双峰县中医医院 湖南娄底 417717
【摘 要】目的：探讨高血压合并糖尿病高龄患者实施人性化护理干预的临床价值。方法：取2016年1月到2017年1月间本院收治的110例高血压合并糖尿病高龄患者进行研究，按随机数表法将患者分为基础组（n=55）和干预组（n=55），对所有基础组患者实施常规基础护理，对所有干预组患者实施人性化护理干预，统计分析两组患者的护理效果。结果：干预组患者护理后血压及血糖达标率、治疗依从性及生活质量评分与基础组相比明显较高，P<0.05。结论：高血压合并糖尿病高龄患者实施人性化护理干预效果优良。
【关键词】高血压；糖尿病；高龄；人性化护理干预
糖尿病和高血压均是当前全球性高发慢性疾病，高血压合并糖尿病患者的疾病影响因素较多，患者血压及血糖控制效果不佳极易引发诸多心脑血管疾病，危及患者生命安全。加强患者血压及血糖控制效果是当前临床关注的重点。本院对2016年1月到2017年1月间本院收治的55例高血压合并糖尿病高龄患者实施了人性化护理干预，以下就护理过程回顾性总结：
1 资料与方法
1.1 一般资料
取2016年1月到2017年1月间本院收治的110例高血压合并糖尿病高龄患者进行研究。纳入标准：实施血常规、生命体征监测并参照WHO制定的相关诊断标准确诊为高血压合并糖尿病患者；经伦理协会同意，自愿实施护理患者。排除标准：存在严重脏器并发症及合并症、严重心脑血管疾病患者；精神障碍、意识障碍或难以配合研究患者。按随机数表法将患者分为基础组（n=55）和干预组（n=55），基础组患者男女比31：24；患者年龄80-92岁，平均年龄86.6岁（s=4.2）；干预组患者男女比32：23；患者年龄80-92岁，平均年龄86.7岁（s=4.1）。对基础组与干预组患者一般基线资料实施独立样本检测对比，P＞0.05，可实施比对。
1.2 方法
根据患者实际病情采取药物进行降压及降糖治疗。对所有基础组患者实施常规基础护理，检测患者生命体征、血压、血糖状况及患者用了不良反应状况，出现异常时及时通知医生。
对所有干预组患者实施人性化护理干预：①环境干预：为患者建立舒适的治疗环境，调整温湿度，并向患者及家属介绍医院管理制度，为患者安排合理的探视时间，尽可能减少人员流动，保持室内安静，为患者创设良好的休息环境。②心理干预：护理人员需耐心向患者介绍高血压合并糖尿病疾病相关知识，保证语言通俗易懂，在与患者交谈过程中了解患者的心理状态以及身体感受，针对患者不良心理状态出现的原因实施针对性心理疏导，积极安慰鼓励患者，指导患者配合治疗及护理过程；积极指导患者家属陪伴患者，使患者感受到家庭温暖，提升患者治疗信心。③用药指导：及时向患者及患者家属讲解用药相关知识，告知患者及患者家属严格按医嘱用药的重要性，对于记忆力减退患者，需由患者家属或护理人员监督患者用药，而且患者用药后，监测患者血压血糖及临床表现，出现异常时及时通知医生。④生活干预：根据患者实际状态进行针对性饮食指导，指导患者食用高热量、高蛋白食物，合理饮食，避免食用刺激性、高脂食物；指导患者多食蔬菜水果，定期排便，避免便秘；指导患者养成良好的生活习惯，加强休息，避免熬夜、过度劳累，可根据实际身体状态进行适量运动[1]。
1.3 观察指标
①统计分析两组患者护理后血压及血糖控制效果。血压达标：收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg；血糖达标：空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2h血糖＜10.0mmol/L[2]。
②统计分析两组患者护理后治疗依从性及生活质量状况。治疗依从性评价内容包括饮食依从、用药依从、运动依从、作息依从，总分0-100分；生活质量包括心理、生理、社会、物质，总分0-100分。
1.4 统计学方法
取SPSS19.0软件行数据处理分析，治疗依从性、生活质量以均数±标准差表示，t检验。血压及血糖控制效果以率表示，X2检验，P＜0.05表示存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理后血压及血糖控制效果分析
干预组患者护理后血压及血糖达标率与基础组相比明显较高，P<0.05，详见下表1。
3 讨论
高血压合并糖尿病是当前老年人群中最为常发的慢性疾病，严重影响老年人群生命安全及生活质量。高血压合并糖尿病均属于终身性疾病，降压治疗、降糖治疗是当前临床治疗高血压合并糖尿病的常用治疗方式，但高血压合并糖尿病也是心脑血管疾病的高危因素，不断提升患者的血压及血糖控制效果，积极预防患者并发症的发生是改善患者预后的关键[3]。高龄患者年龄较大，机体功能处于衰退期，自我护理能力较差，在患者治疗过程中用药状态及生活状态均影响着血压及血糖控制状况。而护理人员是高龄患者治疗过程中护理内容的实施者，护理人员的护理效果直接影响患者的疾病控制效果。在人性化护理过程中以患者需求为中心，尊重患者，患者入院后进行多内容护理，通过环境干预、心理干预、用药干预及运动、饮食、作息等生活干预，通过上述干预内容可有效减少外界不良因素及患者自身因素对血压及血糖的影响，提升患者治疗依从性，促进患者按医嘱用药，养成良好生活习惯，进而提升血压及血糖控制效果，改善患者预后及生活质量[4]。
综上，高血压合并糖尿病高龄患者实施人性化护理干预效果优良，提升患者血压及血糖控制效果，运用价值高。
参考文献：
[1]张利辉.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用[J].糖尿病新世界，2014，16（5）：61-62.
[2]陈小莉.高血压合并糖尿病加强人性化护理对预后影响分析[J].大家健康（中旬版），2014，8（8）：164-165.
[3]黄晓筠.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2221.
[4]王丽娟.人性化护理在糖尿病并发高血压患者的临床应用[J].航空航天医学杂志，2015，26（11）：1421-1422.
论文作者:曹彩辉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/18
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