制在合理范围，从而加强其免疫力。另外，密切观察患者的各项生命体征，定期观察其透析速度，若患者发生冒冷汗或震颤音变弱等情况，则需及时告知医师采取对症的处理措施，若患者发生呼吸不畅情况，则需指导其取半卧位加强吸氧治疗措施，严格遵循无菌操作原则，避免发生感染[1]。
1.3 观察指标
参考焦虑与抑郁自评量表[2]评估两组患者心理状态，统计两组患者发生心力衰竭、呼吸困难与血压异常的并发症发生率。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS21.0对本次研究数据进行统计学分析,其中计量资料（心理状态）以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料（并发症发生率）以百分比(%)表示,采用χ2检验,以P＜0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 心理状态
护理后研究组较对照组的焦虑与抑郁评分均低，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组心理状态对比
2.2 并发症发生率
研究组28例患者中发生心力衰竭1例，所占比例为3.57%；呼吸困难2例，所占比例为7.14%；血压异常有1例，所占比例为3.57%；发生率为14.28%。对照组28例患者中发生心力衰竭3例，所占比例为10.71%；呼吸困难4例，所占比例为14.28%；血压异常有4例，所占比例为14.28%；发生率为39.28%，研究组较对照组的并发症发生率低，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
临床常见的疾病是慢性肾衰竭，治疗措施以血液透析为主，其能改善患者的临床症状，对其生命安全提供可靠性保障，纠正肾衰竭代谢紊乱现象，但治疗期间患者极易发生负性情绪，使得最终透析结果欠佳。
有研究报道[3]，心理护理联合舒适护理能改善血液透析患者的预后效果，有效缓解心理应激反应，定期开展健康宣教加强机体对疾病知识的认识，将以往病房治疗成功的案例详细告知患者，帮助其树立疾病康复信心，同时嘱咐患者保持营养均衡，定期开展运动锻炼加强免疫力，饮食以清淡易消化为主，增加维生素与蛋白质摄入量，加强机体抵抗力，确保各项治疗流程能顺利开展。
张晓莺等研究中明确指出[4]，心理护理联合舒适护理措施能纠正血液透析患者紊乱的饮食规律，加强其抵抗力与免疫力，有效改善患者的心理状态，提高其生活质量与预后效果，改善临床症状，具有时效性与可靠性。在本次研究中，护理后研究组较对照组的焦虑与抑郁评分低，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对血液透析患者采用心理护理联合舒适护理能改善其心理应激反应，降低并发症发生率，提高患者的生活质量与预后效果，值得临床应用。
参考文献：
[1]王息兰,王辉.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(93):249+255.
[2]刘红利.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用分析[J].首都食品与医药,2018,25(12):89.
[3]朱晓艳.血液透析护理中应用心理护理联合舒适护理的临床效果研究[J].中外女性健康研究,2018(14):145-146.
[4]张晓莺,陈淑钿,蔡晓华等.心理护理联合舒适护理在改善血液透析患者负情绪及提高护理满意度的临床作用[J].中国医学创新,2018,15(25):75-79.
论文作者:丁露阳,王雪柯
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 心理论文; 血液论文; 舒适论文; 统计学论文; 并发症论文; 发生率论文; 《医师在线》2018年24期论文;