（四川省绵竹市人民医院 四川 德阳 618200）
【摘要】目的：探析应用新型溶血素和传统溶血素在血常规检验中的临床效果比较。方法：回顾相关资料，选取我院2014年9月至2016年1月进行健康体检的人员100例，由于检验试剂的不同，随机分为对照组和实验组各50例，两组患者进行血常规检查，其中对照组的体检人员采用传统溶血素检验，实验组则应用新型溶血素进行检验，对比各小组体检人员的检验效果和各项血液指标的变化。结果：进行不同思维溶血素检验，效果不同，其中检验结果中实验组体检人员的检出率高于对照组，且该血液指标中白细胞（WBC）、血小板计数（PLT）及红细胞（RBC）的检测结果显示，差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。但其血红蛋白计数（Hb）明显高于对照组，组间的数据结果比较，具有一定的差异性，有统计学意义（P<0.05）。结论：在血常规检验中应用新型溶血素的检验效果优于传统溶血素检验方法，应用新型溶血素检验方法后，不仅提高了Hb的含量，而且为临床诊断提供了可靠的理论依据，对疾病的诊断具有重要的临床意义，值得信赖和推广。
【关键词】新型溶血素；传统溶血素；血常规检验；临床应用效果
【中图分类号】R446.11+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0067-03
New type of hemolysin and traditional hemolysin in clinical application effect of routine blood test
Shihong Tang
Mianzhu city of sichuan province people's hospital of deyang 618200
【Abstract】Objective To analysis the application of new type of hemolysin and traditional hemolysin in clinical effect comparison of routine blood test. Methods To review the data, select our hospital between September 2014 and January 2014 in healthy physical examination personnel 100 examples, because of the different test reagents, each 50 cases were randomly divided into control group and experimental group, two groups of patients with blood routine examination, including the control of medical personnel in traditional hemolysin test, the experimental group were test in the application of new type of hemolysin, compared each group medical personnel inspection effect and the change of the blood indicators. Results In different thinking, the effect is different, the test results from the study of the medical personnel's detection rate is higher than the control group, and the index of blood leukocyte (WBC), platelet count (PLT) and red blood cell (RBC) testing results show that the difference is not obvious, not statistically significant (P>0.05). But its counting hemoglobin (Hb) is significantly higher than the control group, the data results comparison between group and has a certain difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The new type of application in routine blood test, hemolysin test is better than traditional hemolysin test method, application of new type of hemolysin test method, not only improved the Hb content, and to provides the reliable theory basis for clinical diagnosis, has important clinical significance to the diagnosis of diseases, trustworthy and promotion.
【Key words】New hemolysin; Traditional hemolysin; Routine blood test; The clinical application effect of
前言
近年来，随着经济生活条件的不断改善，科学技术水平的不断提高，医疗卫生事业不断改进，临床检验技术不断进行革新。血常规是临床上检验应用最多的检验项目。随着各种医疗器械的改善，检验试剂不断更新换代，其中检验血常规的试剂溶血素逐渐发展为无毒化物氰化物成分的、环保的新型溶血素[1]。该溶血素试剂可以提高血红蛋白的含量，提高检验指标的准确性。该溶血素在临床检验科上的应用越来越普遍。在本文中对比应用新型溶血素与传统溶血素的临床效果，并分析其检测的可靠性，选取100例体检人员进行分组检验效果，统计数据汇总做以下报告。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.资料与方法
1.1 临床资料
回顾相关资料，选取2014年9月至2016年1月在我院进行健康体检的人员100例，经我院护理委员会批准和患者知情同意自愿，由于检验方法不同，随机分为对照组和实验组各50例，两组人员均进行血常规的检验项目。其中对照组体检人员男26例，女24例，年龄范围22～60岁，平均年龄（41±12.3）岁，体重范围45～70kg，平均体重（57.5±4.6）kg；实验组体检人员男25例，女25例，年龄范围24～62岁，平均年龄（43±11.5）岁，体重范围46～71kg，平均体重（58.5± 5.2）kg两组患者在年龄，体重，性别等一般资料方面的结果上显示差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
