成都市第五人民医院心血管内科二病区 四川省成都市 610000
【摘 要】目的：探讨早期康复护理用于老年心血管疾病患者的临床疗效。方法：选取我院收治的92例老年心血管疾病患者，纳入时间为2016年2月-2018年2月。将其随机分成2组：常规护理46例作为对照组，早期康复护理46例作为试验组，评定临床效果。结果：试验组遵医用药、合理饮食、情绪控制比例为100%、95.6%、91.3%，高于对照组的87.0%、80.4%、71.7%；护理后，两组患者的ADL评分均明显提高，且试验组评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年心血管疾病患者实施早期康复护理具有积极意义，能提高临床依从性和日常生活能力，值得推广。
【关键词】老年患者；心血管疾病；康复护理；生活能力
Effect of early rehabilitation nursing on elderly patients with cardiovascular disease
Li Juan two Department of Cardiology，Chengdu Fifth People's Hospital [610000]，Chengdu，Sichuan
Objective：To explore the clinical effect of early rehabilitation nursing in elderly patients with cardiovascular diseases. Methods：92 elderly patients with cardiovascular disease admitted in our hospital from February 2016 to February，-2018 were selected. They were randomly divided into 2 groups：46 cases of routine nursing as control group，46 cases of early rehabilitation nursing as the experimental group，and the clinical effects were evaluated. Results：the proportion of medication，rational diet and emotional control in the experimental group was 100%，95.6%，and 91.3%，higher than that of the control group，87%，80.4%，71.7%. After nursing，the ADL scores of the two groups were obviously improved，and the test group was better than the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）.
Key words：elderly patients；cardiovascular disease；rehabilitation nursing；life ability
心血管疾病在老年群体中多见，例如高血压、冠心病、心肌梗死等，具有病程长、病情重的特点，严重威胁患者的生命健康[1]。该类患者在治疗期间，需要长期遵医嘱用药，由于受到病情和体质的影响，容易产生抗拒行为。为了进一步探究早期康复护理的应用价值，本文对我院92例患者进行研究，报告如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的老年心血管疾病患者92例，时间段为2016年2月-2018年2月。将其随机分为2组：对照组46例，包括男性24例（52.2%），女性22例（47.8%）；年龄位于61-85岁，平均（70.3±5.7）岁。试验组46例，包括男性26例（56.5%），女性20例（43.5%）；年龄位于60-84岁，平均（71.0±5.3）岁。两组性别、年龄无明显差异（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 纳入和排除标准
依据《心血管内科疾病诊断标准》[2]，纳入标准：（1）年龄在60岁以上，具有清晰意识；（2）经影像学检查确诊。排除标准：（1）精神病史患者；（2）合并严重肢体疾病患者。
1.3 方法
1.3.1 对照组 采用常规护理，按照规范流程开展护理工作。
1.3.2 试验组 在对照组的基础上进行早期康复护理，具体如下：（1）健康宣教。该类患者需要长期坚持治疗，前提是增强疾病认知，明确发病原因、危险因素、药物功效，保证定时定量用药。了解患者的生活、饮食、运动情况，纠正错误的行为习惯，养成积极健康的生活方式。（2）饮食干预。高脂肪、高胆固醇饮食，是心血管疾病的危险因素，护士应结合患者的年龄、病情和体质，制定科学的膳食方案。要求严格控制食盐摄入量，以清淡易消化的食物为主，饮食遵循少量多餐原则，鼓励多吃新鲜果蔬，适当补充微量元素。（3）运动锻炼。根据患者的实际情况，逐步开展床上运动、呼吸康复训练、室内行走训练，避免长时间卧床引起并发症。运动期间，监测呼吸、心率、血压变化，要求护士或家属陪护，防止发生意外事件。
1.4 观察指标
（1）观察患者的疾病认知情况，以遵医用药、合理饮食、情绪控制为代表。（2）分别在护理前后，利用ADL量表评估患者的日常生活能力[3]，包括进食、转移、修饰、洗澡、如厕、行走、穿衣、上下楼梯、大小便控制等项目，满分100分，得分越高代表生活能力越强。
1.5 统计学方法
利用SPSS18.0软件进行数据处理，疾病认知属于计数资料，用（n，%）表示、χ2检验；ADL评分属于计量资料，用（`x±s）表示、t检验。P＜0.05，代表有统计学意义。
2结果
2.1 疾病认知比较
试验组患者遵医用药、合理饮食、情绪控制比例均高于对照组，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
随着我国人口老龄化加剧，心血管疾病的发生率也在不断提高，由于影响脏器功能和体液循环，严重威胁患者的生命安全。以往研究显示[4]，长期抽烟、酗酒、过度劳累、不良饮食习惯等，在心血管疾病的发生发展中具有重要作用；此外，焦虑、紧张、激动等心理因素，也是造成发病的常见原因。考虑到老年群体的器官功能衰退，日常生活能力降低，治疗期间加强护理管理，成为改善患者预后的关键。
本次研究中，选取92例患者分组对照，试验组实施早期康复护理，遵循以人为本的理念，具有针对性和全面性。具体来看，将护理内容分为健康宣教、饮食干预、运动锻炼三个方面，其中健康宣教能增强疾病认知，养成健康的生活习惯，提高临床治疗依从性。饮食干预为患者提供必要的营养支持，纠正不良饮食行为，避免加重心血管疾病。运动锻炼则鼓励患者尽早运动，一方面避免发生褥疮、血栓等并发症，缩短恢复时间；另一方面能增强机体抵抗力，提高生活质量[5]。文中研究结果显示，试验组遵医用药、合理饮食、情绪控制比例均高于对照组，护理后的ADL评分高于对照组，差异有统计学意义，和相关研究报道相一致。
综上，老年心血管疾病患者实施早期康复护理具有积极意义，能提高临床依从性和日常生活能力，值得推广。
参考文献：
[1]戴玉.早期康复护理对老年心血管疾病患者Barthel及SDS评分的影响[J].河北医药，2018，（6）：947-951.
[2]吕新湖.心血管内科疾病诊断标准[M].科学技术文献出版社，2009.
[3]苏琪乐.老年心血管疾病患者的早期康复护理效果观察[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（8）：251-251.
[4]张晔阳.早期康复护理对老年心血管疾病患者的临床价值研究[J].饮食保健，2016，（4）：90-90.
[5]张芬.早期康复护理在老年心血管疾病患者的效果[J].当代医学，2016，（24）：117-118.
论文作者:李娟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/7/31
标签：患者论文; 心血管疾病论文; 老年论文; 饮食论文; 对照组论文; 疾病论文; 统计学论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期论文;