新疆尉犁县团结镇卫生院 841500
摘要：着医学事业的快速发展，人们对健康要求越来越高，这也对医院的现代化管理提出了新的要求，医院统计作为现代化管理的重要组成部分，为医院的经营决策、科学管理、教育科研和疾病控制提供了重要的数据支，本文通过对医院病病靈统计现状的分析，总结璃蒙统计工作中存在的不足，提出合理化的建议。
关键词：医院病统计；现状；对策
随着科技技术的迅猛发展，医院科学管理更依赖于数据信息，提高统计工作质量，加强统计信息的作用，已成为促进医院科学管理的必要条件。而我院作为最基层的医院，今年来，随着医院改革的不断深入、管理水平不断提高、统计工作却落后于其他方面的管理，统计作用淡化、管理滞后，形成恶性循环，针对我院统计工作滞后的原因进行分析。
我院于2004年引进了计算机，结束了以往手工操作的局面。但是计算机技术、网络通信技术迅猛发展的今天，我院统计工作仍处于单机运行阶段，不仅数据采集慢，而且由于统计与病案管理相互分离、各成体系，部门之间的重复劳动多，违背医学信息学的发展规律。
由于信息时代知识更新很快，统计人员长期处于相对封闭的工作环境中，使得统计人员业务能力不能提高，统计人员参加培训的机会很少，以至于统计工作内容仅是单纯的提供医疗活动统计，却不能运用统计方法为医院医疗、临床起到应有的咨询和监督作用。
医院领导对统计工作重视不够，由于统计人员的业务水平不高，对医院管理不能主动参与并不能提供帮助医院领导做出决策的信息，所提供的资料也仅限于医疗业务统计的一些规定报表，这种恶性循环使得领导对统计工作更不重视，导致医院统计与医院改革发展明显的不平衡。
针对我院统计没有和病案联网，需对出院病人卡片逐一录入，而医生在填写出院卡片时时常出现缺、漏、错现象，这就直接导致报表的准确性，主要方面有：
1.出院病人疾病诊断
疾病分类的目的是按照所设定的方案进行资料的收集、整理、分析和利用。理想的疾病名称应既能反映疾病的内在本质或外在表现的某些特点，又是唯一性的例如，急性阑尾炎，它表示了疾病发生的部位又表示了疾病的临床表现，既容易理解疾病本身、也容易区别于其他疾病。疾病诊断名称要按国际疾病分类ICD-10的规定填写，医生诊断不规范，难以进行疾病编码，同时也影响统计的准确性。
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2.改革落后的统计手段，实现病案与统计一体化
统计工作就是要为医院决策提供及时、准确、完整的统计信息。医院是以病人为中心，而病案是以医院信息最主要的载体，也是医院统计数据的主要来源。如果病案和统计分家，门诊和住院病案管理分家，致使工作重复，数据采集、统计数据来源复杂，病案管理的规定不统一，这些都影响到管理效率和效果，病案与统计是信息链上两个相互依赖的环节。为直接通过病案首页获取统计信息，就需要改革传统的统计数据采集模式，改革各科室工作流程，建立完善的医疗管理网络系统，比较理想的病案部门设置应包括门诊挂号室、住院处登记这两个与病案信息流程密切相关的业务部门，他们的数据将涉及病人姓名索引的建立、统计数据核算及信息检索和病人随诊等病案克核心工作，使医院各部门之间能够数据共享，提高医院统计工作的效率，为医院发展提高决策性信息服务。门急诊统计工作是医院医疗工作的前沿，凡是来医院就诊的患者，必须要经过门诊的诊查，门急诊工作服务面广，接诊量大，是医院工作的重要组成部分，门急诊诊疗水平的高低和服务优劣，不仅之间影响到门急诊患者的健康而且也关系到医院在社会上的形象。门急诊统计就是在门急诊工作范围内，收集门急诊医疗服务的数据，经过统计整理、分析、获得一些科学的数据，从而研究门诊工作的变化趋势和规律性，为提高门急诊医疗质量和工作效率，加强对门急诊工作的科学管理提供依据。而住院统计是指利用住院患者的病案并且收集各住院科室的每日住院信息，通过整理、计算机运用从而得到的一系列住院统计指标，来反映住院经营、管理、技术及服务的情况。
3.提高统计工作人员的业务能力
统计工作者不仅要具备统计学专业知识，还要有较丰富的医学知识和计算机知识，经常深入医院各科室，充分利用专业特长，满足各部门信息咨询，把统计工作内容从滞后的提供医疗活动统计数据提高到运用统计技术对医院医疗、科研等活动进行检测、控制和决策的轨道上，我们统计人员要通过各种途径学习新知识，拓展知识面。
4.提高领导对统计工作的重视
要让统计工作为医院的管理工作作出贡献就需要院领导对统计工作有足够的重视，加强对统计工作的人、财、物上的投入，使统计部门正真成为决策者的得力助手。同时也要求我们统计人员积极学习新的知识，改变传统的工作模式，充分利用计算机新技术，综合体现医院统计工作贯穿于医院医疗卫生活动的始终，能够运用统计指标体系全面地、系统地描述或分析与评价，医院科室设置多、所属专业多、疾病种类多、动态变化多，因此医院统计是个专业性很强的学科。作为统计人员要更加努力学习，提高专业技能，为医院领导掌握各科室工作进度、制定医疗工作计划、提高医疗质量提供可靠的统计信息。
病案统计必须借助现代的计算机技术快速、高效的进行处理，医院应加快信息化建设的进程，及时对计算机硬件和软件进行更新，利用计算机精确度高，存储量大运算快的优勢，提高病案统计工作的效率，减轻统计人员的工作压力，数据被高度利用、数据实现高度共享、系统有高度的安全性，医院数据挖掘使医院信息的价值得以延伸，病案信息技术人员手中掌握的医院信息这一资源“富矿”有“近水楼台”之优，成为医院数据挖掘的主力军。真正使统计工作在医疗制度改革和医院管理中发挥作用，使医院统计成为医院管理者的助手。同时在病案统计的实际工作中，学习更多的知识，积累丰富的统计经验，进行深人的研究提高病案统计工作的质量。
论文作者:穆兰
论文发表刊物:《健康世界 》2018年10期
论文发表时间:2018/7/17
标签：医院论文; 统计工作论文; 病案论文; 医疗论文; 工作论文; 疾病论文; 人员论文; 《健康世界 》2018年10期论文;