安徽宿州市立医院（安徽医科大学附属宿州医院） 234000
摘要：目的 探讨优质护理干预在口腔颌面部间隙感染患者治疗中的应用效果。方法 收集2016 年9 月至2017 年9 月我院收治的口腔颌面部间隙感染患者60 例，采用随机数字法分为两组，30 例患者接受常规护理，作为对照组，30 例患者接受优质护理干预，作为观察组，比较两组患者护理前后焦虑情绪、抑郁情绪、生活质量和治疗效果。结果 护理后观察组患者的SAS 评分、SDS 评分和SF-36评分均明显优于对照组，P<0.05；观察组患者治疗有效率为100.00 %，对照组患者治疗有效率为86.67 %，P<0.05。结论 优质护理干预可有效提高口腔颌面部间隙感染患者的治疗效果，对于改善患者治疗过程中焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的生活质量均具有积极作用，值得推广应用。
关键词：口腔颌面部；间隙感染；优质护理
[Abstract] objective to explore the application effect of high-quality nursing intervention in the treatment of patients with oral and maxillofacial interstitial infection.Methods between September 2016 and September 2017，our hospital of 60 patients with oral and maxillofacial space infection，can be divided into two groups by random number method，30 cases of patients accepted routine nursing care，as the control group，30 patients receive high quality nursing intervention，as observation group，compared two groups of patients with anxiety，depression，quality of life before and after the nursing and treatment effect.Results the SAS score，SDS score and sf-36 score of patients in the observation group after nursing were significantly better than those of the control group，P<0.05.The effective rate of treatment was 100.00 % in the observation group and 86.67 % in the control group，P<0.05.Conclusion good nursing intervention can effectively improve the effect of the treatment of patients with oral and maxillofacial space infection，improve patients in the treatment of the bad emotions such as anxiety and depression in the process，improve the quality of life of the patients have positive effects，is worthy of popularization and application.
[Key words] oral and maxillofacial；Interstitial infection；High quality care
口腔颌面部间隙感染是口腔颌面部外科常见疾病和多发疾病，该病具有发病急骤、进展迅速，患者若得不到及时有效的治疗，其病灶范围会发生进一步的扩散，发展为多间隙感染，导致患者出现呼吸困难[1]，同时也会增加菌血症和脓毒血症的发生率，严重威胁患者的健康和生命安全，因此如何有效的进行口腔颌面部多间隙感染具有重要意义。部分患者在治疗期间易出现焦虑、抑郁等不良情绪，影响患者的治疗效果和预后效果，护理干预对于改善患者治疗过程中的不良情绪具有积极作用，基于此，我院采用优质护理干预进行口腔颌面部间隙感染患者临床护理，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 收集2016 年9 月至2017 年9 月我院收治的口腔颌面部间隙感染患者60 例，采用随机数字法分为两组，30 例患者接受常规护理，作为对照组，30 例患者接受优质护理干预，作为观察组，观察组患者中男性患者19 例，女性患者11 例，年龄25~58 岁，平均年龄41.27±7.38 岁，病程4 d~28 d，平均病程15.73±4.52 d，对照组患者中男性患者20 例，女性患者10 例，年龄26~57 岁，平均年龄40.85±7.54 岁，病程4 d~29 d，平均病程16.22±4.73 d，。