卢秀姬
（福建省医科大学附属南平第一医院 福建 南平 353000）
【摘要】 目的：探讨综合护理干预对孕妇分娩方式选择及妊娠结局的作用。方法：选取2013年11月至2014年12月期间，在我院收治的70例孕妇作为研究对象，并随机分为对照组和实验组。对照组35例孕妇采用常规护理方法进行护理，实验组35例孕妇给予综合护理干预，对比两组孕妇的分娩方式、产程时间和产后出血量。结果：与对照组比较，实验组孕妇的自然分娩率更高，产程时间更短，产后出血量更少（P＜0.05）。结论：综合护理干预可以有效地提高自然分娩率，缩短产程时间，减少产后出血量。
【关键词】 综合护理干预；分娩方式；妊娠结局
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）34-0246-02
近几年，越来越多的孕妇需采用剖宫产方式进行分娩，随之剖宫产术后并发症发生率也越来越高。目前，广大产科专家非常重视剖宫产带来的不良后果。我院特探讨综合护理干预对孕妇分娩方式选择及妊娠结局的作用，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
选取2013年11月至2014年12月期间，在我院收治的70例孕妇作为研究对象，孕妇年龄20～36岁，平均年龄（28.42 ±4.58）岁；孕妇孕周37～42周，平均孕周（39.13±2.42）周。将所有孕妇随机分为对照组35例和实验组35例。
对比两组孕妇的基线资料，差异不明显，具有可比性。
1.2 方法
对照组35例孕妇采用常规护理方法进行护理，护理人员按照护理流程完成工作，如对孕妇行常规B超、测量体温等。
实验组35例孕妇给予综合护理干预，综合护理干预包括产前护理、产时护理以及产后护理三方面。针对孕妇的各种情况给予相对应的护理干预，给予身体上和心理上的支持，最大程度地保障母婴的生命安全。
1.3 观察指标
观察两组孕妇的分娩方式、产程时间和产后出血量。
1.4 统计学处理
研究结果数据均通过SPSS17.0软件进行统计学处理，分娩方式用计数资料表示；产程时间和产后出血量均用计量资料表示。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
实验组35例孕妇的自然分娩率高于对照组，产程时间短于对照组，且产后出血量少于对照组，差异具有统计学意义，见表1。
注：*与对照组比较，P＜0.05。
3.讨论
3.1 综合护理干预中的产前护理
护理人员详细地向孕妇及其家属讲解孕期保健知识，如孕期自我监护知识、饮食注意事项等。同时护理人员应用诚恳和热情的态度主动与孕妇及其家属进行交流和沟通，及时了解孕妇的各种情况，并针对孕妇的情况给予相对应的护理措施，从而缓解孕妇的负面心理，用最佳的心理状态配合助产士进行分娩，提高分娩自信心。护理人员告知孕妇一天口服400微克的叶酸，防止婴儿出现脑先天缺陷症[1]。护理人员也应密切监护胎心，防止胎儿出现宫内窘迫现象。
3.2 综合护理干预中的产时护理
选用经验丰富的助产士帮助孕妇分娩，助产士应主动与孕妇交流，了解孕妇的心理需求，并给予支持。给予孕妇呼吸法训练，具体训练方法如下[2]：第一、孕妇采用屈膝仰卧位。第二、播放轻柔音乐使孕妇全身放松，采用吸满气再吐气的呼吸方式，且吸气力度稍微低于吐气力度，并根据子宫收缩情况调整孕妇呼吸频率。护理人员应密切观察孕妇的生命体征、产程进展及收缩情况等，监测胎儿的胎心和胎位。在孕妇子宫收缩间歇时，护理人员帮助孕妇擦汗等，并给予鼓励和叮嘱孕妇放松全身。
3.3 综合护理干预中的产后护理
孕妇在产后会感觉身心非常疲劳，故应保证孕妇充足的睡眠，且尽量不干重活，防止子宫脱垂。同时护理人员告知孕妇，采用1:15的碘伏溶液或者温开水清洗自身外阴部，一天三次，以防阴道被感染[3]，并对孕妇及其家属普及照顾婴儿的知识。
虽然分娩是一个自然的生理现象，但是大部分孕妇均会对分娩产生不同程度的不良情绪，尤其是高龄产妇和初产妇[4]。
一般，孕周越长，孕妇由于各种因素（如身体越来越胖、家人的不理解等）易产生一系列不良情绪，出现心理冲突现象。孕妇消极的心理反应会导致其内分泌和神经活动的失调，进而严重影响妊娠结局[5]。本文研究表明，应用综合护理干预的实验组孕妇的自然分娩率高于对照组，产程时间短于对照组，且产后出血量少于对照组（P＜0.05）。因此，综合护理干预可以有效地提高自然分娩率，缩短产程时间，减少产后出血量。
【参考文献】
[1]吴文洁,高建辉,杜敏霞等.高龄初产妇围生期综合护理干预研究[J].新乡医学院学报,2015,32(2):187-189.
[2]谭晓艳,谭玉玲,郑丽迁等.妊娠糖尿病患者的综合护理策略及效果分析[J].中华护理教育,2011,08(11):503-505.
[3]李素娟,冯秀红.产前综合护理干预对初产妇情绪状态及分娩方式的影响探析[J].中国医药指南,2011,09(17):154-155.
[4]李运兰.综合护理干预对产妇分娩方式的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(1):119-121.
[5]王展,张雪茹,于欣等.围生期健康教育对初产妇分娩方式影响的研究[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版）,2012,08(3):320-322.
论文作者:卢秀姬
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第34期
论文发表时间:2016/5/11
标签：孕妇论文; 实验组论文; 产后论文; 对照组论文; 方式论文; 初产妇论文; 护理人员论文; 《医药前沿》2015年12月第34期论文;