（1苏州大学公共卫生学院 江苏 苏州 215021）
（2苏州工业园区疾病防治中心 江苏 苏州 215021）
【摘要】目的：探讨分析不同采血方法进行血常规检验的临床应用价值。方法：回顾性分析2014年12月至2016年6月间在我院进行血常规检验的174例患者的临床记录资料。结果：观察组的RBC、PLT、HCT均高于对照组，WBC低于对照组，Hb、MCHC均高于对照组，MCV低于对照组，差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：静脉采血在血常规检查中具有更重要的应用价值，值得临床推广应用。
【关键词】血常规；静脉采血；末梢采血
【中图分类号】R446.11+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）09-0181-01
血常规检查是一项最常见、最基本的化验项目，它可显示血液中细胞形态和数量的变化，有助于诊断血液系统疾病、造血功能异常、感染、贫血等。血液可分为末梢血、动脉血、静脉血，采取不同区域的血液，血常规结果也不尽相同[1]。本研究将2014年12月至2016年6月间在我院进行血常规检验的87例患者应用静脉采血法，现作如下报告。
1.临床资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年12月至2016年6月间在我院进行血常规检验的174例患者，将其随机分为两组。观察组87例，其中男45例，女42例；年龄19～60岁，平均（45.98±6.33）岁。对照组87例，其中男48例，女39例；年龄21～62岁，平均（46.72±7.85）岁。两组的一般资料均可比（P>0.05）。
1.2 采血方法
观察组应用静脉采血法：采血部位选择肘部静脉，对皮肤清洁和消毒后，用一次性采血针连接真空抗凝管进行采血，采血量约6mL，之后将稀释液加至抗凝管中来稀样血液，轻柔摇晃混匀。对照组应用末梢采血法：采血部位选择左手无名指或食指内侧，清洁消毒皮肤后用三棱针将手指刺破后取血，置于抗凝管。应用全自动血细胞计数仪分析两组的红细胞计数（RBC）、血小板计数（PLT）、白细胞计数（WBC）、红细胞比容（HCT），应用血细胞分析仪比较两组的血红蛋白（Hb）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均体积（MCV）。
1.3 统计学方法
本研究相关数据用SPSS17.0分析，计量资料（x-±s）间差异比较应用t检验，P<0.05时具统计学意义。
2.结果
2.1 两组血细胞计数仪检查结果比较
观察组的RBC、PLT、HCT均高于对照组，WBC低于对照组，差异均具统计学意义（P<0.05）。见表1。
3.讨论
血液中含有血浆、血细胞以及多种细胞因子等，血液异常可直接反应器官和组织的病理改变，血常规检查通过检查血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞等指标，显示血液中细胞形态和数量的变化情况，为诊断疾病等提供依据[2]。血常规检查采血常用末梢血采集和静脉血采集，前者是将所采集到的耳垂或手指的末梢血稀释后分析；它易于操作，可减少反复穿刺痛苦，易为患者所接受[3]。然而，末梢血采集法存在如下不足：（1）若末梢血温度过低而易溶血，导致检测结果低于实际值；（2）该法受出血速度的影响，采血耗时费力；（3）该法所获得血液均来自毛细血管，血液循环较差，出血不畅，出血量小，常需多次挤压采血部位来获得足够的血液，血液标本易混入其他组织成分，从而稀释标本，减少血小板计数，并且挤压可使白细胞破裂，暂时增加白细胞水平；（4）该法将标本置于普通试管中，随着放置时间的延长，血小板浓度也会下降，导致血小板假性降低。
本研究探讨分析了不同采血方法进行血常规检验的临床应用价值。相对于末梢血采集法，静脉血采集法的优势如下：（1）该法可取到足够的血液，可满足血液分析仪对血液标本量的需求，且可多次穿刺静脉血管，具有良好的重复性；（2）所得血液纯度高，很少为外界物质所影响，可准确检查出血液成分；（3）采集部位常选肘部前静脉，该部位血液受环境影响较小，所含的血小板、红细胞、白细胞等成分十分稳定，可客观、真实地反应血液循环情况，获得稳定、有效的检验结果；（4）它将标本置于抗凝试管中，可防止发生血小板测定结果比实际情况低的情况。研究结果显示，观察组的RBC、PLT、HCT均高于对照组，WBC低于对照组，Hb、MCHC均高于对照组，MCV低于对照组，差异均具统计学意义（P<0.05）。
综上所述，静脉血采集法用于血常规检查可获得准确的检查结果，具有临床推广应用的价值。
【参考文献】
[1]高梅，张凌峰，付永航.不同采血方法进行血常规检验在临床中的价值比较[J].中国医学创新，2014，11(24):46-48.
[2]奚敏芬.不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的研究[J].中国卫生标准管理，2015，6(31):146-147.
[3]艾卫军.不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，15(54):170.
论文作者:詹诣1,2
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第9期
论文发表时间:2017/4/2
标签：血液论文; 血常规论文; 末梢论文; 对照组论文; 红细胞论文; 血小板论文; 静脉论文; 《医药前沿》2017年3月第9期论文;