天麻素联合异丙嗪在急诊眩晕症患者中的应用分析论文_闵艳1 李磊兴2 汤建穿3

【摘要】目的:探讨天麻素、异丙嗪联合方案治疗急诊眩晕症患者的临床效果。方法:2019年2月-2020年1月期间于我院选取102例急诊眩晕症患者展开研究,以随机数表法为分组原则,将其分为对照组和观察组,各51例,对照组单独行异丙嗪治疗,观察组联合行天麻素、异丙嗪治疗,两组治疗效果、椎基底动脉血流峰值速度改善情况比较。结果:对照组和观察组治疗总有效率分别为81.82%、95.45%,差异显著(P<0.05);治疗前VA(L)、VA(R)、BA椎基底动脉血流指标组间无显著差异(P>0.05),治疗后各项指标均在治疗前的基础上升高,组间有显著差异(P<0.05)。结论:天麻素与异丙嗪联合治疗急诊眩晕症的临床效果突出,有效改善了患者的临床症状指标,促进了患者病情的快速恢复,建议推广。

关键词:天麻素;异丙嗪;急诊眩晕症

临床中眩晕属于一种常见病症,且以急诊为最常见,具体主要指一种主观感觉障碍,当患者病情发作时,会感觉周围物品或自身处于移动状态,同时还可能出现头重脚轻、头晕脑胀等症状,对患者的日常生活产生了严重影响。近几年来,受多种因素的影响,眩晕症的发生率呈现出逐年上升的发展趋势[1]。因此积极采取切实有效的治疗措施具有重要价值,本研究于2019年2月-2020年1月期间从我院选取102例急诊眩晕症患者展开研究,则对天麻素联合异丙嗪的治疗效果予以了探究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年2月-2020年1月期间于我院选取102例急诊眩晕症患者展开研究,以随机数表法为分组原则,将其分为对照组和观察组,各51例。观察组患者男、女分别有24、27例,年龄介于24-57岁之间,平均年龄(46.36±5.65)岁。对照组女25例,男26例,年龄23-58岁,平均年龄(45.43±5.37)岁。两组年龄、性别等资料对比,P>0.05,具有可比性。

纳入标准:(1)通过实施临床诊断确诊为眩晕症患者;(2)患者意识处于清晰状态;(3)不合并存在其他重型病症;(4)患者签署和家属签署知情同意书,且通过本院伦理委员会批准认可。

排除标准:(1)合并存在其他严重器质性疾病,比如肝、脑、肾疾病;(2)神经功能病症者;(3)对本论文涉及药物存在过敏情况的患者;(4)脏器功能障碍的患者。

1.2 方法

对照组单独行异丙嗪(生产厂商:湖北科伦药业有限公司,国药准字号:H42021178)治疗,用法用量为:肌肉注射,1天3次,1次25mg,持续治疗3天。

观察组联合行天麻素、异丙嗪治疗,异丙嗪的用法用量和对照组相同,天麻素(生产厂商:扬州中宝制药有限公司,国药准字号:H20058877)的用法用量为:静脉滴注,将800mg天麻素注射液和生理盐水250ml融合,1天1次,持续治疗3天[2]。

1.3 评价指标

对照比较两组治疗效果、椎基底动脉血流峰值速度改善情况。椎基底动脉血流评价指标主要可分为左侧椎动脉[VA(L)]、右侧椎动脉[VA(R)]、基底动脉(BA)的血流峰值速度变化情况。治疗效果评价。显效主要指治疗实施后相较于治疗前临床症状与体征改善超过80%;有效主要指治疗实施后相较于治疗前临床症状与体征改善介于50~79%;无效主要指治疗实施后相较于治疗前临床症状与体征改善小于50%,甚至存在病情加重的情况。治疗总有效率=显效率+有效率[3]。

1.4 统计学分析

对所有患者的所有相关数据采用SPSS20.0软件总结分析,计量资料采用表示,采用t检验,采用(n,%)对计数资料予以表示,运用χ2予以检验,P<0.05,具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果比较

对照组和观察组治疗总有效率分别为81.82%、95.45%,差异显著(P<0.05)。如表1。

表1:两组治疗效果对比分析表(n,%)

2.2比较两组椎基底动脉血流峰值速度改善情况

治疗前VA(L)、VA(R)、BA椎基底动脉血流指标组间无显著差异(P>0.05),治疗后各项指标均在治疗前的基础上升高,组间有显著差异(P<0.05)。如表2。

表2:椎基底动脉血流峰值速度改善情况对比分析表(/cm·s-1)

3 讨论

临床急诊科内眩晕症属于一种常见多发病症,具有复发率的特点,同时其发病率近年来呈现出逐年上升的发展趋势,青年或老年女性为主要发病人群。深入分析后发现,眩晕症属于主观感觉障碍,疾病产生原因与人体小脑、脑干、迷路发生病变存在紧密联系,通常情况下患者患病和血管痉挛、组织缺氧缺血、脑动脉或椎基底动脉供血不足以及代谢障碍均存在紧密联系。目前,在对急诊眩晕症患者实施治疗时其方法可分为多种,比如对症治疗、结合病因治疗。由于在急诊眩晕症多数情况下发病较为突然,医生难以在短时间内确认患者的病情,继而难以及时采取对症治疗措施。以药物方式对急诊眩晕症实施治疗时,可选用的药物包括止吐药、抗胆碱药以及血管扩张药等[4]。

本文研究结果显示,对照组和观察组治疗总有效率分别为81.82%、95.45%;两组患者治疗后VA(L)、VA(R)、BA均升高,分析原因:异丙嗪因为能够对组胺H1受体产生竞争性阻断作用而发挥组胺价值,可促使毛细血管扩张,降低通透性,可在较短时间内发挥药物作用。与此同时,异丙嗪发挥中枢性抗胆碱性价值,具体能够作用于前庭感受器、呕吐中枢、脑髓质感受器中,实现了抗晕和止吐的作用。此外,还能够有效改善脑血管痉挛的问题,增加了脑部供血量,并改善了脑部微循环。天麻素则属于一种中药,具备解痉息风、补肝滋阴的作用,同时可对患者脑细胞起到保护作用,改善患者心理状态,并发挥抗惊厥和抗癫痫的作用。联合应用天麻素、异丙嗪时,可取长补短,优劣互补[5]。

综上所述,天麻素与异丙嗪联合治疗急诊眩晕症的临床效果突出,有效改善了患者的临床症状指标,促进了患者病情的快速恢复,建议推广。

参考文献:

[1]周立,朱国优.天麻素联合异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效探讨[J].山西医药杂志,2019,48(14):1726-1728.

[2]任凤玲,王志国.天麻素、异丙嗪联合治疗急诊眩晕症的临床效果分析[J].中国社区医师,2019,35(14):68-69.

[3]付正蓉.天麻素+异丙嗪治疗急诊眩晕症的效果评价[J].心理月刊,2019,14(02):133-134.

[4]王志莲,尹吉东.研究天麻素与异丙嗪用于眩晕症中的临床疗效[J].中国卫生标准管理,2018,9(24):43-45.

[5]刘春钢.天麻素联合异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效探讨[J].首都食品与医药,2018,25(23):33-34.

论文作者:闵艳1 李磊兴2 汤建穿3

论文发表刊物:《健康世界》2020年5期

论文发表时间:2020/4/22

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