窦蕾
（甘肃省临夏州人民医院 甘肃 临夏 731100）
【摘要】 目的：探讨临床护理在胆结石手术病人围手术期中的护理效果。方法：选取我院于2013年10月至2014年10月收治的胆结石手术患者共132例作为研究对象，将这132例患者分为两组，分别为对照组与观察组，每组各66例患者。针对对照组患者行常规护理模式，对观察组患者行较为全面、细致的临床护理模式，比较两组患者治疗结果有效率、具体手术时间、出血量等指标。结果：观察组患者在接受全面、细致的临床护理后治疗有效率明显优于对照组，术中出血量较少，手术时间比对照组患者要短，两组患者的指标经对比后差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胆结石手术病人行全面、细致的护理模式具有较好的临床应用价值，值得推广。
【关键词】 胆结石；手术；围术期；临床护理；要点
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）16-0330-02
胆结石是临床治疗中一种常见的胆道系统疾病，具有较强的多发性，且近几年胆结石的发病率呈现出了明显的上升态势[1]。在胆结石的治疗方法中，手术是最为重要的治疗手段之一，也具有比较好的治疗效果。但是，胆结石手术治疗存在一定程度的风险，会给胆结石患者带来一定程度的刺激，导致其出现应激反应，引发术后并发症，不利于胆结石患者的康复。临床护理在胆结石手术病人围术期中具有较强的应用价值，现将本研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2013年10月至2014年10月收治的胆结石手术病人共132例为研究对象，将所有患者分为对照组与观察组，每组各66例患者。所选取的132例患者均接受腹腔手术进行治疗，在132例患者中，男性患者有59例，女性患者有73例，患者年龄为30～68岁，均经由CT或B超进行确诊，病程为3个月～6年。其中，33例患者合并有高血压，15例患者合并有心脑血管疾病。在对两组患者的一般资料进行对比后发现差异不具统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2 方法
对照组患者行常规的护理方法，主要有监测患者病情及个人生命体征，督促患者按时、合理服药，给予患者饮食指导等。对观察组患者的护理，除了行常规模式的护理方法之外，主要行更为全面、细致的临床护理，具体护理方法如下：
1.2.1术前护理 在术前，护理人员对患者的个人生命体征进行监测，并将患者本人的脉搏、心率、体温变化情况记录在案[2]。护理人员会对患者进行术前宣教，并指导患者做好准备工作，帮助患者进行各项指标检查[3]。护理人员还要对患者进行术前心理护理，向患者详细讲解胆结石手术的主要知识，让其对胆结石手术形成正确认识，避免患者出现焦虑、紧张不适的心理。护理人员可以多与患者进行沟通，让其对自己产生信任，指导患者放松个人身心，以轻松的心态去面对手术。
在术前护理中，护理人员还需要嘱咐患者戒烟、戒酒，并且准备好患者手术所需的各项物品，对手术室进行严格的无菌处理，并提醒患者保证睡眠质量。
1.2.2术中护理 护理人员在患者进入手术室之后，需要对患者进行指导。让患者采取科学、合理的手术体位，并且积极鼓励患者，让患者以乐观、积极的心态去面对手术[4]。在手术进行期间，护理人员需要严密监测患者的各项生理指标，还要做好应急措施，以保证患者在术中出现突发情况时可以及时进行处理。护理人员在患者手术期间需要与医生密切配合，严格记录手术使用的器械，并做好详细的核对记录，还要保证导管畅通，做好导管留置工作。
1.2.3术后护理 在术后，护理人员要监测患者的生理指标与身体机能，若患者在术后出现身体异常的现象，护理人员要及时与医生沟通，为患者进行详细的检查。护理人员还要定期为患者翻身，以免患者发生压疮等，影响患者康复。在饮食方面，护理人员应让患者多进食蛋白质、维生素含量较丰富的食物，多喝水，不得暴饮暴食。护理人员还需要对患者的切口部位进行严密监测，看切口附近皮肤是否出现红肿、出血等现象，定期更换敷料，以免切口感染。
在术后护理中，护理人员还需要帮助患者进行术后康复，可以带领患者做一些简单运动，但切记不能动作幅度过大。
1.3 临床观察指标
观察两组患者护理有效率、手术时间、手术过程中出血量等指标，并加以比较。
1.4 统计学方法
本研究中所得的数据均行SPSS17.0软件包进行检验，用（n,%）来表示计数资料，利用χ2值进行检验，用（x-±s）来表示计量资料，利用t值进行检验。若两组患者最终得到的数据在对比检验后P＜0.05，则说明研究结果具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理有效率分析
由上表2可以看出，观察组患者的术中出血量要明显少于对照组患者，具体手术时间也要短于对照组患者，两组患者的相关指标经对比后P＜0.05，说明全面、细致的临床护理可以有效缩短患者的手术时间，并减少患者在术中的出血量。
3.讨论
胆结石是普外科临床常见的疾病之一，目前，患有胆结石的女性患者数量要明显多于男性患者，且胆结石疾病会随着患者个人年龄的增加，呈现出向上增长的发病态势。在胆结石的临床治疗中，腹腔镜手术是最为常用的治疗方法，但是对患者的身体与心理会产生一定的影响，因此需要护理人员做好患者的围术期临床护理，这样才能切实提高胆结石手术的具体治疗效果，确保患者尽快康复。
护理人员应在胆结石手术患者的围术期行细致、全面的临床护理，从缓解患者的紧张心理、监测患者的身体指标、对患者进行饮食指导等大的方向入手，确保临床护理的细致、全面。这样，才会避免胆结石手术病人在术后出现并发症，降低胆结石病的复发率，切实提高胆结石手术的临床治疗效果，加快患者的康复进程[5]。
4.结语
在胆结石手术病人的围术期行全面、细致的临床护理，不仅可以提高患者的护理有效率，还可以切实缩短手术时间，减少患者在手术过程中的出血量。细致、全面的临床护理在胆结石手术病人的围术期具有较好的应用效果，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]邵卿.临床护理路径在胆结石病人围术期的应用效果[J].中医药管理杂志,2015,23（16）:79-80.
[2]葛素娟.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].青岛医药卫生,2014,46（06）:467-468.
[3]王生球.对实施胆结石手术的患者进行围术期舒适护理的效果研究[J].当代医药论丛,2015,13（01）:119-120.
[4]伏雪.胆结石患者围手术期的心理护理[J].大家健康(学术版),2013,7（03）:112-113.
[5]杜丽.胆结石手术治疗期间的临床护理效果研究[J].大家健康(学术版),2015,9（17）:1
论文作者:窦蕾
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/23
标签：患者论文; 胆结石论文; 手术论文; 护理人员论文; 细致论文; 术后论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年6月第16期论文;