(巫溪县人民医院 ; 重庆 巫溪 405800)
【摘要】目的：分析综合性康复护理干预对颅脑手术患者的临床效果。方法：选择在我院接受治疗的80例颅脑手术患者作为案例，结合编号随机分为甲组和乙组，分别实施常规护理以及综合性的康复护理指导，干预后对结果研究。结果：对两组患者护理前后的HAMD和HAMA对比，护理后乙组的均数值低于甲组。对两组患者的身体指标评分以及不良症状积分对比，乙组的身体指标评分高，不良症状积分低。结论：对于接受颅脑手术的患者进行综合性的康复护理，符合实际要求，能为后续康复治疗奠定基础，可行性高。
【关键词】综合性康复护理；颅脑手术；效果分析
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0121-02
颅脑手术的护理很重要，由于很多患者可能存在不同程度的损伤情况，接受合适的手术治疗很重要。由于患者自身容易存在严重的心理障碍以及抑郁和焦虑等情绪，需要做好依从性分析工作，从手术过程以及术后康复等方面入手，及时进行康复护理指导和帮助，提升整体优势。让患者尽快回复，为了分析综合性康复护理的效果，本次研究中选择80例颅脑手术患者作为案例，结合编号随机分为甲组和乙组，分别实施常规护理以及综合性的康复护理指导，干预后对结果研究。报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择80例颅脑手术患者作为案例，结合编号随机分为甲组和乙组，分别实施常规护理以及综合性的康复护理指导，干预后对结果研究。两组分别是40例患者，甲组中男女分别是24和16例，年龄区间在20-61岁，均数值（40.5±0.5）岁。乙组中男女分别是21例和19例，年龄区间在20-61岁，年龄均数（41.6±0.5）岁。男女比例和年龄差等不具备明显的差异（p＞0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。所有患者均符合研究指标，签署知情同意书。
1.2方法
在本次研究中甲组患者实施的常规护理指导，医护人员给予安慰和鼓励，让患者尽快恢复。乙组患者采用的是综合性的康复护理措施，如下：
(1)健康指导
在整个手术阶段，适当的健康指导是重点，很多患者的认知度差，对手术流程本身缺少了解，甚至存在指导不到位等现象。针对具体情况，需要适当给予健康指导和安慰，提升依从性[1]。
(2)术前指导
术前通过适当的言谈交流观察患者的举止变化，分析和了解内心活动，采取避重就轻的方式进行心理疏导。告知患者手术方案，对患者自身情绪进行稳定，增加治疗的信任感。
(3)术后指导
术后适当的鼓励和安慰也是关键，术后24h保持良好的体位，24h后结合病情变化循序渐进增加每日的活动量和时间等。康复训练本身有明显的作用，结合概况每日增加活动次数和时间，此外对患者进行躯体方面的刺激，提升觉醒能力。只有按照要求给予综合的康复护理帮助，才能让患者提升依从性，尽快恢复。
1.3效果分析
对护理前后的各项评分对比分析。
1.4统计学方法
本实验使用SPSS21.0软件包,计数资料采用率表达,假设检验采用χ2检验,检验水准=0.05。
2.结果
2.1两组患者的各项评分分析
对两组患者护理前后的HAMD和HAMA对比，护理前差异不明显，护理后乙组的均数值低于甲组，对比结果比较明显，如表一：
表一：两组患者的HAMD和HAMA评分对比
3.讨论
外科手术属于一种强烈的应激事件，接受手术治疗的患者可能产生不同程度的生理和心理上的异常反应，结合当前实际要求，必须给予适当的指导和帮助，让患者尽快恢复。
综合性的康复护理模式优势明显，根据现有护理指标以及康复指导内容要求等可知，适当进行心理指导和安慰后，能使其符合要求，满足当前手术要求[2]。康复护理是新型的一个学科，以消除功能性障碍为主，能弥补和重建人的功能缺失，在当前临床研究中结合障碍性因素诊断和康复护理评估的实际情况，要求了解康复护理指导的内容，在当前临床研究中引进现代化的医学模式和方法等，能促进康复医学的蓬勃发展和进步。在后续护理中结合医学模式和适应性概况等，要求进行入院指导，病人进入病房后及时进行清洁护理。很多患者的心理压力比较大，担心手术治疗存在异常反应或者其他情况，结合具体概况，可以从当前护理指导的角度入手，及时急性各项处理工作。术前术后的护理指导也是关键，需要协助进行洗脸和漱口等，让患者感受到舒适性，此外病人由于疾病痛苦可能存在失眠症状，可进行音乐疗法护理，对病情进行观察[3]。
对两组患者护理前后的HAMD和HAMA对比，护理前差异不明显，护理后乙组的均数值低于甲组。对两组患者的身体指标评分以及不良症状积分对比，乙组的身体指标评分高，不良症状积分低。说明在临床对于颅脑手术患者实施综合性的康复护理指导后，效果明显，能让患者尽快恢复[4]。
综上所述，综合性的护理指导本身有一定的优势，结合临床报道和具体情况等，需要及时进行干预护理，让患者尽快恢复[5]。
参考文献
[1]曾莹.综合性康复护理干预对颅脑手术患者的临床作用[J].中国康复,2010,25(04):314-315.
[2]潘霞,方建武.术前护理干预对手术病人焦虑情绪的影响[J].护理学杂志,2014,19(8):13-14.
[3]舒凯,雷霆,曾令成,等.外侧型高血压性脑出血的手术治疗与康复[J].中国康复,2014,19(4):216-217.
[4]丁新华,李敏,王同礼,等.高压氧治疗对重度颅脑外伤患者预后的影响[J].中国康复,2016,21(3):168-169.
[5]杨柳,黄回英.“避重就轻”心理干预法在肾活检术中的应用[J].中国康复,2013,18(4):242-242.
论文作者:罗概燕
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 颅脑论文; 手术论文; 综合性论文; 乙组论文; 两组论文; 甲组论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;