【摘要】儿科护理主要针对的是0～14岁期间的儿童，不论是他们的语言表达还是理解能力上都具有一定的约束性，交流起来十分困难，为使儿童的心理、生理以及社会环境等方面的需求得到一定程度的满足，选择心理护理这种方式就显得极为必要。家长自身的心理会直接影响到儿童，实际上患儿的心理护理也是家长的心理护理。所以，我们要尽可能的与患儿家长展开详细的交流和沟通，下面笔者主要具体探究了各例疾病患儿家长普遍存在的心理问题，以期家长能够依靠他们与患儿间的独特亲密性跟表达形式促使护理效果得到进一步提升。
【关键词】儿科；家长；心理问题；探讨
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0348-02
1.患儿家长产生心理问题的主要因素和表现形式
1.1 紧张与焦急
首先，大部分的家长都会表现出不同程度的紧张和害怕以及恐惧心理，他们对于环境的不熟悉和对疾病的不了解主要表现在重复的向儿科医生问询儿童病情，希望从医生口中得到肯定答案，亦或者是一次又一次的向医护人员询问具体情况。希望能够将自己的孩子转移至职称相对高级的医护人员管辖范围之内。其次就是由于儿童病情的改变而造成的焦急和紧张，主要表现在重复向医护人员询问儿童的病情紧张，反复向他们叙述自己孩子的病情，并要求医护人员时常去观察和探寻患儿[1]。第三，因为住院而使得经济负担变重所产生的焦虑，主要表现在治疗的时候经常分心，要求医生给患儿换药或者是想要患儿提前出院。
1.2 恐惧和安全感低下
首先，由于家长担心儿童对注射跟医生的检查而产生的强烈的害怕和恐惧心理，主要体现在医生对患儿进行检查跟注射时家长往往不敢看或者是躲避，甚至是流泪。其次，家长对儿童所患疾病预后造成的恐惧感，主要表现在极度悲观，对于其他跟自己孩子具有一样疾病的患儿产生预后敏感，特别是相对严重患儿家长经常说比较悲观的话语，对于治疗缺乏信心。
1.3 猜测怀疑与缺乏信任
首先，因为自身对疾病缺乏一定的了解而开始怀疑医生提出的治疗跟护理方案，主要表现在拒绝和抗拒治疗，私自选择自己的方式例如以医书方案为主，完全不根据疾病的发展和临床表现等具体症状接受治疗。其次，对医护人员各自在年龄和性别以及着装等方面的不同而产生的不信任，具体表现在不相信医护人员的技能水准，强烈要求医护人员进行更换。第三，对医院内环境设备存在的局限而引发的不满意，具体表现在怀疑医护人员的诊治和护理技能，对住院环境产生不满意心理，经常提出超出规定范围内的不合理需求，更有严重的还会强烈要求转院。
1.4 家长的其他表现形式
首先是依赖感，具体表现在对自身的信心十分不足，在平时的照顾和护理中过于依赖护理人员，生怕因为自己的疏忽和失误而使幼儿受伤。其次就是过于袒护和忍耐患儿，不及时对患儿的错误行为跟语言加以制止，反而在医护人员进行制止时提出不满，哪怕是患儿提出了超乎合理范围之内的要求也尽可能的予以满足。
2.对儿科家长的心理问题所制定的护理措施
2.1 对陌生环境产生担忧而进行的护理
要尽可能详细的向患儿家长介绍医院内各个病区设备设施以及医院的整体环境，同时将住院期间内所要求遵守的各项规定一并告知给他们，主治医师和护士以及科主任轮番向家长展开自我介绍，尽可能的协助家长迅速熟悉院内环境。
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2.2 因不了解疾病而产生焦虑进行的护理
我们要细致的为家长讲解病情，对于产生疾病的原因、诊治措施、护理形式等等都要逐一介绍给儿科家长。例如饮食护理，要对家长介绍哪些饮食会起到协助治疗的作用，而哪些是禁止进食的，帮助塑造家长对自己举动的自信，同时还要展开健康教育，这对患儿的成长具有极为重大的帮助[2]。
2.3 对病情改变产生焦虑而进行的护理
