桐乡市第二人民医院血液净化中心 浙江 314500
摘要：目的：探究给予维持性血液透析患者以健康教育护理干预对患者的积极影响。方法：以2017年05月-2018年05月内我院收治的42例维持性血液透析患者为研究对象，利用电脑双盲法将之分为实验组和对照组，每组21人。给予对照组“常规护理”，实验组在对照组基础上加“健康教育护理干预”，比较两组患者的不良问题发生率、护理满意度及疾病知识掌握，并以之为依据判断两种护理方式的优劣性。结果：实验组的三项数据指标明显优于对照组的对应指标，两组在上述三个维度内分别比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：给予维持性血液透析患者以健康教育护理干预能够有效提高患者的护理效果，患者的不良问题发生率更低、护理满意度更高、疾病知识掌握更牢固，因而应该在临床方面大力推广“健康教育护理干预”。
关键词：健康教育护理干预；常规护理；维持性血液透析；不良问题发生率；护理满意度；疾病知识掌握
维持性血液透析是当前阶段治疗尿毒症患者最常采用的办法，此法可以有效改善尿毒症患者的临床症状、提高患者的生活质量。然而维持性血液透析并无法替代肾脏的代谢、分泌功能，加之尿毒症患者需要长久进行透析治疗，很多患者在治疗过程中容易出现各种并发症，不仅影响患者的护治满意度，还影响患者的疾病治疗效果【1-2】。为探究给予维持性血液透析患者以健康教育护理干预对患者的积极影响，本实验以我院收治的42例维持性血液透析患者为研究对象进行实验，现将之报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2017年05月-2018年05月内我院收治的42例维持性血液透析患者为研究对象，包括12例慢性肾炎患者、11例高血压肾病患者、9例糖尿病肾病患者、7例紫癜性肾炎患者、2例狼疮性肾炎患者、1例多囊肾患者。所有患者均透析不少于2个月，每周透析次数不少于2次，透析充分、患者病情稳定且无严重并发疾病。利用电脑双盲法将之分为实验组和对照组，每组21人。实验组内男女比例为13：8，患者年龄18.5-74.3岁，平均（49.3±6.9）岁；对照组内男女比例为12：9，患者年龄19.0-75.8岁，平均（48.6±7.3）岁。实验纳入的所有患者均自愿参与实验，排除沟通障碍或有其他实验参与情况的患者，且所有患者在一般资料方面比较差异无统计学意义，具备可比性。
1.2 方法
给予对照组“常规护理”，即常规的维持性血液透析护理，主要包括心理护理、用药指导、皮肤护理、管路护理等，实验组在对照组基础上加“健康教育护理干预”，主要包括如下内容：（1）评估患者病情，调研患者的一般资料，结合患者的文化、经济设计契合患者实际情况的健康教育方案；（2）加大患者的健康教育力度，从患者需求角度出发为患者落实更具针对性的健康教育，确保患者掌握丰富的疾病知识及比较基本的自我护理技能；（3）积极开展健康讲座，邀请患者家属参与，在拉近护患距离的同时，努力构建护患联合力，提高护理覆盖面；（4）帮助患者了解饮食对疾病的影响，引导患者科学、合理饮食，有意识的防范高血钾症。
1.3 评价标准
（1）统计护理过程中患者出现的各种不良问题（瘘堵塞、感染、血压异常、血糖异常等），计算不良问题发生率；（2）在患者接受护理2个月时，利用本院自制的患者护理满意度调查问卷对患者进行调查。问卷满分100分，以“问卷得分不少于80分者”为“满意”，否则为“不满意”；（3）利用本院自制的患者疾病知识掌握调查问卷对患者的疾病知识掌握情况经行调查，问卷满分100分，分值越高说明患者的疾病知识掌握越牢固，健康教育的落实效果越佳。
1.4 统计学方法
本实验获得的所有数据均利用SPSS 18.0统计软件处理，组间同类型计数比较使用x2检验，以“P<0.05”为比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的各项指标比较
经统计可知，实验组的三项数据明显优于对照组对应的数据，且两组在上述三个维度分别比较差异显著，P<0.05，有统计学意义，详见表1。
表1 两组患者的各项指标比较
3 讨论
健康教育护理是整体护理的重要组成。落实健康教育护理能够帮助患者丰富疾病知识、掌握疾病护理技能，患者能够对生活方式、生活行为的健康与否进行准确判定，不仅有利于提高患者自我护理的主动性，还有利于护理联合力形成并优化护理的最终结果【3】。有研究调查结果显示，给予维持性血液透析患者以健康教育护理干预能够发挥出极佳的护理效果【4】。为对上述结论进行验证，选取我院收治的42例维持性血液透析患者进行实验，实验结果显示接受“健康教育护理干预”的实验组患者的不良问题发生率、护理满意度及疾病知识掌握三项数据（0%、95.24%、86.5±6.7分）均明显优于接受“常规护理”的对照组的对应指标（23.81%、52.38%、72.3±5.4分），两组在上述三个维度内分别比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。实验结果充分说明“健康教育护理干预+常规护理”发挥了比“常规护理”更佳的效果，在维持性血液透析患者护理过程中有应用优势。
综上所述，给予维持性血液透析患者以健康教育护理干预能够有效提高患者的护理效果，患者的不良问题发生率更低、护理满意度更高、疾病知识掌握更牢固，因而应该在临床方面大力推广“健康教育护理干预”。
参考文献：
[1]耿巧玲. 健康教育护理干预对维持性血液透析患者的护理效果分析[J]. 中国现代药物应用，2015（4）：198-199.
[2]姚琴. 健康教育护理干预对老年维持性血液透析相关并发症的效果评价[J]. 中外医学研究，2017，15（29）：89-90.
[3]陈恒燕，蔡惠群，曹惠玲，等. 健康教育护理干预对老年维持性血液透析相关并发症的作用[J]. 中国当代医药，2012，19（15）：115-115.
[4]张丽辉. 健康教育护理干预对维持性血液透析患者的护理效果分析[J]. 中国卫生标准管理，2015（14）：211-212.
论文作者:张燕
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
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