（江阴市中医院 江苏 江阴 214400)
【摘要】 目的：探讨小儿哮喘中医护理的临床效果。方法：选择2013年9月～2015年3月间100例小儿哮喘为研究对象，随机分为两组，观察组50例，对照组50例。对照组患儿采用常规护理治疗，观察组患儿采用常规护理治疗同时实行小儿哮喘发作期中医护理进行护理。对两组患儿住院过程及出院2年内进行跟踪观察，并记录所得数据。结果：治疗组小儿哮喘患者与对照组小儿哮喘患者经过不同的方法进行治疗后，治疗组患者的总有效率高于对照组患者，且治疗组患者的无效率低于对照组患者。
【关键词】 小儿哮喘；中医护理；临床
【中图分类号】R272 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）31-0344-02
哮喘是小儿时期常见的肺系疾病，临床以反复发作性的哮鸣气促，呼气延长，甚至不能平卧为特征[1]。中医将哮喘分为发作期和缓解期，发作期患儿多出现呼气性呼吸困难并反复发作，同时可伴有低热、痉挛性咳嗽等症状，听诊有支气管哮鸣音，严重危害儿童的身心健康。我们2012年6月～2014年6月期间，收治了哮喘患儿100例临床病例资料，观察组进行了中医护理治疗，取得了良好的疗效，汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2012年6月～2014年6月前来我院就诊的100例小儿哮喘发作期患者运用不同的方法进行治疗，随机平均分为两组，其中男性患者39例，女性患者21例，年龄2～10岁。所有患儿均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组制订的《儿童哮喘防治常规（试行）》以及 2004 年中华医学会儿科分会呼吸组制订的《儿童支气管哮喘防治常规(试行)》诊断标准，确诊为小儿哮喘。将100名小儿哮喘患者，即治疗组与对照组每组50人。两组患儿在性别、年龄、病程等方面没有显著性差异，具有统计学意义。
1.2 方法
100例患儿随机分为两组，观察组50例，对照组50例。观察组患儿采用常规护理的同时实行哮喘中医护理方法进行治疗护理，对照组患者采用常规护理治疗。对两组患者住院至出院后1年内进行跟踪观察，并记录所得数据。
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1.3 中医护理方案实施
对观察组患者在进行常规护理治疗同时，进行了中医护理方案实施。
1.3.1中医特色护理治疗 小儿哮喘发作期辨证分型可分为：寒性哮喘、热性哮喘、虚实夹杂证。根据患者的不同证型及症状，遵医嘱予针灸、拔火罐、耳针、推拿治疗等，观察治疗后的效果。针灸：大椎、肺俞、足三里、肾俞、关元、脾俞等；拔火罐：肺俞等膀胱经穴位，其功效为疏通经络、驱散风邪，适用于寒邪客肺者；耳针：选喘点、内分泌；推拿：先用推法依次横推腹部（以华盖、膻中）、腰背部（自上而下，以肺腧、膈腧、命门为重点）、脊柱及两侧，接着按肺腧、膈腧。
1.3.2生活起居健康教育 指导患儿进行耐寒锻炼，可早晚进行室外运动，呼吸新鲜空气，可进行快走、太极拳、全身呼吸操等运动；每天早晚用手按摩风池、迎香等穴，可减少感冒发生；每天晨起用温水擦拭四肢、颈部及头面部等皮肤。指导患儿有效咳嗽排痰，必要时可协助使用指压天突穴排痰，以促进痰液排出。
2.结果
小儿哮喘患者经过治疗后疗效判断标准为：①治愈。小儿哮喘患者经过治疗后咳嗽、肺部哮鸣音、气促等哮喘症状完全消失；②显效。小儿哮喘患者经过治疗后，咳嗽、肺部哮鸣音、气促等哮喘症状基本消失，一年内发作次数<3次；③有效。小儿哮喘患者经过治疗后，咳嗽、肺部哮鸣音、气促等哮喘症状减轻，一年内发作频率少于治疗前次数；④无效。小儿哮喘患者经过治疗后，咳嗽、肺部哮鸣音、气促等哮喘症状无任何改变或症状加重，一年内发作次数基本不变甚至发作更为频繁。
2.1 治疗结果
观察组哮喘患儿与对照组哮喘患儿经过不同的方法进行治疗后，两组患儿疗效情况分析见下表。
如上表所示小儿哮喘发作期中医护理在临床中的应用是有效的，值得临床推广。
3.讨论
小儿哮喘是儿科常见病多发病，但是较难治愈。西医学对哮喘患儿一般应用激素及止咳平喘药物等治疗，但往往不能取得满意的治疗效果，甚至患儿症状无改善。从中医理论讲，很多哮喘患儿由于自身体质等原因，所以临床应用单纯的激素药物及止咳化痰药物进行治疗效果并不明显[2]。
中医对小儿哮喘治疗有着不同的见解，本文提到的中医护理方法是从临床工作中不断总结经验，探索创新制定出来的。从中医特色治疗的执行及疗效观察，能较好地缓解患儿哮喘发作期的症状，并能有效控制哮喘的发作。中医的运动康复训练也能从整体上调理患儿的气机，增强患儿的免疫能力，达到防病治病之效。中医的耐寒锻炼简单方便易懂，家属亦能根据患儿实际情况持之而行，可以大大减少患儿的复发。
综上所述，在对患儿应用基础方法对小儿哮喘患者进行治疗的同时，配合传统中医护理治疗，所达到的疗效明显优于按常规治疗进行治疗的患儿，所以中医护理在治疗小儿哮喘发作期值得在临床推广应用。
【参考文献】
[1]韩新民主编.中医儿科学[M].北京.高等教育出版社，2008.1.
[2]李丽婧，李静.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2010 19(23):2898-2899.
论文作者:周小英
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第31期
论文发表时间:2016/11/12
标签：哮喘论文; 小儿论文; 患儿论文; 患者论文; 中医论文; 气促论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年11月第31期论文;