【摘要】目的：了解减少急性白血病化疗并发症的预见性护理方式。方法：将我院2016年2月到2018年2月的70例急性白血病化疗患者，随机分组，常规组对急性白血病化疗患者给予常规护理干预，急性白血病化疗预见性护理干预组对急性白血病化疗患者开展急性白血病化疗预见性护理干预。比较两组满意度；急性白血病化疗知识掌握度、治疗依从性；护理前后焦虑、抑郁情绪、生命质量；化疗并发症的发生率。结果：急性白血病化疗预见性护理干预组满意度、焦虑、抑郁情绪、生命质量、急性白血病化疗知识掌握度、化疗并发症的发生率对比常规组有优势，P＜0.05。结论：急性白血病化疗患者实施急性白血病化疗预见性护理干预效果确切。
【关键词】急性白血病；化疗并发症；预见性护理方式
急性白血病是一种常见的急性疾病，一般实施化疗治疗，由于急性白血病化疗可对患者产生一定的应激，带来较多的并发症，容易降低患者的依从性，致患者对治疗失去信心，影响治疗效果。因此，对急性白血病化疗患者实施预见性护理干预尤为重要。本研究分析了急性白血病化疗患者PICC置管中护理的应用效果，具体如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院2016年2月到2018年2月的70例急性白血病化疗患者，随机分组，急性白血病化疗预见性护理干预组年龄18-66岁均（34.68±3.82）岁。男21例，女14例。其中，发病的时间最短1个月，最长5年，平均时间（2.11±0.21）年。其中，ALL有12例，而ANLL有23例。
常规组年龄18-67岁均（34.11±3.46）岁。男22例，女13例。其中，发病的时间最短1个月，最长5年，平均时间（2.14±0.25）年。其中，ALL有13例，而ANLL有22例。
两组资料无显著差异。
1.2护理方法
常规组给予常规护理干预，急性白血病化疗预见性护理干预组开展急性白血病化疗预见性护理干预。 ( 1）健康教育，对急性白血病化疗知识进行介绍，加强急性白血病化疗预见性护理干预，促使患者了解急性白血病化疗必要性和预后，消除急性白血病化疗患者对急性白血病化疗的恐惧。向急性白血病化疗患者介绍有关疾病的相关知识，充分了解急性白血病化疗患者的心理状态，然后实施有针对性的心理干预，使其能消除不良情绪，保持乐观态度[1]，介绍成功的案例使急性白血病化疗患者能够建立克服疾病的信心。（2）及时询问急性白血病化疗患者的各种症状，并经常听取急性白血病化疗患者的治疗效果评估及对治疗和护理的意见和要求，使急性白血病化疗患者能够参与治疗，提高急性白血病化疗患者的主观能动性。（3） 加强并发症预防。 为预防和减少脱发，可使用冰帽等方法阻断或减缓局部血流，减少化疗药物对毛细胞的抑制和损害。注意患者的感受，尽量让患者在化疗前剪掉头发，以免看到过多的脱发和恐惧，并教导患者通过戴假发和帽子改善外观，并解释头发在化疗结束后可逐渐长出来减轻患者心理焦虑。每次检查血尿。按照医生的建议服用别嘌呤醇和碳酸氢钠，以避免食用酸性食物。通过遵医嘱给予预防恶心呕吐的药物预防性使用，减少恶心呕吐的发生。在出现恶心呕吐症状后需要及时清除呕吐物和清洁口腔，以免影响患者食欲[2]。
1.3观察指标
比较两组满意度；急性白血病化疗知识掌握度、治疗依从性；护理前后焦虑、抑郁情绪、生命质量；化疗并发症的发生率。
1.4统计学处理
SPSS15.0软件， t、x2分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1满意度
急性白血病化疗预见性护理干预组的满意度达到了100%，常规组满意的患者比例80%， P＜0.05。
2.2焦虑、抑郁情绪、生命质量
护理前两组焦虑、抑郁情绪、生命质量接近，P＞0.05；护理后急性白血病化疗预见性护理干预组焦虑、抑郁情绪、生命质量优于常规组，P＜0.05。见表1.
2.3急性白血病化疗知识掌握度、治疗依从性
急性白血病化疗预见性护理干预组急性白血病化疗知识掌握度、治疗依从性优于常规组，P＜0.05，急性白血病化疗预见性护理干预组急性白血病化疗知识掌握度、治疗依从性分别是94.57±2.12分和95.89±2.01分。常规组急性白血病化疗知识掌握度、治疗依从性分别是82.08±2.24分和84.57±2.21分。
2.4化疗并发症的发生率
急性白血病化疗预见性护理干预组化疗并发症的发生率更少，P＜0.05。急性白血病化疗预见性护理干预组出现1例，常规组出现了8例。
3讨论
急性白血病化疗预见性护理干预对于急性白血病化疗患者有重要作用，可改善患者的不良心理状态，使其积极配合化疗治疗，并减少化疗并发症，提高生活质量，改善预后 [3-4]。本研究中，常规组给予常规护理干预，急性白血病化疗预见性护理干预组开展急性白血病化疗预见性护理干预。结果显示急性白血病化疗预见性护理干预组满意度、焦虑、抑郁情绪、生命质量、急性白血病化疗知识掌握度、化疗并发症的发生率和常规组比较均更好，P＜0.05。
综上，急性白血病化疗患者实施急性白血病化疗预见性护理干预效果确切。
参考文献：
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[3]张颖.急性白血病化疗患者血小板减少的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(02):160.
[4]陈娜,李静.人文关怀护理对急性淋巴细胞白血病化疗患儿癌因性疲乏及心理状态的影响[J].贵州医药,2018,42(12):1530-1531.
论文作者:韩晓璐,曲晓燕
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/1
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