（云南省曲靖市陆良县人民医院神经内科 云南陆良 655699）
【摘要】目的：探讨优质护理用于脑血栓护理的效果。方法：选择2015年4月至2017年4月期间我院收治的74例脑血栓患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，观察组给予优质护理，对照组给予常规护理。结果：两组的神经功能缺损评分显著高于护理前，且护理后观察组的评分显著好于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）； 观察组的满意率为97.28%，对照组的满意率为81.08%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预能显著提高脑血栓患者的预后质量，改善患者的神经功能，提升临床护理满意度，值得广泛推广。
【关键词】脑血栓；优质护理；满意度；神经功能
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）35-0195-02
脑血栓是临床上常见的脑血管疾病，好发于中老年患者，近年来，随着医疗技术及急救手段的快速发展，脑血栓患者的生存率得到显著升高，然而多数患者仍可能留下后遗症，如语言障碍、偏瘫、共济失调及精神症状[1]。脑血栓患者后遗症主要是由患者脑部缺血缺氧引起，多数后遗症可通过术后早期活动来改善，因此对脑血栓患者实施优质的护理服务，有助于提高患者的治疗依从性，改善患者的临床症状，促进肢体及语言功能恢复。我院通过对部分脑血栓患者实施优质护理，获得了满意的临床效果，现对部分脑血栓患者的临床资料进行回顾分析，具体结果报告如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
选择2015年4月至2017年4月期间我院收治的74例脑血栓患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组各37例。观察组中男性患者15例，女性患者22例；患者的年龄在60，75岁，平均年龄为（65.2±2.3）岁。对照组中男性患者18例，女性患者19例；患者的年龄在60，75岁，平均年龄为（64.8±2.1）岁。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较无显著差异（P>0.05）。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：全部患者均已经脑部CT检查确诊为脑血栓，存在不同程度的语言及肢体障碍；全部患者意识清醒，能配合资料收集工作；均签署知情同意书。排除标准：合并严重的肝肾功能障碍；合并严重的内分泌及血液系统疾病；合并肿瘤等重大疾病者；不能配合资料收集者。
1.3 护理方法
全部患者均给予常规治疗，对照组患者给予常规护理，包括检查患者的各项生命体征，积极预防并发症发生，给予患者肢体语言功能训练，促进疾病康复。观察组在对照组的基础上给予优质护理干预，操作方法如下。（1）用药指导：向患者讲解相关药物的服用方法，叮嘱患者尽量按时、按量服药，服药后积极监测并发症发生。向患者讲解用药的重要性，提高患者的用药依从性，同时叮嘱患者家属监督患者用药[2]。（2）饮食护理：根据患者的饮食爱好，为患者制定合理的饮食方案，增加饮食结构中牛奶、蔬菜、水果等的摄入，在保证摄入充足营养的情况下，为患者提供高质量的蛋白摄入，禁止患者食用辛辣、刺激食物。（3）心理护理：脑血栓由于发病突然，多数患者心理容易出现焦虑、不安、恐惧情绪，加上脑血栓疾病康复周期较长，多数患者存在较大的情绪波动，护理人员应主动与患者进行有效沟通，取得患者的信任消除患者的顾虑，向患者及家属讲解疾病相关知识，鼓励其积极参与治疗，耐心回答患者及家属提出的疑问和问题，尊重患者及家属的隐私，帮助患者树立战胜疾病的信心。（4）并发症护理：积极预防并发症发生，脑血栓患者康复期间最可能产生的并发症包括坠积性肺炎、泌尿系统感染及压疮等。护理人员应定时为患者做好皮肤护理，预防压疮。指导患者进行有效咳嗽促进痰液排出，预防坠积性肺炎，对于长期使用尿管的患者应做好尿管护理，预防泌尿系统感染[3]。（5）早期康复训练：帮助患者制定合适的康复训练计划，指导患者自行穿衣、洗漱、吃饭，提高其生活自理能力。护理人员应定时为患者进行肢体按摩，促进局部血液循环，每天两次，每次30分钟。在专业人员的指导下，帮助患者进行肢体功能训练，锻炼患者的肩关节、踝关节、肘关节等的活动能力，促进患者肢体功能恢复。给予语言功能训练，鼓励患者多表达，以提高自身语言能力。
1.4 观察指标
观察两组患者的神经功能缺损及护理满意度，满意度采用我院自制的调查问卷，问卷回收率为100%，有效率为100%。
1.5 统计学处理
采用SPSS 18.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组的神经功能缺损评分比较
两组的神经功能缺损评分显著高于护理前，且护理后观察组的评分显著好于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
表1 两组的神经功能缺损评分比较
3.讨论
脑血栓疾病发病快、病程较长，患者恢复较慢，多数患者可能遗留后遗症，影响其生活质量。如何提升脑血栓患者的预后质量，一直是临床上研究的热点问题。多数学者认为，临床上除了应该给予针对性治疗外，还应给予患者优质的护理干预措施，来提升患者的康复质量，促进生活能力的提高。
我院通过对部分脑血栓患者实施优质护理干预，在一定程度上提高了患者的预后质量。研究发现，两组的神经功能缺损评分显著高于护理前，且护理后观察组的评分显著好于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）； 观察组的满意率为97.28%，对照组的满意率为81.08%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。上述结果提示，临床上除了给予脑血栓患者积极的治疗措施外，给予患者优质护理干预，能显著提高患者的临床症状，改善患者的生活能力，提升护理满意度，值得广泛推广。
【参考文献】
[1]杨雪虹，朱忠华，顾芳.胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，05(30):98-98.
[2]陈大强.胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察[J].中国医学创新，2012，14(29):50-51.
[3]金诚，曲永利.胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病疗效观察[J].中国初级卫生保健，2010，24(6):56-56.
论文作者:孙关仙
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/22
标签：患者论文; 脑血栓论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 评分论文; 肢体论文; 《心理医生》2017年35期论文;