优质护理在慢性宫颈炎行环状电切术患者围术期护理中的应用论文_赵晨

镇江市第四人民医院妇科十三病区 212000

摘要:目的:分析慢性宫颈炎行环状电切术患者围术期行优质护理的应用效果。方法:本次90例慢性宫颈炎患者于我院随机抽选,将其分成不同护理组:常规组45例行基础护理,干预组45例行优质护理,评定效果。结果:干预组的疾病复发率(4.4%)、护理满意率(95.6%)和常规组(17.7%、80.0%)统计有区别,P<0.05。结论:临床于慢性宫颈炎环状电切术中实施优质护理作用显著,可预防并发症,预防复发,提高护理质量,值得学习。

关键词:优质护理;慢性宫颈炎;环状电切术;应用效果

慢性宫颈炎作为妇科的一种多发性病症,可降低生活质量、危害女性健康。目前,临床均借助环状电切除治疗,具有创伤小、复发率低等特点,被广大患者所接受。但诸多报告显示,由于患者不了解手术操作、围术期不良心理的存在,致使其出现依从性差、手术时间长等现象,影响最终效果[1]。因此,需加强围术期的护理干预,以提高总体效果。下面,将我院患者的资料整理如下,旨在判定优质护理模式的应用价值。

1资料和方法

1.1资料 本次90例慢性宫颈炎患者于我院2012年5月-2015年8月随机抽选,将其分成不同护理组:45例干预组,年龄段22-51岁,平均(39.4±0.5)岁;疾病史8个月-9年,平均(4.2±0.6)年;糜烂程度:11例I度,15例II度,19例III度;45例常规组,年龄段23-52岁,平均(39.5±0.6)岁;疾病史9个月-9年,平均(4.3±0.7)年;糜烂程度:10例I度,16例II度,19例III度。2组患者的糜烂程度、疾病史等资料统计无区别,P>0.05。

1.2方法 45例常规组患者实施病情观察、监测生命体征等基础性疗法,而45例干预组患者则实施优质护理,包括:

1.2.1术前的优质护理 ①优质环境准备。临床环状电切术前,护理人员需带领患者熟悉医院环境,讲解相关规章制度,认真回答患者及其家属提出问题,用自身热情、温柔的态度服务患者,并根据患者需求为其营造良好、安静的环境[2];②心理护理。由于部分患者不了解慢性宫颈炎疾病,致使其出现紧张、焦虑等心理,不但影响手术的顺利实施,还可加重病情,危害健康。在这种情况下,护理人员需详细了解患者的心理特征,做好切实的心理疏导工作,以消除不良心理,提高手术治疗配合度。同时,护理人员还需将主治医师介绍给患者,讲解疾病内容、手术过程,让患者从心理上了解、接受该操作,缩短手术时间[3]。

1.2.2术中护理 ①环境护理。手术前期,护理人员需提前进入手术室行基础性操作,如:消毒地面、空气,及时将烟雾排出,以免干扰手术视野;确保手术室干净、整洁,做好患者隐私的保护工作;②基础护理。为从根本上消除患者不良心理,护理人员可根据兴趣爱好播放音乐;帮助患者选择合适体位,教会其正确呼吸的方法,从而放松全身肌肉群;全程陪同患者,增加安全感;密切观察心率、呼吸等相应指标的变化情况,一旦发现异常,需立即告知并帮助医师处理。

1.2.3术后护理 手术操作结束后,护理人员需帮助其整理衣物,带领患者到休息室休息一段时间,便于观察术后情况[4];和临床医师交流、沟通,向患者说明手术情况,并叮嘱其根据医嘱按时服用药物;告知其术后适当休养,禁止行剧烈的运动,做好切口及其周围的组织的卫生清洁工作,预防感染;叮嘱患者术后1个月禁止盆浴,术后3个月禁止性生活;教会患者查看阴道排出液的颜色辨别方法,若出现血性、褐色的排出液,不要惊慌,这是环状电切术后的常见现象,且时间不会过长,通常可维持1-2周;一旦发现排出液颜色鲜红,说明极有可能为局部活动性出血,需立即回院治疗。此外,护理人员还需引导患者养成良好的饮食习惯,以清淡、营养丰富类食物为主;禁止食用辛辣、刺激性食物,提高机体免疫力,加快康复速度[5]。

1.3评定项目 评定两组患者的并发症、复发率、护理满意率。

1.4统计学方法 采用软件包SPSS18.0处理数据,计数类资料数据用%表示,并实施卡方检验,P<0.05,统计有区别。

2结果

2.1并发症、复发率统计 通过对两组患者并发症、复发情况统计、分析得知,常规组、干预组有区别,P<0.05,数据如下所示。

3讨论

慢性宫颈炎是临床特殊性的妇科病症,不但影响患者生活质量,还可危害家庭的幸福生活。目前,临床均借助手术疗法进行治疗,以环状电切术为主,具有并发症少、出血量少的特点,被广大患者所接受。但诸多临床实践表明,环状电切术患者由于受血压、心率等指标的影响,影响手术的顺利操作;再加上患者担心手术治疗效果,害怕手术操作中暴露隐私等,致使其出现紧张、恐惧等心理,间接延长手术操作时间。故而,需于围术期实施针对、有效的护理干预措施,以消除不良心理,增强疾病效果。

优质护理是临床近年新兴的护理模式,和传统护理模式相比,该护理模式将患者作为工作中心,以为其提供舒适、安全的护理服务为原则,可获得显著效果。本次结果显示,干预组患者围术期通过优质护理模式的应用,术后出现2例并发症,占比4.4%;而基础护理常规组患者术后出现8例并发症,占比17.7%,统计有区别;且干预组患者的病症复发率、护理满意率也和常规组有区别,说明:于环状电切术患者围术期实施心理护理、基础护理、环境护理、术后护理等优质性护理服务,可消除患者的不良心理,提高疾病的治疗效果。刘爱菊等[6]报告结果显示,120例慢性宫颈炎患者经由优质护理干预后,术后复发率为1.7%,和本次复发率的2.2%相比无区别,进一步证实其临床价值。

综上,临床于慢性宫颈炎环状电切术中实施优质护理作用显著,可预防并发症,预防复发,提高护理质量,值得学习。

参考文献:

[1]付红霞.优质护理在LEEP刀手术围术期应用的体会[J].基层医学论坛,2016,20(11):1586-1587.

[2]李秀芬,李秀英,方淑芹,等.优质护理在妇科门诊宫颈电圈切除术治疗中的应用[J].中国实用护理杂志,2014,30(9):57-59.

[3]晋秋波.探析慢性宫颈炎患者临床护理方法与效果研究[J].中外医疗,2013,33(33):159,161.

[4]Leila Changani,Majid Bouzari,Ardeshir Talebi et al.Torque Teno Mini Virus Infection in Chronic Cervicitis and Cervical Tumors in Isfahan,Iran[J].Intervirology,2013,56(4):265-270.

[5]沙岩.慢性宫颈炎应用优质护理的临床分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(11):152-153.

[6]刘爱菊,田雅玲.优质护理在慢性宫颈炎行环状电切术患者围术期护理中的应用[J].解放军护理杂志,2015,32(5):50-51.

论文作者:赵晨

论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期

论文发表时间:2016/7/15

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