谢敬红（荆门市第二人民医院, 湖北 448000）
【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）02-0147-01
胎盘是人体特殊的附属器官，也是一种较特殊的医疗废物，根据卫生部卫政法【20051123 号文件内容：产妇分娩后胎盘应当归产妇所有，产妇放弃或是捐献胎盘的，可以由医疗机构进行处置，任何单位和个人不得买卖胎盘【1】。如果胎盘可能造成传染传播的，医疗机构应当及时告知产妇，按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行处置【2】。因此只有进行规范化的管理，才能防止胎盘的流失、疾病的传播、减少医疗纠纷的发生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆我院对胎盘处理的各个环节采取了一系列的措施，并获得了良好的效果。
1 管理措施1.1 组织培训 由院感办专职人员组织产科工作人员（包括保洁员）、医疗废物清运人员进行培训，内容包括卫生部关于胎盘处理的相关规定、医疗废物的分类及我院规范处理胎盘的流程等，并在产科门诊、住院部张贴相关宣传教育图片。
1.2 建立知情同意告知制度 产妇入院后由管床医生告知胎盘归属权和处理办法。具有传染性的胎盘必须交由医院按医疗废物处理；普通胎盘家属可以选择自行处理，产妇及家属选择并签字，知情同意书随住院病历归档保存。
1.3 配备设施、标识醒目 科室设置暂存间，配备专用冰柜，胎盘用专用医疗废物袋双层密封装好，注明产妇姓名、床号、住院号，放于暂存间的冰柜里，存放时间不得超过48 小时。
1.4 规范处理，严格交接1.4.1 自行处理 自行处理的胎盘用专用医疗废物袋密封装好，注明产妇姓名、床号、住院号，在分娩记录单备注栏记录胎盘一只交由家属，家属签字，随产妇带回病房，病房责任护士告知胎盘自行处理方法，不得随意抛弃，避免污染环境。
1.4.2 医院处理 胎盘用专用医疗废物袋密封并注明产妇姓名、床号、住院号，放于指定位置，同时在上注明日期、姓名、床号、住院号并签名，由治疗班护士根据分娩量清点胎盘数量，每天固定时间段与医疗废物清运人员进行核对交接，要求填写胎盘个数及重量，无误后在各自的《医疗废物交接本》上双签名，并各自留存3年备查。
1.5 建立长效监督检查机制 院感办、总务科不定期抽查胎盘收集、暂时贮存和安全运送现状和存在问题，同时抽查归档病历胎盘知情同意告知书、医疗废物交接本、冰柜留存数等，将检查结果纳入质量检查得分，并与科室绩效工资挂钩。
2 效果胎盘不同于一般的医疗废物，由于大众眼里的“药用价值”，很容易造成流失，导致环境污染、疾病传播，我院通过规范化、人性化的环节管理，不仅杜绝了胎盘的流失和疾病的传播，而且也保障了母婴健康安全。
【参考文献】【l】华洁. 医疗废弃物现状管理研究【J】．南京医科大学学报：社会科学版，2005，3(1)：78--91．【2】赵由才，蒲敏，黄仁华．危险废物处理技术【M】．北京：化学工业出版社，2003：66--69．
论文作者:谢敬红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年8月第2期供稿
论文发表时间:2015/11/25
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