四川省邻水县中医医院 638500
【摘 要】目的：探讨在手术室护理管理中高值耗材管理系统的应用价值。方法：以2017年1-6月手术室开展人工管理作为对照组，以2017年7-12月手术室开展高值耗材管理系统应用作为观察组。对比两组管理结果。结果：观察组实物盘点时间、证件审核时间、配送时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组漏登率、错登率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论：在手术室管理中，通过高值耗材管理系统的应用，进一步提高了手术室、的管理效果和管理质量，有效避免了耗材短缺等现象，具有极高的临床应用价值。
【关键词】手术室；护理管理；高值耗材管理系统；应用价值
医用高值耗材主要包括固定、置入于人体病变部位、人体损伤位置中的医用消耗性材料，例如：钢钉钢板、人工关节、疝补片、人工晶体、人工心脏瓣膜等。在对其管理的过程中，鉴于医用高值耗材价格昂贵、品种较多，必须要对其进行科学的、有效的管理，进而不断提高其管理质量[1]。以往，医院中针对医用高值耗材均是采用人工管理模式，但在管理过程中，受到多种因素的影响，效果并不十分理想。基于此，我院积极开发了高值耗材管理系统，对高值耗材建立库存档案，并利用系统对其发放、使用出库中的相关环节进行管理，进而提升了其管理质量[2]。为了对高值耗材管理系统的应用价值进行分析，特以2017年1-6月手术室开展人工管理作为对照组，以2017年7-12月手术室开展高值耗材管理系统应用作为观察组，并对研究结果进行如下总结：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2017年1-6月手术室开展人工管理作为对照组，以2017年7-12月手术室开展高值耗材管理系统应用作为观察组，各1600件。其中，所管理的高值耗材主要包括螺纹克氏针、髓内针、阴道悬吊装置、锁定钢板、漏斗胸矫形器、心血管补片、人工关节、人工晶体、疝补片、人工心脏瓣膜、颅骨锁、医用生物膜等。
1.2 方法
对照组实施人工管理：（1）初次购进管理：针对初次购进的耗材，手术室相关管理人员对其相关的营业执照、经营许可证、注册证件等进行审核，并将其进行复印，做好备案，便于验货的时候进行查看；（2）日常管理：在日常中，对高值耗材的包装进行检查，看其是否发生改变，对其证件的有效期进行查询，对其相关证件进行查询、核对等；（3）手术室的高值耗材管理：配备专人对其进行管理，并将高值耗材的领取人、领取时间等进行详细的记录，并及时检查是否存在漏记等现象。同时，做好库存的盘点工作；（4）合格证管理：针对医用高值耗材的合格证进行管理，将其中一份保存在手术室的库房，另一份粘贴于患者的病例资料之后。
观察组实施高值耗材管理系统管理：（1）初次购进管理：与人工管理模式相同，并在此基础上，利用电子文档的形式，将与其相关的证件标题、编号等进行扫描，并进行储备备案；（2）日常管理：在对相关内容进行审核和管理的过程中，可将相应的编号输入其中即可，并在此基础上对其进行详细的查询、核对等；（3）对高值耗材进行分类，并结合种类、应用次数和单价等进行分别存储，并严格按照入库登记、规范使用、查验、补充和盘点的流程对其进行管理；（4）合格证管理：对相应的合格证进行扫描，并以电子文档的形式进行存储，同时做好相应的电子备份工作，并将其储存到相应的管理系统中，以方便日后的核对和查验。
1.3 观察指标与判断标准
对两种管理模式下的实物盘点时间、证件审核时间、配送时间进行统计、统计两种管理模式下漏登率、错登率的发生情况。
1.4 统计学分析
利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，计量资料以（）表示，结果以t进行检验；计数资料以（%）表示，计算结果以X2检验。以P<0.05为有意义。
2 结果
2.1 两组管理模式下实物盘点时间、证件审核时间、配送时间对比
如下表1所示：观察组实物盘点时间、证件审核时间、配送时间均低于对照组，三项指标对比，均呈P＜0.05，有统计学意义。
表1：两组管理模式下实物盘点时间、证件审核时间、
2.2 漏登率、错登率对比
在所使用的1600件高值耗材中，对照组漏登141件，漏登率为8.81%（141/1600），错登108件，错登率为6.75%（108/1600）；观察组：漏登37件，漏登率为1.06%（17/1600），错登12件，错登率为0.75%（12/1600）；两组数据对比，均呈P＜0.05，表示有统计学意义。
3 讨论
在医院手术室护理管理中，医用高值耗材是其管理中的重要组成部分，加强医用高值耗材管理水平，不仅提高了手术室的管理质量，还在一定程度上影响了患者的安全健康。以往，手术室在对其进行管理的过程中，均是采用人工管理的方式进行管理，由护士对其进行手工登记。但在这种管理模式下，经常出现漏登、错登、统计错误等现象，以至于高值耗材管理效率低下[3-4]。
而在医用高值耗材系统的应用下，护理人员在应用高值医用耗材的过程中，只需要凭借电脑操作皆可完成。在这种管理模式下，护理人员只需要将与医用高值应用耗材的相关信息输入电脑管理系统中，即可对其进行核对、登记等，如此一来，在很大程度上提升了管理的效率。同时，在电脑管理系统的应用下，鉴于计算机信息技术操作的精准性，在一定程度上降低了操作中差错的发生率，进而全面提升了医用高值耗材的管理质量[5]。
本次研究结果也表明：通过高值耗材管理系统的应用，实物盘点时间、证件审核时间、配送时间均低于常规人工管理模式下的时间，同时漏登率、错登率也显著低于人工管理模式下的发生率。综上所述，对医用高值耗材实施信息化管理，全面提高了其管理质量，降低了漏登率、错登率。
参考文献：
[1]孙玲.优化手术室高值耗材管理流程提高手术室护理质量[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（36）：154-155.
[2]凌朝灵，何柳，陈柳翠.超市收银模式在手术室高值耗材管理中的应用[J].当代护士（中旬刊），2017（05）：172-174.
[3]穆燕，沈爱宗，刘王飞，孙挪.手术耗材管理系统的设计及应用[J].中华护理杂志，2016，51（09）：1098-1101.
[4]曾莲.系统干预在手术室医疗高值耗材管理中的应用[J].当代护士（上旬刊），2016（09）：177-179.
[5]张佩华，凌晓浅，贾湘樊，等.高值耗材管理系统在手术室护理管理中的应用[J]. 中华现代护理杂志，2015，21（35）.4323-4325
论文作者:任平,鲁丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期
论文发表时间:2019/8/13
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