内江市东兴区人民医院,四川省内江市641000
摘要：目的 探究原发性肾病综合征并急性肾衰竭患者接受综合护理干预的效果。方法 以原发性肾病综合征并急性肾衰竭患者100例（时间所选为2017年1月-2018年8月），作为此次研究对象，将其简单化分组，对照组行常规护理干预，实验组则行综合护理干预，分析2组护理干预的结果。结果 实验组护理总有效率高于对照组，其并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论 原发性肾病综合征并急性肾衰竭患者接受综合护理干预，可更好对其并发症的发生进行控制，意义重大。
关键词：综合护理；原发性肾病综合征；急性肾衰竭
原发性肾病综合征并急性肾衰竭是肾内科危重症的一种，若患者不能接受及时以及有效的治疗干预，则会导致其出现慢性肾衰竭、肺栓塞、败血症等严重并发症的情况，威胁患者的生命安全[1]。研究显示，在原发性肾病综合征并急性肾衰竭患者接受治疗的过程中，同时配合有效的护理干预，则可更好改善其预后[2]。本研究主要对原发性肾病综合征并急性肾衰竭患者接受综合护理干预的效果作观察，如下：
1资料与方法
1.1 资料
以原发性肾病综合征并急性肾衰竭患者100例（时间所选为2017年1月-2018年8月），作为此次研究对象，将其简单化分组。
实验组（n=50）中，其年龄范围为13岁-77岁，年龄均值为（45.23±3.25）岁，病程范围为5d-7年，病程均值为（56.23±10.20）d，其中男32例，女18例。
对照组（n=50）中，其年龄范围为16岁-79岁，年龄均值为（44.85±4.02）岁，病程范围为6d-8年，病程均值为（55.96±11.03）d，其中男33例，女17例。
对比2组原发性肾病综合征并急性肾衰竭患者的资料，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理干预。
实验组则行综合护理干预，具体为：
1.2.1 用药护理
在为患者实施静脉药物注射治疗的过程中，应严格对白蛋白输注的速度进行控制，使用利尿剂后，应密切观察患者的尿量以及体重变化，定时检查其是否存在低血压的情况。采用低分子肝素为患者实施治疗的过程中，应对出血的发生进行控制，嘱咐患者以软毛牙刷进行刷牙，不可抠鼻，并密切监测患者的凝血指标变化情况。
1.2.2 休息护理
护理人员嘱咐原发性肾病综合征并急性肾衰竭患者保持绝对的卧床休息，若其水肿较为严重，则协助其进行体位的更换。若患者合并胸腔积液的情况，则选择半卧位，并为患者讲解充分的休息对其预后的影响，促进其配合度的提高。在患者的病情缓解后，可协助患者进行轻微的活动，以不出现疲劳感为宜，避免患者出现病情加重的情况。
1.2.3 体液平衡维持
密切对患者的24h尿量观察，合理限制其液体的摄入量，其液体摄入量应大于生理需求量、尿量之和的600ml左右。护理人员积极为患者讲解液体摄入量控制的目的和必要性，以此将其依从性提高。
1.2.4 预防感染
在为患者实施护理的过程中，应严格遵循无菌操作的原则，防止出现交叉感染的情况。定时对病房通风换气，并实施消毒干预，加强患者的保暖，避免其对存在感染的患者接触。同时，加强患者口腔和皮肤的合理，嘱咐其饭前饭后漱口。
1.3 观察指标
对2组护理的效果以及并发症发生情况作观察分析。
护理效果：完全缓解：浮肿完全消退，尿蛋白定量在0.2g/24h以下；显效：尿蛋白定量减低在50%以上；有效：尿蛋白定量降低范围为30%-50%；无效：未达到以上标准；以完全缓解率、显效率、有效率之和为总有效率。
1.4 数据分析
SPSS21.0软件作数据统计学处理，P<0.05时，统计学有意义。
2结果
实验组护理总有效率高于对照组，其并发症发生率低于对照组，P<0.05。如表1：
3讨论
原发性肾病综合征并急性肾衰竭多数情况下为可逆性肾衰，因此，在患者实施护理的过程中，应加强急性肾衰竭、肾病综合征这两个方面的护理，以此促进患者肾衰竭症状的改善，对护理的有效性保证[3]。
本研究显示，接受综合护理干预的实验组原发性肾病综合征并急性肾衰竭患者，其护理总有效率高于常规护理干预的对照组，且其并发症发生率低于对照组。表明综合护理的实施，可提高护理的效果，更好控制并发症的发生率。综合护理中干预中，对患者充足的休息保证，可将其肾脏的负担降低，控制蛋白质的分解量，缓解其氮质血症；药物护理时，应首先为患者进行蛋白质的补充，在胶体渗透压增加后，为患者实施利尿剂干预，从而缓解患者的间质水肿以及肾小管水肿；原发性肾病综合征并急性肾衰竭患者，其机体抵抗力较差，因此其出现感染的几率较高，应加强感染的预防控制，防止其肾功能损伤的加重，以此对其病情控制[4]。
综上所述，综合护理干预应用于原发性肾病综合征并急性肾衰竭患者中，可获得较好的护理效果，减少患者相关并发症的发生率，对改善原发性肾病综合征并急性肾衰竭患者的预后，有着积极的意义，值得推广。
参考文献
[1]贾成玮.肾病综合症致急性肾衰竭保守治疗患者的临床护理研究[J].医学信息,2015,28(52):180.
[2]曹小洪.分析原发性肾病综合征合并急性肾衰竭等重症并发症的治疗护理体会[J].健康前沿,2016,23(10):81.
[3]杨芮.原发性肾病综合征合并急性肾衰竭等重症并发症的治疗护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(12):27,29.
[4]郑俊花.老年内科肾衰竭患者112例的临床透析及感染护理预防[J].中国实用医药,2014,9(16):208-209.
论文作者:冷雨宏
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/18
标签：患者论文; 原发性论文; 肾衰竭论文; 肾病综合征论文; 并发症论文; 实验组论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2019年第02期论文;