湖南省永州市中心医院 425100
【摘 要】目的：分析同步放化疗宫颈癌患者中综合护理干预的临床效果。方法：选取我院2017年1月至2018年4月行同步放化疗的宫颈癌患者78例作为研究对象，按照患者所选用的护理方式差异，分为对照组和观察组。对照组中有38例患者，采用常规护理干预；观察组中有40例患者，采用综合性护理干预。对两组患者的心理状况变化与不良反应发生状况进行观察和对比。结果：两组患者在干预前的SAS与SDS评分比较，基本一致（P＞0.05）；在干预后，观察组患者的评分状况改善幅度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在宫颈癌患者行同步放化疗的过程中，运用综合性护理干预的临床效果较好，既能够缓解患者的心理状况，又能够减少不良反应的发生率，值得推广与应用。
【关键词】同步放化疗；宫颈癌患者；综合性护理干预；效果
引言
宫颈癌是临床较为常见的一种恶性妇科肿瘤，其发病率与死亡率均相对较高，且在近几年有增长的趋势。在相关资料中显示，宫颈癌患者每年的死亡例数约为2万人次。这类疾病的存在会使得女性的白带异常、月经不规律、小腹坠胀或者疼痛等，从而严重影响其生活质量[1]。因此，必须要对这种疾病采取积极的干预策略。同步放化疗是相对常见的一种宫颈癌治疗措施，其能够有效地抑制癌细胞的扩散，降低其复发的可能性。但是，由于这类型药物的运用很容易对患者造成负性影响，因此，必须要采取积极的护理干预措施。综合性护理干预是近几年来提出的一种新型护理方案，在临床上的使用效果相对较好。我院将这种护理措施运用于同步放化疗宫颈癌患者之中，其效果明显优于常规护理干预。具体资料报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2018年4月行同步放化疗的宫颈癌患者78例作为研究对象，按照患者所选用的护理方式差异，分为对照组和观察组。
纳入标准：（1）所有患者均符合临床宫颈癌诊断标准与同步放化疗的实施准则[2]；（2）所有患者无其他严重的器质性疾病与精神性疾病；（3）所有患者均已经生育；（4）患者对本次研究知情，签署知情同意书。
对照组——38例患者的年龄介于28~57岁，平均年龄（45.38±11.28）岁，其中有鳞癌20例、腺癌7例、腺鳞癌11例；
观察组——40例患者的年龄介于29~58岁，平均年龄（45.02±11.78）岁，其中有鳞癌23例，腺癌8例，腺鳞癌9例。
将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组中包含38例患者，采用常规护理服务，以健康宣教、放化疗前心理状况评估、环境护理等内容为主；
观察组中包含40例患者，采用综合护理干预，其主要包含：（1）心理干预。护理人员需要为患者详细的讲述放化疗的知识与注意事项，尤其要介绍不良反应，从而让患者有心理准备。同时，了解患者的心理状态，对其进行疏导，确保患者能够有一个良好地治疗心态。（2）饮食干预。在放化疗的过程中，患者的食欲欠佳，但是，在治疗中，必须要保证营养补充的充足。护理人员需要适当的引导患者多进食健脾养胃的食物，例如乌梅、姜汤等。且以能够加重胃肠道蠕动的为主。（3）胃肠道护理。多数患者在放化疗过程中，都会出现胃肠道反应，可对患者进行心理暗示以及肢体放松训练来降低其胃肠平滑肌紧张感，以降低这种负性反应。（4）皮肤护理。对患者的皮肤状况进行检测，且每日对其阴道进行清洗，保持放射野的皮肤干燥。如果出现了暗红色斑、脱发等症状，可适当的使用比亚芬乳膏，外敷。（5）出院指导。在患者出院前，需要从饮食、运动、复诊、化疗时间等几个内容上来进行指导，且创建护理档案，由其责任护士进行回访。
1.3 评价指标
采用SAS与SDS量表对其心理状况进行评价，同时，对两组患者所出现的不良反应发生状况进行统计。
1.4 统计学分析
在本次研究中所涉及的数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者在干预前的SAS与SDS评分比较，基本一致（P＞0.05）；在干预后，观察组患者的评分状况改善幅度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率为7.50%明显低于对照组23.68%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的心理状况比较（，分）
3讨论
宫颈癌是当前较为常见的一种妇科恶性肿瘤，在发生后，会对患者造成严重的生理和心理损伤。在当前对于这类疾病的治疗，多以病灶切除为主。而在病灶切除术后，还需要进行放疗或者化疗来对癌细胞进行抑制，避免其复发[3]。在目前，宫颈癌患者行同步放化疗较为常见。但是，这种治疗方案的预后难度较大，多数患者在治疗后都会出现不同程度地不良反应，既影响患者的心态，也影响患者的身体状态。对此，部分临床工作者提出，加强临床护理干预，能够有效的降低行同步放化疗宫颈癌患者的生理和心理反应。综合性护理干预作为一种以患者为核心的护理形式，其能够针对患者在整个治疗过程中，可能存在或者已经存在的一系列反应进行处理，从而保证了治疗效果[4]。
综上所述，在宫颈癌患者行同步放化疗的过程中，运用综合性护理干预的临床效果较好，既能够缓解患者的心理状况，又能够减少不良反应的发生率，值得推广与应用。
参考文献：
[1]高宏.分析对宫颈癌术后同步放化疗患者实施综合性护理干预的效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（60)：349+352.
[2]袁梁.综合性护理干预在同步放化疗宫颈癌患者中的应用效果研究[J].当代医学，2016，22（05)：113-114.
[3]白云鹤.综合性护理干预在同步放化疗宫颈癌患者中的效果分析[J].当代医学，2014，20（30)：94-95.
[4]孔凌娟.同步放化疗宫颈癌患者综合性护理干预的效果观察[J].当代护士（下旬刊)，2013（09)：86-88.
论文作者:蒋梅艳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年5期
论文发表时间:2018/9/28
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 综合性论文; 统计学论文; 状况论文; 效果论文; 心理论文; 《中国结合医学杂志》2018年5期论文;