两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理方法 对照组患者接受常规护理，即患者入院后对患者的生命体征进行监测，对患者的病情给予监测，告知患者治疗过程中的注意事项，遵医嘱给予患者治疗药物，给予患者常规健康指导、饮食指导，协助患者进行康复。观察组患者在对照组患者常规护理的基础上，接受优质护理服务，即① 治疗环境护理 规范护理人员衣着，控制病房室内温度保持在18～22℃，湿度控制在50%～65%，经常开窗通风，保持室内宽敞明亮、空气清新干净，并设置便民设施，为患者及家属提供优质的便利服务；② 病情观察 护理人员应加强患者的病情监测，对患者的生命体征变化进行动态监测，一旦发现异常及时告知患者的主治医师，并给予针对性的抢救措施；③ 心理护理 口腔颌面部间隙感染患者由于病情较为危重，患者多出现焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，因此护理人员应加强与患者的沟通和交流，通过语言和动作缓解患者焦虑、悲观、紧张、恐惧等不良情绪，向患者讲解疾病发生的原因、治疗过程和预后[2]，强调经过系统性治疗患者是可以康复的，增强患者战胜疾病的信心，耐心的聆听患者的诉说，认真解答患者提出的每一个问题，消除患者心中的疑虑，同时让患者家属多抽出时间陪伴和鼓励患者早日康复；④ 饮食护理：护理人员应依据患者病情的严重情况制定科学、合理、个性化的饮食方案，指导患者多食用“高维生素、高热量、高蛋白”的食物，保证患者的营养供给，戒烟禁酒，尽可能避免使用辛辣刺激性食物。
1.2.2 评价指标 以两组患者护理前后焦虑情绪、抑郁情绪、生活质量和治疗效果作为评价指标。焦虑情绪和抑郁情绪分别使用Zung焦虑度自评量表（SAS）和抑郁度自评量表（SDS）进行评价，生活质量使用SF-36 生活质量量表进行评价。治疗效果评价，治愈：治疗后患者多间隙感染的症状完全消失，白细胞计数恢复至正常水平；有效：治疗后患者多间隙感染的临床症状较治疗前明显改善[3]，肿胀和疼痛感也明显减轻，向外渗出物的量明显减少，但是仍存在炎症反应，白细胞计数略高于正常水平；无效：治疗前后患者多间隙感染的临床症状和白细胞计数较治疗前无明显改善，甚至较治疗前恶化。
1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中SAS 评分、SDS 评分、SF-36评分进行独立样本t检验，治疗效果进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1 护理前后焦虑情绪、抑郁情绪和生活质量比较
护理后观察组患者的SAS 评分、SDS 评分和SF-36评分均明显优于对照组，将表1。
表1 两组患者护理前后焦虑情绪、抑郁情绪和生活质量比较（分，x±s）
2.2 治疗结果比较
观察组患者治疗有效率为100.00 %，对照组患者治疗有效率为86.67 %，，见表2。
表2 两组患者临床疗效比较
Z=-3.272，P=0.001，P<0.05。
3.讨论
随着我国人民生活水平的提高和健康意识的增强，人们对临床服务质量要求也越来越高，传统的以治疗为中心的服务模式已经难以满足患者的需求，如何提高临床服务质量已成为临床工作关注的焦点。优质护理服务模式是一种新型的护理服务模式，其核心为“以人为本”[3]，强调患者在护理过程中给予系统性的护理干预，通过从患者饮食、病情观察、心理等方面进行综合考虑，通过加强患者病情的监测，及时对潜在风险进行干预，降低治疗过程中意外事件发生率，提高患者的治疗效果，同时通过给予患者心理护理，积极帮助患者改善焦虑、抑郁等不良情绪，有利于提高患者治疗依从性，增强患者对护理人员的信任感，建立良好的护患关系。本次研究发现，观察组患者护理后的SAS 评分、SDS 评分、SF-36 评分和治疗效果均明显优于对照组（P<0.05），说明优质护理干预可有效提高口腔颌面部间隙感染患者的治疗效果，对于改善患者治疗过程中焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的生活质量均具有积极作用，值得推广应用。
参考文献：
[1] 孙素梅.优质护理理念在口腔颌面部间隙感染护理中应用效果评价[J].大家健康：学术版，2015，25（8）：126-126
[2] 吴雪勋，唐超.优质护理理念在口腔颌面部间隙感染护理中的应用效果[J].实用临床护理学杂志，2017，2（48）：91-92.
[3] 杨婷.优质护理理念在口腔颌面部间隙感染护理中应用效果评价[J].医学美学美容旬刊，2015，25（3）：377-378.
论文作者:谷丽丽
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
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