郴州市第一人民医院中心医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：研究分析优质护理干预在冠脉药物洗脱支架置入术后的临床应用效果。方法：选取2015年1月——2015年12月我院收治的冠心病采用冠脉药物洗脱支架置入术治疗组的患者61例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，对比两组患者护理效果以及并发症发生情况。结果：观察组患者经护理后满意度为93.33%，对照组患者护理满意度为77.42%，两组差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者并发症发生率为13.33%，对照组患者并发症发生率为32.26%，观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：优质护理干预在冠脉药物洗脱支架置入术后的临床应用效果显著，患者的预后情况较好，满意度大大提高，值得临床推广。
【关键词】优质护理干预；冠脉药物洗脱支架置入术后；效果
冠心病是由于冠状动脉发生粥样变化，致使心肌缺血缺氧，引发心脏功能性障碍，对患者的生活质量造成严重的影响，甚至威胁患者的生命安全。目前临床对于冠心病的治疗冠脉药物洗脱支架置入术主要治疗手段，但是手术后患者发生血栓，形成支架内再狭窄，对于患者的危害不容小嘘，所以对于手术后护理对患者的预后具有重要的作用，本文主要研究分析优质护理干预在冠脉药物洗脱支架置入术后的临床应用效果，特选取2015年1月——2015年12月我院收治的冠心病采用冠脉药物洗脱支架置入术治疗组的患者61例为本次研究对象，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料：
选取2015年1月——2015年12月我院收治的冠心病采用冠脉药物洗脱支架置入术治疗组的患者61例为本次研究对象，所有患者入院都进过冠脉造影检查、心肌酶谱检测、心电图检查，临床确诊为冠心病。患者没有肝功能、肾功能、凝血机制严重障碍；无精神类疾病史，交流无障碍；无其他伴有严重的肿瘤疾病；无药物或手术禁忌症；患者自愿签署知情同意书。排除6个月之内有脑卒中发生的患者；哺乳期或妊娠期妇女；6个月之内有相同手术史。
将61例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组患者30例，年龄48岁到79岁，平均年龄（63.89±2.35）岁；男性患者17例，女性患者13例。对照组患者31例，年龄49岁到78岁，平均年龄（64.15±2.09）岁；男性患者18例，女性患者13例。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。
1.2方法：
两组患者入院后接受全面的检查并接受冠脉药物洗脱支架置入治疗。手术后对照组采用常规护理，观察组采用优质护理干预，具体操作如下，患者手术结束后，护理人员第一时间告知患者及家属手术结果，回到病房后协助患者平卧、去枕，密切监测各项生命体征并准确记录，定时查看手术切口是否渗血，保持局部及敷料干燥、清洁，避免感；重视患者术后疼痛情况，做好评估工作，遵医嘱合理应用镇痛药物，并给予相关疼痛护理，采取措施帮助患者转移注意力，告知患者疼痛属正常现象，不必过于担心。术后注意患者并发症的发生情况，鼓励患者主动排痰，防止坠积性肺炎发生。术后心理护理：手术后患者情况稳定后积极与患者进行交流沟通，问询患者的感受，给予这鼓励，对患者的所担心的、有疑问的地方全面的解答，对术后的注意事项等及时告知患者及家属，药物使用的注意事项应遵医嘱，避免乱用药。出院指导：为患者讲解各类药物的效果、用法与用量，告知服药禁忌与副作用，关注患者用药后不良反应发生情况；指导患者合理饮食，特别是伴有高血脂、高血压、糖尿病等基础疾病的患者，护理人员需根据患者个人情况帮助患者制定饮食计划；嘱咐患者保持良好的作息习惯，每天保证8h以上睡眠时间，并叮嘱患者定期复查。对患者的生活习惯等进行详细的收集并记录，整理后对其问题进行详细的指导，帮助患者纠正不良的生活习惯、饮食习惯等。叮嘱患者及时复查，如有异常及时就医，并定期对患者进行随访，并详细记录。
1.3观察指标
对比两组患者并发症发生率、患者满意度；并对患者进行半年的随访，对比患者服药依从性。满意度采用调查问卷的形式开展，患者出院前进行填写，护理评价分为满意、一般、不满意三个等级，总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。
1.4统计学方法
数据采用SPSSS14.0进行数据分析，计数资料采用率（%）表示，实施t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05，存在差异，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者并发症发生情况的比较
观察组患者并发症发生率为13.33%，对照组患者并发症发生率为32.26%，观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
随着我国生活水平的不断提高，现在心脑血管患者的发病人数呈逐年上涨。冠心病近几年来的发病率居高不下，主要是患者发生冠状动脉粥样硬化，心肌供血供氧不足。冠状动脉药物洗脱支架置入术的临床治疗效果较好，但是手术时会对血管造成伤害，刺激血管容易形成血小板聚集引起支架狭窄等一系列不良事件的发生，如何预防降低并发症的发生，提高治疗效果已经成为临床一项重要的研究课题。优质的临床护理从多方面对患者的情况进行细致护理，提高患者的预后情况。本次研究结果显示：观察组患者经护理后满意度为93.33%，对照组患者护理满意度为77.42%，两组差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者并发症发生率为13.33%，对照组患者并发症发生率为32.26%，观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。说明优质护理干预在冠脉药物洗脱支架置入术后的临床应用效果显著，患者的预后情况较好，满意度大大提高，值得临床推广。
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论文作者:邓敏
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/2
标签：患者论文; 并发症论文; 支架论文; 药物论文; 发生论文; 术后论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2018年第1期论文;