关键词：变应性鼻炎；孟鲁司特钠；布地奈德鼻喷剂；治疗效果
[中图分类号]R93 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-6-ZYM
变应性鼻炎也叫做“过敏性鼻炎”，指的是病患在与过敏原接触后，受到炎性因子、炎性细胞的影响，IgE引导，使得病患鼻粘膜产生炎性病变，发病后，常见外在表现为鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等，会使得病患生活质量变差，一旦治疗不合理或不及时，会造成病情恶化，严重者，会威胁生命，应重点关注[1]。本文为探讨变应性鼻炎患者运用孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂的治疗效果。报道如下。
1资料与方法
1.1资料
选取我院2017年3月-2019年5月时间段变应性鼻炎患者58例为研究对象，依据治疗方案不同均分为两组，29例每组，其中，对照组中拥有17例男性，存在12例女性，所选年龄范围在(23-75)岁，平均值在（57.22±1.35）岁，所选病程在(1-8)年，平均值在（4.24±0.42）年；观察组中拥有18例男性，存在11例女性，所选年龄范围在(24-77)岁，平均值在（57.26±1.33）岁，所选病程在(1-9)年，平均值在（4.25±0.41）年。纳入标准：疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]；患者及其家属签署知情同意书。排除精神类疾病者。
1.2方法
对照组中为病患采用布地奈德鼻喷剂药物治疗，药物选用瑞典AstraZenecaAB提供注册证号为H20090244的布地奈德鼻喷雾剂，每次使用药物前，需要对两个病患鼻孔进行用药，每天用药两次，分别为早上和晚上，每次使用的剂量为64μg，为病患连续使用药物三个星期。
观察组中为病患采用孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂药物治疗，布地奈德鼻喷剂的使用方案与对照组中操作措施抑制，同时为病患选用英国MerckSharp&；Dohme Australia PtyLtd提供注册证号为H20120360的孟鲁司特钠片，该药物为温水口服用药，每天为病患口服用药一次，每次剂量在10g，为病患连续使用药物三个星期。
1.3观察指标
观察两组治疗效果。疗效判定标准：①经过药物治疗后，鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状明显改善或全部消失，表示治疗效果为显效；②经过药物治疗后，鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状出现一定程度改善，表示治疗效果为有效；③经过药物治疗后，鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状未见任何改善或出现恶化，表示治疗效果为无效；总有效率所得数值为显效率所得数值与有效率所得数值之和。
1.4统计学处理
将研究所得数值输入系统SPSS18.0中，平均值选用( ±s)表示，检验选用χ2值表示，数值的百分比选用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。
2结果
2.1.两组治疗效果
观察组在本次研究中所得总有效率数值93.10%高于对照组本研究中所得数值75.86%，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
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表1.两组治疗效果（n，%）
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 观察组 29 19（65.52） 8（27.59） 2（6.90） 27（93.10） 对照组 29 15（51.72） 7（24.14） 7（24.14） 22（75.86） χ2值 6.5478 P值 ＜0.05 3讨论
变应性鼻炎属于耳鼻咽喉科中典型病症，不管哪个年龄阶段，均能发病，具体形成的原因尚不明确，与自身遗传等内在因素和所处环境、饮食等外在因素存在关联性，对病患病情确诊后，应及时为其对症治疗，方案的选择成为了新问题所在，应重视[3]。
通过对该病症的不断研究，TNF、IL为重要炎性因子，巨噬细胞或T细胞能形成IL-6，进而诱导B细胞进行分化，免疫细胞会分泌出IL-8，这会对靶细胞产生刺激，最终产生炎症反应；本研究中运用的治疗药物为布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠；布地奈德鼻喷雾剂属于类固醇类药物，能对炎性介质形成及释放产生影响，进而达到降低IL-8、IL-6水平的目的，能将炎性症状很好改善；孟鲁司特钠作为白三烯受体抑制剂的一种药物，在口服摄入病患体内后，能对肥大细胞、嗜酸性粒细胞释放半胱氨酰白三烯的功能进行抑制，进而改善病患喘息、炎症等，单用布地奈德鼻喷剂虽然拥有一定效果，但是与孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂的联合用药方案比较，孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂用药后病患的好转率明显高于单用布地奈德鼻喷剂者，因此，联合用药值得优先选用[4]。
综上所述，变应性鼻炎患者运用孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂的治疗效果显著，与单用布地奈德鼻喷剂比较，症状改善更好，治疗效果更高，变应性鼻炎患者值得运用孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂方案治疗。
参考文献
[1]方成超,姚海明.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析[J].中国妇幼保健,2017,32(23)：5935-5937.
[2]彭芝萍,余洋,朱雯雯.通窍鼻炎颗粒联合孟鲁司特钠、布地奈德治疗变应性鼻炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2017，26(33):96-98.
[3]钱钻好.孟鲁司特钠口服联合布地奈德混悬液雾化吸入在儿童感染后咳嗽治疗中的应用[J].中国妇幼保健,2018，v.33(24):5814-5816.
[4]李燕,朱力.氯雷他定联合孟鲁司特钠辅助布地奈德治疗对变应性鼻炎患者炎性细胞及因子表达水平的影响分析[J].标记免疫分析与临床,2017，24(4)：414-417.
论文作者:张海雄
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月下
论文发表时间:2019/9/28
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