昆明医科大学第一附属医院麻醉科 650032
摘要：目的：了解麻醉手术患者干预工作中展开循证干预、预见性干预的有效性。方法：选择127例因手术、于2015年02月至2017年02月间进入我院的患者，在予以有效麻醉的同时，以干预方案的不同分组：施以预见性干预的62例属甲组，加以循证干预的65例属乙组，统计两组病例并发症及其满意度状况，再对比。结果：甲组62例中，10例（16.13%）患者存在并发症，乙组65例中有2例（3.08%），（P＜0.05）；甲组满意度80.65%（50/62），乙组98.46%（64/65），（P＜0.05）。结论：对于接受手术麻醉的患者，联合展开循证干预+预见性干预实践价值显著，推荐应用。
关键词：手术室；循证干预；麻醉患者；预见性干预；并发症
在手术因素以及麻醉因素双重影响下，不仅会使患者生理结构发生变化，同时还会使其心理层面产生波动，而为确保手术严谨性与有效性，配合施以循证干预以及预见性干预具有可行性[1]。为了解循证干预以及预见性干预联合方案在我院实践水平，随机选择127例因手术、于2015年02月至2017年02月间进入我院的患者，通过对其干预情况全面调查、评估，旨在提升手术整体安全性，进而实现对机体干预满意度的提高。
1.临床信息及方法
1.1临床信息
选择127例因手术、于2015年02月至2017年02月间进入我院的患者，在予以有效麻醉的同时，以干预方案的不同分组。甲组62例，20岁-77岁，均值（46.2±5.32）岁；25例（女）/37例（男）。乙组65例，22岁-73岁，均值（45.0±4.21）岁；26例（女）/39例（男），统计两组上述信息，其差异无显著性，（P＞0.05）。
1.2方法
甲组62例统一施以预见性干预，即了解患者麻醉周期可能存在的风险性因素与问题，再加以预见性处理：（1）对于可能会有负面情绪出现的患者，在展开心理干预的同时，术前进行专业访视，确保机体救、护配合度的充分提高。（2）向患者介绍麻醉实践的必要性、具体过程与安全性等信息，告知其疼痛感的临床诱因，避免机体出现慌张情绪。（3）术毕，给予患者讲解其治疗效果，并予以制定专业康复计划，在鼓励患者合理表述其内心思想的基础上，加强对营养不良现象、出血现象以及褥疮现象的预见性防范。
此外，乙组65例在甲组基础上统一展开循证干预：（1）以患者疾病信息、手术类型为标准，组建护理团队，并对麻醉患者潜在风险与问题深入探讨。（2）根据询证问题，组织团队成员查阅专业文献资料，同时搜集证据，通过团队商讨，制定出干预实践计划。（3）术前干预。术前重视对患者的专业访视，在对其健康水平、身体状况、心理状态等展开评估的基础上，展开健康宣教工作、心理疏导工作等，同时讲解麻醉知识，通过对机体负性情绪充分改善，以提升其手术配合性。（4）术中干预。参照既定计划内容，对患者展开专业干预，并且对其体征变化状况密切监测，同时施以静脉干预。（5）术后干预。术后观察机体苏醒状况，在将其送至病房的同时，介绍疼痛知识及其规避措施，以缓解机体疼痛感。此外，加强对患者的并发症干预，施以饮食指导，同时加强切口干预等。
1.3观察指标
（1）并发症。观察所选病例是否存在营养不良现象、出血现象以及褥疮现象等。（2）满意度。给予两组满意度展开客观评估，以问卷进行：评分不足60分属不满意，评分大于/等于60分，同时小于/等于85分属一般；评分大于85分属比较满意。
1.4数据统计
以SPSS20.0对该研究中各项数据展开专业统计，127例麻醉患者并发症及其满意度的专业统计工作用“n/%”进行，对甲、乙两组各项观察指标精确计算，并观察其比较差异，如若差异显著，（P＜0.05）。
2.结果
2.1对两组麻醉病例施以不同干预后并发症
甲组62例中，10例（16.13%）患者存在并发症，乙组65例中有2例（3.08%），（P＜0.05），见表1。
3.讨论
乔烨[2]等强调，手术室麻醉工作中，尽管现如今麻醉技术水平已十分完善，但是仍然存在许多风险因素，而麻醉质量除了会对机体手术效率带来直接影响外，还会对机体安全性带来相关影响，所以还要重视对手术室麻醉技术的充分优化，同时加强专业干预措施，以确保麻醉工作顺利展开。
循证干预以及预见性干预均属临床实践频率较高的干预技术，两种措施联合实施，通过充分发挥其优势，在取长补短的基础上，可实现对机体并发症的早期预测与专业防范，再配合施以循证干预，则可提升干预工作严谨性与科学性，以促进麻醉患者及时转归[3]。此次对两组麻醉病例施以不同干预后，甲组内有10例（16.13%）患者存在并发症，明显比乙组的2例（3.08%）多，（P＜0.05）；同时甲组满意度80.65%（50/62），却比乙组98.46%（64/65）低，（P＜0.05），表明乙组干预措施在规避并发症及提升满意度方面有优势。
综上所述，对于接受手术麻醉的患者，临床干预工作中，在展开循证干预的同时，通过配合施以预见性干预，除了能规避并发症外，同时还能促进机体麻醉后康复，以充分提升其满意度，因此表现出较强实践性，推荐应用。
参考文献：
[1]韩雪.循证护理干预对全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（21）：251-252.
[2]乔烨.预防和针对性护理对手术室腹部手术患者麻醉苏醒期躁动发生率的影响[J].中国实用护理杂志，2016，32（z1）：50.
[3]王丽芳，郭丽，成翠红.以循证护理为基础探讨全身麻醉术后患者最低氧流量[J].山西医药杂志，2016，45（12）：1485-1486.
作者简介：解丽 出生1985年11月 籍贯：云南曲靖 民族：汉族 职称：护师 学历：本科 从事手术室护理工作。
论文作者:解丽
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/10
标签：患者论文; 预见性论文; 并发症论文; 手术论文; 机体论文; 满意度论文; 甲组论文; 《健康世界》2017年第3期论文;