淮安市中医院 江苏淮安 223001
【摘 要】目的 将综合康复护理对老年脑卒中患者预后临床疗效观察进行分析探讨。方法 将我院在2018年3月到2019年3月我院收治的治疗脑卒中的60例老年患者作为研究对象，进行随机分组，分为对照组与观察组，各30例。2组医生均接收临床医生的基础治疗，对照组患者进行普通护理干预，观察组患者进行综合综合康复护理干预，将2组患者在进行护理后的1、3月后的治疗有效率进行统计。结果 治疗后2组观察组的FMA、BI、HAMD评分均比对照组有优势，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 综上所述，综合康复护理对老年脑卒中患者预后临床疗效较佳，值得在临床上推广。
【关键词】综合康复护理；老年脑卒中患者；临床疗效观察
在我国脑卒中是常见疾病，其死亡率、发病率以及致残率都极高，对患病人类的身体健康以及生活质量造成极大的威胁。脑卒中患者一旦被查出病症，便有可能再次复发［1］。本文将我院在2018年3月到2019年3月我院收治的治疗脑卒中的60例老年患者作为研究对象，对综合康复护理对老年脑卒中患者预后临床疗效观察进行分析探讨。
1 资料和方法
1.1一般资料 将我院在2018年3月到2019年3月我院收治的治疗脑卒中的60例老年患者作为研究对象。排除标准。1）具有器官性头痛病；；2）重要器官、内分泌疾病的患者；3）过敏、精神疾病的患者。将满足以上情况的患者进行随机分组，分为对照组与观察组，各30例。对照组患者中有男性患者19例，女性患者11例，年龄在58~74岁，平均年龄在（63.18±3.9）岁，观察组患者中有男性患者14例，女性患者16例，年龄在56~73岁，平均年龄在（62.98±3.45）岁。2组患者均签署保密同意书，并且将2组患者的其他资料进行比较，不具有可比性（P>0.05）。
1.2一般方法 患者在入院后即进行常规治疗，其中保罗抗血小板、溶栓、早期抗凝、平衡水电解质等治疗。在对患者进行治疗期间，对对照组进行常规护理干预，包括用药指导、健康教育、环境干预以及出院干预等，护理人员应该对患者进行认真看护，如果患者的生命体征有变化，应立即联系医生，及时制定治疗计划。对观察组患者在常规治疗的基础上进行综合护理干预，其集体内容如下：1）心理护理干预，脑卒中患者大多为老年人，必定会因为自己的病情产生消极、悲观的情绪，对治疗效果会有一定的负面影响，甚至有的患者不配合治疗。在进行治疗前，护理小组可根据具体情况，对患者进行心理开导，拿治疗成功的例子对患者进行激励，增加患者治疗的信心［2］。2）语言训练，护理人员根据每位患者的具体情况进行不同程度的语言训练，可以借助食物或者一些图片对患者的东西认知能力进行训练；患者患者可以通过听广播、看电视对患者的理解力以及听力进行锻炼，对患者的抄写能力以及阅读能力进行提高，从而加快患者语言能力的恢复。3）饮食护理，护理人员应该根据患者的病情以及身体状况制定一个合理的饮食方案。应尽量让患者食用易消化、清淡的食物，例如豆浆、鸡蛋羹、营养汤、牛奶等，尽量不让患者食用辛辣、过烫等刺激性大的食物，多饮用白开水会对患者排毒有利，避免发热造成的脱水［3］。
1.3 评价标准 将患者在治疗前以及治疗后6周的Fugl - Meyer 运动功能评分（FMA）、Barthel 指数（BI）、和汉密顿抑郁量表（HAMD）进行评估，对患者的运动能力、日常生活能力以及心理健康程度进行评估。FMA以及BI的平分越高表示患者的运动能力、日常生活能力越好，HAMD评分越低，表示患者的抑郁程度越低。
1.4 统计学处理 本文通过运用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用x±s进行，组内比较采用t检验；计数资料用率或者构成比进行表示，组内比较用χ2进行检验。若P<0.05说明此比较具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
将患者在治疗前后的FMA、BI、HAMD评分进行比较。治疗前的FMA、BI、HAMD评分无统计学意义（P<0.05）。治疗后2组观察组的FMA、BI、HAMD评分均比对照组有优势，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体情况见表1。
表1 2组患者治疗前后的FMA、BI、HAMD评分比较
与治疗前相比，* 表示p<0.05。
3 讨论
据相关数据统计，每年我国发现的脑卒中的病例可达150到200万人，每年因为脑卒中死亡的人达到120万人。脑卒中在发病后，大约有75%的患者都会在认知、心理、运动或者感情上有着不同程度的情感障碍，对患者的生活质量造成极大的负面影响［4］。有相关研究表明，对患者进行综合护理干预在某种意义上可以减轻脑卒中患者的神经障碍［5］。对脑卒中患者进行综合护理干预，可以提高患者的动能力、日常生活能力以及心理健康程度。通过向患者以及家属宣扬相关脑卒中疾病知识，患者可以自觉/主动地改掉自身不良生活以及饮食习惯，调动患者家属的积极性，获得了社会以及家人的支持，从而使护理计划得到更好的实施。对患者树立健康的行为有着积极促进作用。本文通过对患者在治疗前后的FMA、BI、HAMD评分进行比较，得出观察组较对照组而言，运动能力、日常生活能力更好、抑郁程度越低。
综上所述，综合康复护理对老年脑卒中患者预后临床疗效较佳，促进了患者的心理、自理能力以及运动能力，值得在临床上推广。
参考文献：
[1] 冯凌云.老年脑卒中患者护理难点及干预措施[ J ].中国实用神经疾病杂志，2016，15（3）：140 -141.
[2] 夏美杏，范录平，张王琴，等.综合康复护理小组干预对脑梗死恢复期患者肢体功能和生活质量的影响[ J ].国际护理学杂志，2016，（4）：507 -510.
[3] 毛彦明，李玉成.尼麦角林 联合奥拉 西坦治疗 脑卒 中后血管性认 知功能障碍[J]．中国实用神经 疾病 杂志，2017，20（17）：31-33．
[4] 樊慧，张桂华，苟会君，等.中医调摄护理在老年卒中后轻度认知障碍患者康复干预中应用研究[J].四川中医，2017，35（9）：212-214．
[5] 张歆薇，张勇，高原.延伸护理服务应用于老年脑卒中患者的效果观察[J].中华保健医学杂志，2018，40（2）：152-154.
论文作者:王冬香
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期
论文发表时间:2019/7/17
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