首先选取相应的检测仪器迈瑞BC-5600全自动血液分析仪两台，接着对科室检验人员进行专业项目检测的培训，厂家对仪器校准，确保仪器正常运行，室内质控在控。各小组人员进行健康体检，均有选择血常规检查项目，具体操作步骤如下：所有的体检人员均空腹进行采血，准备用物包括试管，止血带，碘伏，一次性采血针，棉签及治疗巾等，在体检人员肘静脉除采集1～1.5ml的血液，用EDTAK2抗凝试管混匀保存，然后进行转送至检验科进行检验。将各小组体检人员的血液标本分别应用相同的仪器迈瑞BC-5600全自动血液分析仪2台进行检测，其中对照组采用传统溶血素试剂，如硝普钠盐和氰化钾等，实验组则放入新型溶血素试剂乙醇和甲醛等，然后进行溶液稀释。根据检验流程进行血液分析检测，血液检测指标包括WBC、PLT、RBC及Hb，观察进行两种溶血素试剂检验的结果的准确性和血液中各项指标的变化。
1.3 观察指标
经不同溶血素进行检验后，效果不同，其中显效表示体检人员的血液中血红蛋白明显升高，且检测准确率高；有效：血液含量中血红蛋白计数有所增高，且检测率有所提升；无效：血液含量中的血红蛋白计数无不变化，甚至下降，检测率较低。总临床效果=显效率+有效率。
1.4 统计学分析
进行不同干预后的结果数据不同，应用软件SPSS 11.0对两组的患者的数据进行分析与处理，以P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。数据结果对比采用t检验，结果指数中WBC、PLT、RBC、Hb指标变化为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据的表示，结果指数中临床效果为计数资料，采用χ2进行检验。
2.结果
2.1 对比各组体检人员的检出准确率
经不同的溶血检验方法后，实验组显效35例（70.00）、有效14例（28.00）无效1例（2.00），检出率为98%，对照组显效28例（56.00）、有效12例（24.00）无效10例（20.00），检出率为80%，实验组的检出率高于对照组，数据结果统计差异较明显，χ2=8.273，P=0.004有统计学意义（P<0.05）。
2.2 对比各组体检人员的血液各项指标变化
经应用不同的溶血素后，检验效果不一，各小组的各项血液指标均有所改善，其中实验组体检人员指标中的WBC为（3.52±2.45）×109/L、PLT（193.6±9.75）、RBC（3.85±0.42）×109/L，对照组的WBC、PLT、RBC指标值分别为3.56±2.17（×109/L）、191.4±9.58（×109/L）、3.78±0.56（×109/L）。其实验组与对照组以上指标变化进行比较后，发现其χ2分别为χ2=0.086、1.138、0.707，P>0.05表明差异不明显，但实验组的 Hb含量为131.6±6.23（g/L）明显增高于对照组的115.4±5.42（g/L），各组间的数据统计结果进行对比后，χ2=13.872、P<0.05表示其差异较明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
近年来，随着经济生活水平的不断提高，越来越多的人们更加注重疾病与健康，许多患者采用健康体检的方式开预防疾病，或通过进行健康体检来尽早的发现疾病，以便及早的进行诊断和治疗疾病[2]。在临床上最常见的体检项目是血常规的检验，通过进行采血的方式，进行健康体检。血常规检查项目已经普遍应用在临床中，用于各种疾病检验，也是入院患者必须进行的检查项目之一[3]。该项目的检查，可以通过该检查判断是否存在造血系统疾病、感染、出血、贫血等疾病的发生，也为临床中各种疾病的诊断提供了可靠的理论依据，如病毒性疾病、细菌感染性疾病、以及消化道出血等[4]。因此，在临床上进行血常规的检验是重要的部分，所以要加强对该检验项目的重视，保证该检验的准确性更是关键。进行血常规检验时，应进行空腹采血，根据无菌的采血流程进行，然后送至检验科进行检验。
随着物质生活水平的改善，医疗科技水平也不断提高。在临床检验科中血常规的检验试剂也不断的进行更新换代。由传统的检验溶血素试剂硝普钠盐和氰化钾放入血液样本中，该溶血素试剂虽然可以检测血液标本中的各个细胞指标的变化，其检测方法主要采用卡蓬法检验。用全自动血液分析仪进行检验时，由于溶血素试剂中存在一些氰化物，该物质可以迅速氧化，而且该物质具有一定的毒害性，与生物体检验人员接触后，可能会产生一些氰化氢，使人出现呼吸系统的麻痹，导致出现呼吸困难或引起窒息死亡，严重危机生命健康。因此，在血常规检验中，进行传统溶血素进行检验可能会对检验人员造成一定的伤害，威胁其生命安全。还有应用氰化物溶血素后，对血液中的红细胞离散和溶解能力欠缺，可能会使各项检验指标的变化存在误差，从而得不到准确率高的化验结果，这样就不能为临床疾病诊断提供可靠的依据。
由于传统溶血素进行血常规检验存在一定的缺陷，所以逐渐被新型的溶血素试剂取代。两种试剂的作用原理相同，检测方法也相同，但新型溶血素试剂中不存在有毒物质，而且对血液中红细胞的溶解和离散能力较强，可以快速的使细胞破裂，生成其它衍生物，还会使白细胞出现不同程度的收缩，还能增加血红蛋白的含量，提高指标的正确性，对检验人员没有损害，具有无毒、简单的特点。应用新型的试剂可以提供准确的检验指标，为临床疾病的诊断提供了可靠的临床根据，提高了诊断的准确性，减少了误诊和医患纠纷的发生。
在本文中，血常规检验中应用新型的溶血素试剂的检验效果比传统试剂效果好，其中，实验组采用该检验试剂的效果为98%高于对照组的80%，且检验指标中 WBC、PLT及RBC的检测结果显示，差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。但其Hb计数明显高于对照组，组间的数据结果比较，具有一定的差异性，有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，应用新型溶血素试剂在血常规检验中效果良好，具有较好的安全性，减少了对检验人员的损害，提高了检验结果的准确性，为临床诊断提供了更可靠的疾病诊断依据，值得在临床检验中推广应用。
【参考文献】
[1]李毅坚,王堃成,周念等.新型溶血素与传统溶血素在临床血常规检验中的应用研究[J].临床输血与检验,2016,15(04):368-370.
[2]韩霜.新型溶血素与传统溶血素在临床血常规检验中的应用比较[J].中国医药指南,2014,21(05):172-173.
[3]李保才.新型溶血素与传统溶血素在临床血常规检验中的应用比较[J].广西医科大学学报,2013,16(03):437-438.
[4]郑辉,王伟娟,康丽霞.新型溶血素和传统溶血素在血常规检验中的应用对比[J].中国处方药,2016,24(03):123-124.
论文作者:唐世洪
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/10
标签：实验组论文; 试剂论文; 人员论文; 血常规论文; 血液论文; 指标论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;