我们要事先把疾病有可能发生的各种改变都一一列举出来，让家长提前有所准备，并告知家长现阶段我们所做的诊治措施是按照目前病情而制定的，这样一来家长就会相对放心一些，此外护士一定要增强巡视，坚持护理查房，通过实践来得到家长的认可和放心。
2.4 因经济拮据产生焦急而进行的护理
首先一定要表明我们是十分理解的，并重点列举治疗措施对儿童所患疾病进行诊治的意义和必要性，将中途放弃治疗所引发的影响一并告知家长，鼓舞家长克服住困难，同时还要及时跟医师进行交流和沟通，在选择药物时尽可能的选择价格相对不高且又适用儿童症状的药物，缩减非必要性的检查，在他们的平时生活中也要表现出相应的关心，帮助家长树立继续治疗的信心。
2.5 针对家长的不信任心理而展开的护理
2.5.1对由于疾病预后产生的恐惧所进行的护理 对此我们要明确告知家长有可能会产生的各种预后、在治疗过程中会产生的各种情况，确保家长事前有所了解，并提前有一个心理准备。在跟病情相结合的基础上对家长进行鼓励，在心理上支持他们。对于预后差与严重病情患儿的家长，我们要第一时间进行安抚，促使他们有一个正确积极的心态，对医学具备信心。
2.5.2对患儿进行治疗与检查产生恐惧所进行的护理 在对患儿进行检查之前，我们要提前告知家长，并表明检查的意义以及治疗方式的重要性，让家长多多跟患儿进行互动和交流，以便他们能够更加的配合治疗，在对患儿进行治疗时，我们要以一种十分坦诚的心态力证我们会尽可能的为患儿缩减疼痛感，进而减少家长的恐惧心理。
2.5.3对因医务人员外在着装和语言等方面存在不信任而展开的护理 一旦发生这种问题，我们要主动跟家长展开交流，并时刻维持笑容，选择最佳时间跟家长进行沟通，使用的语言要尽量容易理解，语言要准确，语气要恰当诚恳。
2.5.4不信任医疗水准而进行的护理 我们要第一时间向家长表示我们会根据提升医疗诊治的水平跟护理技艺来弥补存在的不足之处，逐渐完善服务的整体质量，在此过程中我们要注意交流的方式，消除家长的疑虑，协助家长自发跟护理人员展开合作，以便他们感到可信赖感，创建和谐的关系环境。
2.6 对家长的其他心理问题展开的护理
首先是对家长产生的依赖感而进行的护理：我们要按照家长关于医护人员产生的依赖为基础，向家长传授正确的护理知识和方式。例如正确的对患儿进行喂养，什么时候添加辅食是最恰当的，示范正确的睡姿，第一时间给患儿换取尿布，确保患儿的皮肤足够光滑干净。教导家长能够单独操作，耐心解答他们提出的问题，确保患儿获得正确的护理措施，提高护患之间的感情。其次就是针对家长过于容忍孩子而进行的护理：首先我们要向家长表明患儿拥有健康身体的重要性，同时是也要告诉他们患儿还要具备一定的社会适应力跟较强的心理素质，我们不能对患儿的需求一味进行容忍，错误的溺爱会直接危害到患儿的身心健康，以便家长能够给予一定的理解，在诊治中做到对工作人员的工作给出相应的配合[3]。
总而言之，我们要细致的对儿科家长存在的心里问题展开分析，探寻产生这些问题的因素，不同的心理反应所应对的心理护理也是各不相同的。我们要时刻关注患儿和家长的需求与利益，打造充满关爱的服务氛围，提升患儿和家长对护理人员的认可和满意度。
【参考文献】
[1]姜永芬,李雪琴,冉雪梅,赵思佳,王蓉.儿科治疗过程中缓解家长心理问题及护理干预的临床效果[J].中国健康心理学杂志,2017,25(05):749-751.
[2]马红云.儿科患儿家长的心理问题及护理措施[J].护理实践与研究,2011,8(16):122-123.
[3]陈翌.浅谈儿科门诊患儿家长的心理问题及对策[J].医学信息(中旬刊),2011,24(06):2808.
论文作者:吴雪莲
论文发表刊物:《心理医生》2018年30期
论文发表时间:2018/12/11
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