曹爽
大连市金州区第一人民医院 辽宁 大连116100
摘要：目的：本文主要探究妇宫内节育器避孕患者接受T型宫内节育器、母体乐、爱母环所取得的避孕效果。方法：选取2016年03月15日—2017年03月15日于我院进行宫内节育器避孕的育龄妇女中盲选为300例作为本文研究对象，第一组100例行T型宫内节育器避孕，第二组100例行母体乐避孕，第三组100例行爱母环避孕，比较三组避孕效果、不良反应。结果：在继续使用率分析中，第三组继续使用率明显高于第二组、第一组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。在不良反应分析之中，第三组不良反应发生率明显低于第一组、第二组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。结论：在妇宫内节育器避孕中行爱母环避孕，可取得良好的避孕效果，不良反应发生率低，值得推广。
关键词：避孕；爱母环；T型宫内节育器；效果；不良反应；母体乐
宫内节育器是一种有效、安全、简便、可逆且长期的避孕方式，是目前我国育龄妇产选用的主要避孕方式[1]。目前，虽然宫内节育器可有效的控制人口的增长，但是在安全性、便捷性以及有效性方面还是无法满足人民的需求。本文选取2016年03月15日—2017年03月15日于我院进行妇宫内节育器避孕的育龄妇女中盲选为300例作为本文研究对象，探究宫内节育器避孕患者接受T型宫内节育器、母体乐、爱母环所取得的避孕效果，研究如下：
1.资料和方法
1.1资料
选取2016年03月15日—2017年03月15日于我院进行宫内节育器避孕的育龄妇女中盲选为300例作为本文研究对象，第一组100例，年龄22岁-43岁，年龄均值为（32.24±2.81）岁；第二组100例，年龄21岁-41岁，年龄均值为（31.98±3.02）岁；第三组100例，年龄23岁-42岁，年龄均值为（32.16±2.98）岁。在进行避孕前向适龄妇女说明避孕方案、避孕效果等，均为自愿接受上环，已将签署知情同意书，无上环禁忌症、意识障碍、听力和视力表达障碍、语言沟通障碍者排除在本次研究之外。本次研究第三组、第二组、第一组患者基础资料无差异，数据在结果上课进行对比和分析，P>0.05。
1.2 方法
主要是在经期后、产后、哺乳期以及人工流产后进行上环，第一组100例行T型宫内节育器避孕，第二组100例行母体乐避孕，第三组100例行爱母环避孕，术后一个月、三个月、半年以及一年复查随访。随访内容主要包括有经量改变、经期改变、白带增多、疼痛、带器妊娠、盆腔炎、换脱落、因症取出等，了解第一组、第二组、第三组发生率。
1.3观察指标
对第一组和第二组患者住院时间、切口愈合时间、伤口感染率展开分析。
1.4统计学研究
本次研究数据整理后用SPSS22.0软件进行统计学处理，计数资料以（n%）进行表示，计量资料经（x±s）进行表示，检验水准P<0.05进行结果的论述。
2.结果
2.1三组节育器应一年的临床效果对比
在继续使用率的分析之中，第一组带器妊娠2例，脱落3例，因症取出9例，继续使用率为86.0%；第二组带器妊娠1例，脱落1例，因症取出5例，继续使用率为93.0%，第三组脱落1例，因症取出3例，继续使用率为96.0%；第三组继续使用率明显高于第二组、第一组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。
2.2三组宫内节育器应用一年后不良反应对比
在不良反应分析之中，第三组不良反应发生率明显低于第一组、第二组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。见表1：
3.讨论
宫内节育器是育龄妇产避孕的主要方式之一，主要是用于已有子女，通过应用简便的方式避孕至绝经[3]。宫内节育器主要是应用在产后准备哺乳或已在哺乳的妇女之中，妇女在近年来不打算继续怀孕，或者是不想通过口服药物进行避孕的妇女。该避孕方式十分有效，可以连续5-10年继续使用，一次放置，长期有效，对性生活不会产生影响，是一种安全、有效且经济的避孕方式[4]。本次研究，第一组继续使用率为86.0%，第二组继续使用率为93.0%，第三组继续使用率为96.0%；第三组继续使用率明显高于第二组、第一组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。爱母环主要是以镍钛记忆合金作为支架的宫内节育器，在人体温度之下不会出现变形，有助于宫内节育器在宫腔之中保持稳定形态、位置，爱母环为V形，支架较为纤细，弹张力比较柔和，两臂末端铜粒固定在左右宫角，可随着子宫缩舒而收张，不容易出现向下移位脱落[5]。在不良反应分析之中，第一组不良反应发生率为20.0%，第二组不良反应发生率为13.0%，第三组不良反应发生率为7.0%，第三组不良反应发生率明显低于第一组、第二组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。带尾丝节育器因为其尾丝较硬，过长、过短或因为节育器末端露在宫口，在性交中会刺激男方鬼头而引起疼痛。但是爱母环无尾丝，有效的消除了因为尾丝而在性交中产生的疼痛，并且有效的根除因尾丝造成逆行感染的可能，母体乐、带铜T型节育器造成的白带增多，可能是与尾丝紧密相关。
概而言之，在妇宫内节育器避孕中行爱母环避孕，可取得良好的避孕效果，不良反应发生率低，值得推广。
参考文献：
[1]刘志芹.缩宫素在人工流产术后即时放置爱母环中的临床应用效果评价[J].中国实用医药，2017，12（28）：139-141.
[2]陈静，吴海蜻，陈燕玲.早期妊娠人工流产术后不同时间放置宫内节育器的效果[J].现代诊断与治疗，2017，28（06）：1134-1136.
[3]汪会娣，王娇琴，王新兰.第三代爱母环与吉妮致美宫内节育器临床应用效果比较[J].中国乡村医药，2016，23（15）：13-14.
[4]武向飞，黎荔.妇女宫内节育器放置的影响因素及研究进展[J].中国妇幼保健，2016，31（10）：2237-2239.
[5]黄霞.爱母环、元宫环的避孕效果及不良反应对比分析[J].中国实用医药，2016，11（05）：283-284.
论文作者:曹爽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第10期
论文发表时间:2018/6/14
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