【摘要】目的：分析阿卡波糖与二甲双胍对老年2型糖尿病的疗效与安全性。方法：选取我院2016年7月至2018年9月收治的100例老年2型糖尿病患者，分为对照组和观察组，对照组口服二甲双胍治疗，观察组口服阿卡波糖治疗，对比治疗前后患者血糖变化。结果：观察组患者治疗后的空腹血糖低于对照组，餐后2h的血糖高于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿卡波糖降低餐后2h血糖优于二甲双胍，能够安全有效的治疗老年2型糖尿病，值得临床推广。
【关键词】阿卡波糖；二甲双胍；2型糖尿病
近年来，随着社会经济的发展和人们的生活水平提高，2型糖尿病在中国的患病率显著上升，已经成为威胁人民健康的重大社会问题[1]。且我国糖尿病并发症患病率也已经达到相当高的水平，急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸酸中毒等，慢性并发症包括脑梗死、冠心病、周围动脉粥样硬化等[2]。2型糖尿病是患者体内胰岛素作用效果差引起的，并不是丧失了产生胰岛素的能力，所以可以通过口服药物的治疗手段来刺激胰岛素分泌。本研究为了分析阿卡波糖与二甲双胍对老年2型糖尿病的疗效与安全性，作出如下报道。
1对象和方法
1.1对象
选取我院2016年7月至2018年9月收治的100例老年2型糖尿病患者，随机平均地分为对照组和观察组，每组各50例。对照组中，男29例，女21例；，平均年龄（66.32±4.11）岁；平均病程（7.21±2.38）年；观察组中，男27例，女23例；平均年龄（65.94±4.32）岁；平均病程（7.51±2.43）年，两组患者基本资料对比差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：两组患者均确诊为2型糖尿病，符合临床诊断，经我院伦理委员会同意并批准，患者及其家属均知情并同意。
1.2方法
对照组给予二甲双胍治疗，具体操作为：服用盐酸二甲双胍缓释片（哈尔滨同一堂药业有限公司，国药准字H20060226）0.5g/次，1次/d。
观察组给予阿卡波糖治疗，具体操作为：服用阿卡波糖片（杭州中美华东制药有限公司，国药准字H20020202）起始剂量为50mg/次，3次/d，然后逐渐增加至0.1g/次，3次/d。
1.3观察指标
对比两组患者治疗前后血糖的变化情况。
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1.4统计学分析
将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
治疗前，两组患者血糖变化比较无统计学意义（P＞0.05）。
治疗后，对照组的空腹血糖为（8.3±3.1）mmol/L，观察组的空腹血糖为（10.7±2.8）mmol/L，对比结果为（t=4.063，P=0.001），两组数据比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；对照组的餐后2h血糖为（13.8±3.5）mmol/L，观察组的的餐后2h血糖为（10.1±3.1）mmol/L，对比结果为（t=5.596，P=0.001），两组数据比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
在当今社会，糖尿病已经是一种十分常见的疾病了，随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，发病率呈现出逐年增加的趋势[3]。2型糖尿病的病因主要是患者体内胰岛素作用效果差引起的，并不是丧失了产生胰岛素的能力，导致血糖升高，可以通过口服药物来刺激胰岛素的产生，从而达到控制血糖的效果。其实糖尿病本身并不是那么可怕，可怕的是由血糖升高引起的各种并发症，急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸酸中毒等，慢性并发症包括脑梗死、冠心病、周围动脉粥样硬化等，其中慢性并发症的出现是导致老年2型糖尿病患者残疾或死亡的主要原因[4]。因此，老年2型糖尿病患者需要积极控制血糖，以防止各种并发症的出现。
由于控制血糖对于2型糖尿病患者来说是一个长期的过程，对于日常服用的药物选择需要谨慎准确，二甲双胍和阿卡波糖是常用的帮助2型糖尿病患者控制血糖水平的药物，为了研究二者对老年2性糖尿病患者的疗效和安全性。本次研究结果表明，观察组患者治疗后的空腹血糖低于对照组，餐后2h的血糖高于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均出现不良反应，两组比较结果差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。
综上所述，阿卡波糖在控制老年2型糖尿病患者餐后2h血糖效果优于二甲双胍，并且并没有产生严重的不良反应，值得临床推广。
参考文献
[1]杨建军,谢林爱,刘姣姣.二甲双胍联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者的疗效与安全性分析[J].基层医学论坛,2018,22(26):3664-3665.
[2]吕丹.阿卡波糖与二甲双胍对老年2型糖尿病的疗效与安全性分析[J].中国现代药物应用,2018,12(10):125-127.
[3]冯敏.阿卡波糖联合二甲双胍对2型糖尿病患者FPG、2hPG水平变化及生活质量的影响题[J].实用糖尿病杂志,2019,15(03):20-21.
[4]张慜鋆.阿卡波糖联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效与药物不良反应分析[J].中国社区医师,2019,35(13):95+98.
论文作者:俞焕军
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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