贵阳市乌当区人民医院外一科 贵州贵阳 550001
摘要：目的：研究基层医院胰腺炎用中西医结合疗法的疗效。方法：抽取2012年12月～2015年12月，我院接收的胰腺炎患者，共计300例。根据奇偶数字分组原理，将300例病例分成研究与对照两组，每组150例。研究组予以中西医结合治疗，对照组予以常规西医治疗。观察两组的腹痛缓解情况，比较禁食时间、住院时间与肠鸣音恢复时间。结果：研究组腹痛缓解时间（3.1±0.8）d，对照组（5.2±1.7）d。研究组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。针对肠鸣音恢复时间以及禁食时间，研究组明显比对照组短。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。从住院时间上看，研究组明显短于对照组，两者之比为：（15.7±3.3）d vs.（21.6±4.7）d。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：胰腺炎用中西医结合疗法，利于患者胃肠功能的快速恢复，值得临床借鉴。
关键词：胰腺炎；治疗效果；中西医结合；基层医院
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究所选300例胰腺炎者都符合“胰腺炎诊断标准[1]”，且经CT增强扫描确诊，收治时间：2012年12月～2015年12月。以奇偶数字分组原理为依据，将300例病例分成研究与对照两组，每组150例。研究组男性患者79例，女性患者71例，年龄在32～82岁的范围之内，平均（47.3±8.2）岁。对照组男性患者80例，男性患者70例；年龄在32～81岁的范围之内，平均（48.8±8.4）岁。两组CT影像学特点、民族等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
研究组 采用中西医结合疗法，即：
（1）常规西医治疗。
补充血容量；禁食；纠正水电解质紊乱；营养支持；胃肠减压；抗感染；保护重要器官功能；胰腺器官损伤对症治疗；纠正低氧血症；维持酸碱平衡。
（2）中医治疗[2]。
生大黄（100g）泡水至1500ml，取药液约150ml经胃管灌入，2次/d，同时取300ml行灌肠治疗，2次/d。连续治疗7～10d。取芒硝，500g，装于棉布袋中，然后再将其平敷于患者的上腹部，以12h为周期，更换1次棉布袋。维持治疗4～10d。
1.3 临床观察指标
（1）观察两组腹痛症状的缓解情况，比较腹痛缓解时间。（2）记录两组的肠鸣音恢复时间以及禁食时间。（3）观察两组病情变化，记录并比较住院时间。
1.4 统计学分析
本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0 软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组腹痛缓解时间的分析
观察发现，研究组的腹痛缓解时间为（3.1±0.8）d，对照组为（5.2±1.7）d。研究组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组禁食时间与肠鸣音恢复时间的分析
如表1，研究组的肠鸣音恢复时间为（4.1±1.6）d、禁食时间为（11.6±2.7）d，对照组分别为（7.4±3.2）d、（7.8±1.2）d。研究组明显比对照组短。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 两组住院时间的分析
研究组的住院时间为（15.7±3.3）d，对照组为（21.6±4.7）d。研究组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
综上所述，急性胰腺炎属于外科急腹症常见疾病，和多种因素密切相关，譬如：酗酒；胆道水肿；高脂血症；遗传因素；梗阻；感染；胆道结石。有资料显示，胰腺炎进展后可诱发全身炎症反应，导致脏器功能受损，严重时亦可出现并发症[3]。现阶段，常规西医疗法是胰腺炎者的主要治疗方法，可帮助患者改善临床症状，抑制疾病发展。但临床实践表明，单纯西医治疗胰腺炎，患者病情改善缓慢，预后效果差，病情易反复。近年来，大黄作为一种药用价值比较高的中草药，其在临床上有诸多的应用。研究发现，大黄不仅具备清热泻水、活血祛瘀、利胆解毒以及止血之功效，同时还能起到如下几方面的作用，即：清热泻火；止血；利胆；抑制大肠杆菌；活血祛瘀。而芒硝则含有水硫酸钠成分，具有散结消肿、降低胰胆管压力、止痛消炎以及改善微循环等作用，将其合理用于胰腺炎中，可增强抗病毒能力，促进淋巴细胞生成[4]。
本次研究，经中西医结合治疗后，研究组的腹痛缓解时间以及肠鸣音恢复时间等指标明显优于对照组（常规西医治疗）。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
总之，中西医结合治疗胰腺炎，患者腹痛缓解明显，病情康复所需时间显著缩短。
参考文献：
[1]郑世华，仝巧云，朱宗耀等.3种途径注入大黄治疗重症急性胰腺炎疗效观察[J].中国中西医结合急救杂志，2010，17（4）：212-213.
[2]路琳，陈日龙，刘春等.中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎78例疗效观察[J].实用临床医药杂志，2013，17（7）：112-113.
[3]李福军，付庆江，马向明等.中西医结合治疗急性酒精性胰腺炎36例疗效观察[J].河北中医，2010，32（6）：881-882.
[4]邱园玉.生大黄辅以皮硝治疗急性胰腺炎的临床观察和护理[J].现代中西医结合杂志，2010，19（1）：105-106.
论文作者:涂杰
论文发表刊物:《健康世界》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/5
标签：胰腺炎论文; 两组论文; 时间论文; 对照组论文; 中西医结合论文; 统计学论文; 患者论文; 《健康世界》2016年第15期论文;