（泸州市精神病医院 四川泸州 646000）
【摘要】目的：研究住院周期对老年患者心理健康的影响，并进行分析。方法：选取年龄60岁以上住院患者265名，按照住院时间分为四组，从情绪、性格、人际、适应和认知五个方面进行心理健康调查研究。结果：住院周期短的老年患者，心理护理需求低，心理健康状况良好，预后良好。住院周期长的老年患者，心理护理需求高，心理健康状态差，预后差。结论：住院周期对老年患者心理健康产生影响，影响预后。
【关键词】住院周期；老年患者；心理健康
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）18-0040-02
Investigated on the effect of hospitalization period on the Mental Health in elderly patients
【Abstract】Objective Studied the effect of hospitalization period on mental health in elderly patients and made the analyse. Methods Selected 265 patients aged over 60 years, during the course of one year, divided into four groups according to the hospitalization time. Researched on mental health in five areas of Emotion, Character, Interpersonal, Adaptation and Cognition. Results The elderly patients with short hospitalization period had low demand for psychological nursing, had good mental health and good prognosis. The elderly patients with long hospitalization period have high demand for psychological nursing, had poor mental health and poor prognosis. Conclusion Hospitalization period affected the mental health and prognosis in elderly patients.
【Key words】Mental health;Elderly patients;Hospitalization period
老年人相对与年轻人更容易发生疾病，同时多数老年人伴有慢性疾病，由于身体机能变差、免疫功能低下、综合疾病易发生等因素，老年患者发生疾病后住院时间更长，住院频率更高。由此带来的心理健康变化值得关注，这对于老年患者疾病的预后和生存质量的提高十分重要[1]。因此，本研究对老年患者住院周期对其产生的心理健康影响进行研究，以此及时对老年患者进行心理干预，进行促进身体健康的恢复，改善患者预后，提高患者生存质量。
1.材料和方法
1.1 一般资料
选取我院2017年5月—2018年5月入院，年龄大于60岁的住院患者，受教育程度，婚姻状态，子女和人际关系，职业和收入，医保，社区环境等无显著差异。入选老年患者人数265人，其中男性143人，女性122人，平均年龄65.73±9.81岁。按照其一年内住院时间分为四组：住院周期小于30天（A组），有70人，住院周期大于30天小于90天（B组），有78人，住院周期大于90天小于180天（C组），有65人，住院周期大于180天（D组），有52人。各组老年患者年龄间无统计学差异，其他基本资料间也无统计学差异。依据《心理健康素质测评系统》设计相应的“老年心理健康问卷”，对这四类患者进行问卷调查。
1.2 问卷调查
主要从以下五个方面进行量表设计：坚韧人格、人际素质、情绪性、心理弹性和自我概念[2,3]，对住院老年患者进行心理健康问卷调查。心理健康问卷调查表从以下五个方面进行设计，形成老年心理健康的理论框架：（1）情绪稳定，善于调适；（2）性格健全，开朗乐观；（3）有一定交往能力，人际关系和谐；（4）社会适应良好，能应对应激事件；（5）认知功能基本正常[4]。每个问题设置4个层次选项，并对应4个评分。比如情绪稳定状况：完全稳定，经常性稳定，偶尔稳定，极不稳定；对应评分4分，3分，2分，1分。根据老年患者选项，统计对应评分，进行数据分析。
1.3 心理护理
现代医学护理中，除了常规护理，心理护理的应用越来越重要。临床上，护理人员除了给患者进行基本护理外，还会根据患者状况，及时进行心理护理，在本研究中，将心理护理作为老年患者心理健康调查的一部分，符合调查研究的科学性。
1.4 统计学处理
采用SPSS21.0对所得评分数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差表示，比较采用单因素方差分析检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 老年人住院周期与心理健康评分间的关系
统计结果显示，D组的老年患者心理健康状况最差，其情绪、性格、人际、适应和认知能力与A组的老年患者比较更低，有显著统计学差异（P＜0.01）；与B组相比，各项能力评分低，有显著统计学差异（P＜0.01）。C组的老年患者心理健康较A组的老年患者差，有显著统计学差异（P＜0.01）；与B组相比，各项能力评分低，有统计学差异（P＜0.05）。B组老年患者于心理健康各项能力较A组患者相比要差，有统计学差异（P＜0.05）。（如表1）
3.讨论
本研究通过对住院老年患者一年期间住院时间对心理健康的调查研究发现，在基本资料无差异的情况下，长时间住院对老年患者心理健康产生严重影响，住院期间对心理护理的需求增加。研究结果显示，住院周期超过180天的老年患者，情绪评分最低，随着住院周期减少，评分升高；相应的性格、人际、适应和认知评分结果与情绪评分趋势一致。由此，长周期住院患者心理健康状况令人担忧，这种现象的原因主要是长时间、反复住院造成老年患者心理负担，同时治疗效果不显著，健康状况维持时间短也给老年患者造成心理创伤。因此，针对长周期住院老年患者的心理健康问题，需要得到关注，医护人员和病患家属需要及时疏导开通，避免由此带来的疾病治疗影响。
【参考文献】
[1]王殿玺，姚林.中国老年人的心理健康对死亡风险的影响研究[J].西北人口，2018，2(39).
[2]李强，徐玮，李凌.老年人心理健康素质与心理健康状况的关系：社会支持的中介作用[J].中国临床心理学杂志，2014，22:4.
[3]梁小利，杨玲娜，曹俊，等.老年人心理健康评估研究进展[J].中国中医药现代远程教育，2018，16(5):277.
[4]潘国梅.老年患者住院时间与院感发生部位的关系及护理干预措施分析[J].中外医学研究，2014，12(9):233.
论文作者:潘攀
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/19
标签：患者论文; 老年论文; 心理健康论文; 周期论文; 心理论文; 统计学论文; 评分论文; 《心理医生》2018年18期论文;