（江苏省溧阳市中医医院心电图室 江苏 溧阳 213300）
【摘要】 目的：研究中医辨证治疗冠心病的临床治疗效果。方法：选取我院2013年6月～2014年6月收治的冠心病患者100例为研究对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，对照组患者采用常规西医的治疗方法进行治疗，观察组患者在对照组患者的基础上进行中医辨证治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率显著高于对照组。结论：中医辨证治疗冠心病的临床治疗效果显著，在临床上值得广泛推广。
【关键词】 中医辨证；冠心病；临床治疗效果
【中图分类号】R256.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）21-0350-02
为了研究冠心病患者采用中医辨证治疗的效果，本研究以我院2013年6月～2014年6月收治的冠心病患者100例为研究对象，对其进行对比性研究，具体的研究报告如下所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究将2013年6月～2014年6月在我院进行治疗的100例冠心病患者当成研究的对象，并将所有患者随机分成两个组，这两个组分别为对照组和观察组，观察组患者50例，其中男28例，女22例，平均年龄为（53.4±10.5）岁；对照组患者50例，其中男27例，女23例，平均年龄为（53.5±12.5）岁。对观察组与对照组这两组患者的年龄、性别等基本的资料进行对比分析，发现这两组之间的差异不显著（P＞0.05），不存在统计学意义，可以将其用作对比分析。
1.2 治疗方法
对照组患者采用常规西医的治疗方法进行治疗：首先要嘱咐患者戒除烟酒，保持充分休息，嘱咐患者低脂饮食，对生活节奏进行适当调整。给予患者口服5～20mg硝酸异山梨酯片，每天服用三次；给予患者口服10mg普萘洛尔，每天服用三次；给予患者口服阿司匹林，每天服用75～150mg，分成两次口服。如果患者出现心绞痛的现象，则需给予其口服硝酸甘油。
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观察组患者在对照组患者的基础上进行中医辨证治疗：如果患者属于心脉痹阻型，则需要采用血府逐瘀汤进行治疗，具体药方为：桔梗3g，枳壳6g，牛膝10g，柴胡6g，红花6g，桃仁6g，当归15g，赤芍15g，川芎12g，生地15g；如果患者属于气滞痰瘀型，则需采用瓜蒌薤白半夏汤进行治疗，具体药方为：桔梗6g，丹参5g，胆南腥6g，枳壳12g，半夏15g，薤白15g，瓜蒌30g；如果患者属于阳虚寒凝型，则需采用瓜蒌薤白桂枝汤进行治疗，具体药方为：白术15g，茯苓15g，附子6g，枳壳6g，黄芪15g，五味子6g，干姜6g，桂枝15g，薤白15g，瓜蒌20g；如果患者属于气虚血瘀型，则需要采用补阳还五汤进行治疗，具体药方为：丹参30g，生地10g，地龙12g，甘草6g，党参15g，红花6g，桃仁6g，赤芍12g，当归15g，黄芪30g；如果患者属于心肾两虚型，则需要采用保元汤进行治疗，具体药方为：赤芍10g，麦冬15g，酸枣仁12g，茯苓15g，山萸肉15h，山药12g，丹参15g，甘草6g，黄芪15g，熟地15g，党参15g。
1.3 观察指标
根据相关标准，将患者的治疗效果分为治愈、显效、有效、无效四个标准、治愈：经过治疗后，患者的心绞痛症状均消失，心电图检查正常；显效：经过治疗后，患者的心绞痛次数减少百分之七十以上，相对于治疗前心电图有明显的改善；有效：经过治疗后，患者心绞痛次数减少百分之五十以上，相对于治疗前心电图有所改善；无效：经过治疗后，患者心绞痛次数减少百分之五十以下，相对于治疗前心电图没有改善甚至恶化[1-2]。治疗总有效率为治愈率、显效率以及有效率之和。
1.4 统计方法
对研究中的相关数据进行统计与分析，并借助SPSS 19.0统计学数据处理软件进行数据分析，计量资料采用t进行分析，计数资料采用χ2进行检验与分析。如果P＜0.05，那么代表的是观察组与对照组两组之间的数据对比差异较大，存在相关的统计学意义。如果P＞0.05，那么代表的是观察组与对照组两组之间的数据对比差异不大，不存在相关的统计学意义。
2.结果
将观察组与对照组分别治疗后，根据我院制定的疗效评价标准进行疗效评通过比较，观察组治愈35例（70%），显效8例（16%），有效6例（12%），无效1例（2%）；对照组治愈27例（54%），显效6例（12%），有效2例（4%），无效15例（30%）。两组的总有效率相比，观察组的总有效率为98%，对照组总有效率为70%，观察组总有效率比对照组多28%。2组疗效对比，差异显著，有统计学意义（χ?=18.68，P＜0.05）。
3.讨论
冠心病是临床上一种十分常见的疾病，它主要指的是因为冠状动脉发生痉挛或者硬化，进而使得冠状动脉中的血流量减少，因为心肌缺氧以及缺血而造成的一种心脏病[3]。现阶段，临床上主要采用β受体阻滞剂、降血脂药物以及扩张血管药物对患者进行治疗，但是治疗效果并不是特别显著[4]。研究显示，采用中医辨证施治的治疗方法对患者进行治疗能够获得显著的治疗效果[5]。我国中医经冠心病归为“胸痹”的范畴，中医认为该病的病位于心，并且和肾、脾以及肝具有密切相关性。采用中医辨证的治疗方式对患者进行治疗，方中所用的胆南星、薤白、瓜蒌、半夏具有化痰开胸的功效；地龙、红花、桃仁、赤芍、丹参化瘀活血；山药、山萸肉、生地、麦冬等具有补肾滋阴的效果；当归、党参、黄芪等具有养血益气的功效。以上所有药物合用能够起到标本兼治的效果。
本研究通过对我院100例冠心病患者进行研究，经研究发现观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，两组之间的数据对比差异较大，存在相关的统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，中医辨证治疗冠心病的临床治疗效果显著，在临床上具有良好的推广价值。
【参考文献】
[1]郑峰.冠心病稳定期患者中医辨证与超敏C反应蛋白相关性研究[J].中国中西医结合杂志，2015，29(6):485-488.
[2]史载祥.冠状动脉造影与冠心病中医辨证研究探讨[J].中国中西医结合杂志，2015，27(1):76-79.
[3]潘涛.冠心病中医辨证客观指标探讨[J].南京中医药大学学报（自然科学版），2015，23(6):406-408.
[4]杨徐杭.冠心病中医辨证与血清C反应蛋白的相关性研究[J].中医药学刊，2014，22(9):1649-1650.
[5]尚玉红.冠心病中医辨证与QT和JT离散度的关系[J].中国中西医结合急救杂志，2015，12(2):87-90.
论文作者:余燕
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/3
标签：患者论文; 冠心病论文; 对照组论文; 中医论文; 薤白论文; 两组论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年7月第21期论文;